A nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend által kiváltott fogyás előnyösebb szisztémás gyulladásos profillal jár, mint a Roux-en-Y gyomor bypass

Hovatartozások

1 Endokrinológiai és Metabolikus Betegségek Tanszék, Leiden Egyetem Orvosi Központ, Leiden, Hollandia.
2 a Kísérleti Érgyógyászat Einthoven Laboratóriuma, Leideni Egyetem Orvosi Központja, Leiden, Hollandia; Humángenetika Tanszék, Leideni Egyetem Orvosi Központ, Leiden, Hollandia.
3 Sebészeti Osztály, Rijnstate Kórház, Arnhem, Hollandia.
4 a Kísérleti Érgyógyászat Einthoven Laboratóriuma, Leideni Egyetem Orvosi Központja, Leiden, Hollandia; Humángenetika Tanszék, Leideni Egyetem Orvosi Központ, Leiden, Hollandia; Endokrinológiai és Metabolikus Betegségek Tanszék, Leiden Egyetem Orvosi Központ, Leiden, Hollandia.
5 Immunohematológiai és Vértranszfúziós Osztály, Leideni Egyetem Orvosi Központ, Leiden, Hollandia.
6 a Kísérleti Érgyógyászat Einthoven Laboratóriuma, Leideni Egyetem Orvosi Központja, Leiden, Hollandia; Humángenetika Tanszék, Leideni Egyetem Orvosi Központ, Leiden, Hollandia. Elektronikus cím: [email protected].

Szerzői

Hovatartozások

1 Endokrinológiai és Metabolikus Betegségek Tanszék, Leiden Egyetem Orvosi Központ, Leiden, Hollandia.
2 a Kísérleti Érgyógyászat Einthoven Laboratóriuma, Leideni Egyetem Orvosi Központja, Leiden, Hollandia; Humángenetika Tanszék, Leideni Egyetem Orvosi Központ, Leiden, Hollandia.
3 Sebészeti Osztály, Rijnstate Kórház, Arnhem, Hollandia.
4 a Kísérleti Érgyógyászat Einthoven Laboratóriuma, Leideni Egyetem Orvosi Központja, Leiden, Hollandia; Humángenetika Tanszék, Leideni Egyetem Orvosi Központ, Leiden, Hollandia; Endokrinológiai és Metabolikus Betegségek Tanszék, Leiden Egyetem Orvosi Központ, Leiden, Hollandia.
5 Immunohematológiai és Vértranszfúziós Osztály, Leideni Egyetem Orvosi Központ, Leiden, Hollandia.
6 a Kísérleti Érgyógyászat Einthoven Laboratóriuma, Leideni Egyetem Orvosi Központja, Leiden, Hollandia; Humángenetika Tanszék, Leideni Egyetem Orvosi Központ, Leiden, Hollandia. Elektronikus cím: [email protected].

Absztrakt

Bevezetés: A súlycsökkentő beavatkozások, például a Roux-en-Y gyomor bypass (RYGB) és a nagyon alacsony kalóriatartalmú diéták (VLCD) a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő, elhízott egyéneknél javítják a glükóz metabolizmusát. A fogyás pozitívan befolyásolhatja az elhízással járó kedvezőtlen gyulladásos profilt is. Hiányzik azonban a VLCD és az RYGB szisztémás gyulladásra gyakorolt hatásának közvetlen összehasonlítása.

Mód: A szisztémás gyulladást az életkorral és a BMI-vel egyező, kórosan elhízott T2DM nőknél vizsgálták úgy, hogy áramlási citometriával határozták meg a perifériás vér leukocitáinak számát és aktivációs vagy memória állapotát, a citokinek és CRP keringési szintjének mérése mellett. A szisztémás gyulladást egy hónappal a RYGB (n = 15) vagy a VLCD (n = 12) előtt és három hónappal azután értékelték. A sovány nők életkor szerinti csoportját (n = 12) kontrollcsoportként vizsgálták.

Eredmények: Három hónappal a beavatkozás után a CRP és a leptin szintje csökkent, míg az adiponektin szintet mind RYGB, mind VLCD növelte. A TNF-α szintet az RYGB növelte, de a VLCD csökkentette. Az IL-2 és IL-6 szinteket csökkentette és az IL-4 szintet növelte a VLCD, de az RYGB nem befolyásolta. Az aktivált perifériás citotoxikus T (CD8 + CD25 +) és B (CD19 + CD38 +) sejtek száma szignifikánsan magasabb volt RYGB után, mint VLCD után.

Következtetés: Összegzésképpen elmondható, hogy a RYGB és a VLCD eltérő hatással van a perifériás leukociták aktivációs állapotára és a citokinek szintjére a T2DM-ben szenvedő elhízott nőknél, annak ellenére, hogy a beavatkozás után három hónappal hasonló súlycsökkenés történt. Úgy tűnik, hogy a VLCD kedvezőbb hatással van a gyulladásos profilra, mint a RYGB.

Kulcsszavak: Citokinek; Interleukinek; Limfociták; Szisztémás gyulladás.