A cukorbetegség akkor is sztrájkolhat - keményen -, ha a testsúly normális

ARCHIVÁLT TARTALOM: Olvasóink szolgáltatásaként a Harvard Health Publishing hozzáférést biztosít archivált tartalmú könyvtárunkhoz. Kérjük, vegye figyelembe az egyes cikkek közzétételének vagy utolsó felülvizsgálatának dátumát. Ezen a webhelyen semmilyen tartalom, dátumtól függetlenül, soha nem használható fel orvosának vagy más szakképzett orvosnak nyújtott közvetlen orvosi tanácsadás helyett.

Hajlamosak vagyunk úgy gondolni, hogy a 2-es típusú cukorbetegség olyan betegség, amely túlsúlyos embereket sújt. De teljesen egészséges testsúlyú embereknél is megjelenhet - és halálosabb lehet bennük. A Journal of the American Medical Association ma megjelent tanulmány szerint a normál testsúlyú, 2-es típusú cukorbetegséggel diagnosztizált embereknek kétszer nagyobb az esélyük a halálra a szívbetegségekben és más okokban, mint a túlsúlyos cukorbetegeknél.

Az ilyen látszólagos túlsúlyos „védelmet” elhízási paradoxonnak nevezték. Más betegségekkel, például szívelégtelenséggel és végstádiumú vesebetegséggel is találkoztak. Úgy tűnik, hogy az ilyen betegségben szenvedő túlsúlyos vagy elhízott emberek jobban járnak vagy hosszabb ideig élnek, mint normál testsúlyú társaik.

Ez nem azt jelenti, hogy a hízás egészséges stratégia. Ehelyett valószínűleg azt jelenti, hogy a súlyon kívül valami más - például a derék körüli zsírmennyiség - hozzájárulhat a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásához és súlyosságához.

Cukorbetegség típusok

A cukorbetegségnek két alapvető típusa van. Az 1-es típusú cukorbetegség akkor fordul elő, amikor a szervezet abbahagyja az inzulin gyártását. Ez akkor történik, amikor az immunrendszer tévesen megtámadja a hasnyálmirigy inzulinkészítő sejtjeit. Inzulin nélkül a sejtek nem képesek felszívni a cukrot (glükózt) a véráramból. Az ebből adódó magas vércukorszint károsítja az idegeket, artériákat és más szöveteket. Az 1-es típusú cukorbetegség gyakran az élet elején megjelenik, de később is előfordulhat. Az 1-es típusú cukorbetegeknek inzulint kell fogyasztaniuk.

A 2-es típusú cukorbetegség akkor fordul elő, amikor a sejtek rezisztenssé válnak az inzulin „megnyílnak a cukor felé” jelével szemben. Hogy pontosan miért történik ez, még mindig rejtély. De a túlsúly hozzájárul ehhez, mivel a zsírsejtek befolyásolják a szervezet glükózfelhasználását és inzulintermelését. A fizikai aktivitás hiánya is szerepet játszik. Azok a gyógyszerek, amelyek izom- és más sejteket jobban reagálnak az inzulinra, képesek szabályozni a 2-es típusú cukorbetegséget. Bizonyos esetekben csak testmozgásra és az étrendre való odafigyelésre van szükség.

A derékméret számít

Valahol a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának 85% -ában élők túlsúlyosak vagy elhízottak. Tehát a túl sok font hordozása nem véd meg ezzel a potenciálisan életet rövidítő állapot ellen. Hogyan magyarázzuk el, hogy a túlsúly kevesebb kardiovaszkuláris szövődményhez kapcsolódik, mint például a szívroham és agyvérzés?

A kutatók testtömeg-indexet (BMI) használtak arra, hogy az embereket súlykategóriákba sorolják. (Itt számíthatja ki BMI-jét.)

Normál: 18,5–24,9
Túlsúly: 25–29,9
Elhízott: 30 vagy annál nagyobb

De a BMI félrevezető lehet, különösen a túlsúlyos kategóriába tartozó emberek esetében. A BMI nem mindig tükrözi az ember által hordozott testzsír mennyiségét. Ezenkívül a testzsír felhalmozódása ugyanolyan fontos, és még fontosabb lehet, mint az, hogy mennyi testzsír van egy személyben.

Itt jön be a derékméret. A derékméret korrelál a hasi zsírral, amit az orvosok zsigeri zsírnak neveznek. Minél nagyobb a derekad, annál valószínűbb a hasi zsír. És a hasi zsír növeli a szívbetegségek, agyvérzés és más erek rendellenességeinek kockázatát, nem beszélve a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatáról.

A JAMA tanulmányban a kutatók azt találták, hogy a túlsúlyos vagy kissé elhízott, de ésszerű derékmérettel (és ezért nem túl sok hasi zsírral) rendelkezők jobb prognózisokkal rendelkeznek. Ezzel szemben a normál testsúlyú, nagy derekú embereknél volt a legnagyobb a korai halálozás kockázata.

Az izomtömeg is számít. Az izom cukrot éget. Minél több izomtömeg van, annál kevesebb cukrot alakít zsírrá. A BMI nem nyújt információt arról, hogy mennyi izmot vagy zsírt hordoz.

Tedd az izmokat dolgozni

A BMI és a derékméret egyaránt fontos mutatója az egészségnek. A 30 vagy annál magasabb BMI az elhízást jelzi, és egyértelműen cselekvésre szorul, függetlenül a derék méretétől. A 18,5 és 29,9 közötti BMI-s emberek esetében azonban inkább a derékméretet használom. Ebben a tartományban a nőknek 32 hüvelyk alatti derékméretre kell törekedniük; a férfiaknak legfeljebb 35 hüvelykre kell törekedniük.

Ha alacsony vagy magas, akkor a magasság megváltoztathatja a derékméretét. A maximális derékméret megtalálásának egyik alapszabálya, hogy magasságát elosztja kettővel. Például, ha 6 láb magas (72 hüvelyk), ennek fele 36 hüvelyk. Ez lenne a felső határa.

Ez a tanulmány és mások megerősítik számomra az erőnléti edzés értékét. Súlyemelés vagy izomellenálló edzőgépen végzett edzés növelheti vagy legalább fenntarthatja az izomtömeget. Az aktív izmok segíthetnek a 2-es típusú cukorbetegség megelőzésében, vagy ha ez megjelenik, ellenőrizhetik azt. A jelenlegi ajánlások szerint legalább hetente kétszer kell ellenállást gyakorolni. Szerintem minden más nap ideális.

Ha cukorbetegségben szenved, és a BMI kevesebb volt, mint 25, amikor diagnosztizálták, a súlyzós edzés elengedhetetlen, függetlenül a derék méretétől.