A prolaktint szekretáló agyalapi mirigy adenómákkal járó megnövekedett testtömeg: súlycsökkenés a prolaktinszint normalizálásával

Hovatartozás

  • 1 Endokrinológiai Intézet, Tel-Aviv-Elias Sourasky Medical Center, Izrael.

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 Endokrinológiai Intézet, Tel-Aviv-Elias Sourasky Medical Center, Izrael.

Absztrakt

Célkitűzés: Az emberek hiperprolaktinémiája az elhízás magas előfordulásával járhat, de ennek a kapcsolatnak a jellege rosszul meghatározott. A vizsgálat célja a hiperprolactinaemia és a testsúly közötti összefüggés megállapítása prolaktint szekretáló hipofízis daganatos betegeknél.

amely

Tervezés: Az izraeli Tel-Avivi Orvosi Központ Endokrin Intézetében kezelt prolaktinómás betegek retrospektív vizsgálatát végeztük az 1989-1996 közötti időszakban. Klinikailag nem működő hipofízis macroadenomában (NFA) szenvedő betegek szolgáltak kontrollcsoportként. A demográfiai paraméterekről, a testtömegről a kezelés előtt és alatt, a klinikai megjelenésről, ideértve a súlyingadozásokat, a daganat méretét, amelyet komputertomográfiával vagy mágneses rezonancia képalkotással mértek, a kezelés módját és válaszát, valamint az agyalapi mirigy működését a kezelés előtt és alatt rögzítették az orvosi akták.

Betegek: A vizsgálati populációt 42 prolaktinómás (PR) és 36 klinikailag nem működő macroadenomában szenvedő beteg alkotta.

Eredmények: Az átlagos testsúly 93 +/- 3,4 kg és 78 +/- 2,7 kg volt a PR és NFA férfiakban (P = 0,0007). A közelmúltbeli súlygyarapodás (8–22 kg) 13 PR-beteg esetében mutatott tünetet, míg csak egy NFA-betegnél volt ez a klinikai megjelenés (P = 0,001). Tizenhét PR-beteg fogyott (átlagos változás -8,3 +/- 1,5 kg, -2-28 kg tartomány) a prolaktinszint-csökkentő terápia során, közülük 11-nél teljesen normalizálódott a prolaktinszint. A 18 beteg közül tizennégy, aki nem fogyott, továbbra is emelkedett prolaktinszintet (P = 0,01). A PR-ben szenvedő betegek testsúlycsökkenése nem tulajdonítható az agyalapi mirigy megváltozott működésének, sem a harmadik kamra kompressziójának. A PR-vel ellentétben az NFA-betegeknél nem figyeltek meg szignifikáns súlycsökkenést.

Következtetés: A súlygyarapodás és a megnövekedett testtömeg gyakran társul a prolaktinómákkal, függetlenül a hipotalamuszra vagy az agyalapi mirigy működésére gyakorolt ​​tömeges hatástól. Ebben a sorozatban súlycsökkenést regisztráltak a prolaktinómás betegek 70% -ánál és a férfi betegek 90% -ánál, akik normalizálták prolaktinszintjüket. Javasoljuk a hyperprolactinaemia bevonását az endokrin elhízás és a súlygyarapodás differenciáldiagnózisába.