A hasi elhízás szorosabban kapcsolódik a cukorbetegség vesebetegségéhez, mint az általános elhízás

J.H. és S.Y. társszerzők.

vesebetegségéhez

Az elhízás fő altípusai az általános és a hasi elhízás. Összehasonlítva az általános elhízással, a hasi elhízást szorosabban összefüggésbe hozták a krónikus cukorbetegség szövődményeivel, például a szív- és érrendszeri megbetegedésekkel és a diabéteszes retinopátiával (1,2). Bár a hasi elhízás és a vizeletalbumin közötti összefüggésről korábbi vizsgálatokban számoltak be (3–5), még nem számoltak be arról, hogy a hasi elhízás szorosabban kapcsolódik-e a diabéteszes vesebetegséghez (DKD), mint az általános elhízáshoz.

Két vizsgálatot végeztek az általános és a hasi elhízás DKD-vel való összefüggésének vizsgálatára. Az A vizsgálat keresztmetszeti vizsgálat volt. A testösszetételt DXA alkalmazásával értékeltük 1016, 2-es típusú cukorbetegségben (T2D) szenvedő beteg között. Általános elhízási paraméterek, beleértve a BMI-t, a teljes testzsír-százalékot (TBF) és a zsírtömeg-indexet (FMI), valamint a hasi elhízás paramétereit, beleértve a derék kerületét (WC), a derék/magasság arányát (WHtR) és a zsigeri zsírszövetet ( ÁFA) mértékét. A DKD definíció szerint krónikus vesebetegség (CKD) 3–5. Stádium (becsült glomeruláris filtrációs ráta [eGFR] 2). A B vizsgálat egy 5 éves prospektív vizsgálat volt, amelyben 279 T2D beteget követtek nyomon, akiknek a kiinduláskor nem volt DKD. A BMI, a WC és a WHtR-t használták az elhízás indikátoraként a B. vizsgálatban. Az elhízással kapcsolatos paramétereket tercilisekre osztották fel, és az alanyokat alacsony, medián és ennek megfelelően magas értékekre osztották.

Az általános elhízás (A) és a hasi elhízás (B) egyváltozós (nyers modell) és többváltozós elemzése (VAT-, BMI- és többváltozós korrigált modellek) a DKD kockázat logisztikus regressziója érdekében a keresztmetszeti vizsgálatban (A tanulmány). HÉA-korrigált: az általános elhízási paraméterekhez igazított áfát. BMI korrigált: az a modell, amely a BMI-t a hasi elhízás paramétereihez igazította. Többváltozós: az életkort, a magas vérnyomás kórtörténetét, a cukorbetegség időtartamát, a dohányzást, a hemoglobint és a gyógyszerek alkalmazását (beleértve a metformint, szulfonilkarbamidokat, α-glükozidáz inhibitorokat, inzulint, angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorokat/angiotenzin receptor blokkolókat, kalciumcsatorna-blokkolókat), vizelethajtó, β-blokkoló, sztatinok és aszpirin).

Vizsgálataink azt mutatják, hogy a hasi elhízás szorosabban összefügg a DKD-vel, mint az általános elhízás. Megjegyzendő, hogy a hasi elhízás és a DKD közötti összefüggések függetlenek voltak a BMI-től és más ismert kockázati tényezőktől, mint például az életkor, a cukorbetegség időtartama, a vérnyomás, a vércukorszint és a gyógyszerek használata. A BMI, az általános elhízás széles körben használt paramétere, nem társult szignifikánsan a DKD kockázatához, miután beállította a hasi elhízás paramétereit, például az VAT vagy a WHtR. A jelenlegi tanulmány kibővíti az elhízás és a DKD összefüggéséről szóló jelenlegi ismeretanyagot, és kiemeli a hasi elhízást, mint a DKD fontosabb kockázati tényezőjét a T2D-s betegeknél, mint az általános elhízás.

Cikk információk

Köszönetnyilvánítás. A szerzők köszönetet mondanak az endokrin laboratóriumnak és a lipid- és glükózmetabolizmus laboratóriumának, a Chongqing Orvostudományi Egyetem első kapcsolt kórházának.

Finanszírozás. Ezt a kutatást a Kínai Nemzeti Klinikai Klinikai Különlegességek Építési Programja, a Kínai Nemzeti Természettudományi Alapítvány (81370954) és a Chongqing Alapvető Tudomány és Fejlett Technológiai Kutatóintézet (fő projekt, cstc2015jcyjBX0096) támogatta.

Érdeklődési kettősség. A cikk szempontjából lényeges összeférhetetlenségről nem számoltak be.