A folyékony étrend megfelelő az IBD számára?

Számos lehetőség kínálkozik a szükséges táplálék megszerzésére az emésztőrendszer adóztatása nélkül. Itt van, amit tudnia kell.

Amikor fellángol, a kortikoszteroidok gyakran a Crohn- és fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő felnőttek kezelésének első sorát jelentik. Bár a kortikoszteroidok remissziót indukálhatnak, kellemetlen mellékhatásokra is van lehetőségük - ami miatt egyesek alternatív gyógymódokat keresnek. Az állandóan kérdéses alternatív gyógymód a diéta. De vajon lehetséges-e hasonló eredményeket elérni és enyhíteni a gyulladásos bélbetegségeket (IBD) az étrend megváltoztatásával? A kutatások szerint érdemes megnézni.

Míg a kortikoszteroidok sok Crohn-betegségben szenvedő felnőtt számára hatékonyak, a Crohn-betegségben szenvedő gyermekek kezelésének első vonala gyakran az exkluzív enterális táplálkozási terápia (EEN) - folyékony formában történő táplálás. A 2013. novemberi „World Journal of Gastroenterology” tanulmány szerint az EEN terápia nem a felnőttek első kezelési vonala, csak a japán populációkban. Bár a korai tanulmányok kimutatták, hogy a felnőttek nem tartják be jól a terápiát, a tanulmány eredményei arra a következtetésre jutnak, hogy az újabb táplálkozási készítmények az elemi folyékony étrendet sikeresebbé tehetik egyes emberek számára, és még előnyösebbek lehetnek, mint a kortikoszteroidok.

A folyékony étrend megértése

Amikor a legtöbb ember hallja a „folyékony étrend” kifejezést, akkor általában az élelmiszerboltban található közös ételeket képzelik el, amelyek akár folyékony formában, akár folyékonyvá válnak - gyümölcslevek, levesek, Jell-O, ételt helyettesítő italok és hasonlók.

A szokásos folyékony étrend akkor előnyös, ha ideiglenesen meg kell pihenni az emésztőrendszert - mondja Karen Langston, CN, okleveles holisztikus táplálkozási és terápiás életmód oktató, táplálkozási és programfejlesztési igazgató a mexikói Baja Kaliforniai Sanoviv Orvosi Intézetben, aki ő maga Crohn. „Használható azok számára, akik hányással vagy hasmenéssel küzdenek, vagy bevezetésként a szilárd ételek fogyasztásához. Ez a fajta étrend kórházi környezetben is ajánlott azok számára, akiket műtéten esett át, elemi étrendet választanak le, vagy olyan teszt előkészítéseként, amely nem igényel szilárd ételeket.

Az elemi folyékony étrend a táplálék, amely fehérjéből (aminosavakra bontva), könnyen emészthető vitaminokból, ásványi anyagokból, szénhidrátokból és kis mennyiségű zsírból áll - mondja Langston. Az elemi étrend típusa és a beadás módja az egyén sajátos táplálkozási szükségleteitől és a tápanyagok felszívódásának képességétől függ. Néhány ember ihat a folyadékból. Másoknak közvetlenül a gyomorba vagy a belekbe helyezett etetőcsőre van szükségük - ezt enterális táplálkozásnak hívják. Ha a gyomor-bél traktus nem használható belépési pontként intenzív fellángolás vagy egyéb ok miatt, akkor az elemi étrendet egy vékony katéteren keresztül adják be a mellkas, a kar vagy a nyak nagy vénájába - ezt parenterális táplálkozásnak hívják.

A folyékony étrend előnyei

A folyékony étrend lehetővé teszi a bélgyulladás pihenését és gyógyulását. "Csökkenti a bélmozgást, csökkenti a tömegét, hogy a vastagbél nyugodjon, ami megkönnyebbülést jelenthet azok számára, akik naponta 20-30 alkalommal járhatnak WC-re" - mondja Langston.

Amikor a rossz emésztés és a felszívódási zavar aggodalomra ad okot, szükség lehet elemi táplálékra, mert a tápanyagok könnyebben felszívódnak - mondja Langston. Ez a diéta előnyös azok számára, akik rövid bél szindrómában szenvednek, vagy olyanoknak, akiknek bélműtétet végeztek - teszi hozzá.

A "World Journal of Gastroenterology" tanulmány megállapította, hogy a kortikoszteroidok káros hatásainak elkerülése mellett a Crohn-betegségben szenvedő gyermekek EEN-terápiája a következőket eredményezte:

Magasabb arányú nyálkahártya gyógyulás
Nagyobb súlygyarapodás
Csökkent betegség aktivitás
Csökkent gyulladás
Javult a csontok egészsége
Jobb életminőség a kezelés után

A megfontolandó kockázatok

Ha kíváncsi arra, hogy a folyékony étrend életképes megoldás-e, kezdje azzal, hogy beszéljen orvosával és táplálkozási szakemberével. A folyékony étrendet nemcsak nehéz hosszú ideig fenntartani, hanem potenciális kockázatok is társulnak hozzájuk. Itt vannak fontos szempontok:

Megkapja a szükséges táplálékot? Fontos megőrizni az egészséges testsúlyt és tápláló ételeket fogyasztani az egészség megőrzése érdekében. Sok, a szokásos folyékony étrend listáján található élelmiszer gyakran tartósítószerekkel, adalékokkal, töltőanyagokkal és színezékekkel van tele. A feldolgozott élelmiszerek gyakran sok cukrot tartalmaznak, ami lemerítheti az energiát, és vércukorproblémákhoz vezethet - figyelmeztet Langston.

Az elemi folyékony étrend egyik problémája az, hogy bár a megoldás alapvető tápanyagokat biztosít, előfordulhat, hogy nem tartalmaz minden szükséges vitamint és ásványi anyagot - mondja Langston. Tovább bonyolítja a problémát, hogy egyeseknél hiányoznak a szintetikus tápanyagok átalakításához szükséges enzimek, ezért nem biztos, hogy kihasználják a tápanyagok előnyeit a képletben.

Hogyan reagál a tested az elemi étrend összetevőire? Az alaptermékek tartalmazhatnak cukrot, mesterséges aromákat és színezékeket, valamint szója- vagy kazeinalapú fehérjéket, mondja Langston. A cukorbetegségben szenvedőknek, illetve az ételérzékenységnek vagy az allergiáknak tisztában kell lenniük az általuk használt termékekkel. A mellékhatások megelőzése érdekében egyértelmű kommunikációra van szükség orvosával és táplálkozási szakemberével.

Tud-e megfelelően gondoskodni a katéterről? Ha orvosa elemi étrendet ír elő intravénásan, elengedhetetlen, hogy a fertőzés megelőzése érdekében megfelelően gondoskodjon a behelyezés helyéről. Naponta ellenőrizze, hogy nincs-e bőrpír, duzzanat vagy szivárgás. A katétereket gondosan karbantartani kell az eltömődés elkerülése érdekében.