A savas-lúgos mítosz: 1. rész

Megjelent 2013. június 21

Valószínűleg sokan hallottak az "alkalikus étrendről". Néhány különböző változat létezik az savas-lúgos elméletről, amely az interneten kering, de az alapvető állítás az, hogy az elfogyasztott ételek "hamu" után maradnak, miután metabolizálódnak, és ez a hamu lehet savas vagy lúgos (lúgos jelentése bázikusabb) a pH-skálán).

A zöldségeket tartalmazó turmixok lúgképződnek. Derkien/iStock/Thinkstock

Az elmélet szerint az az érdekünk, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy több lúgos ételt fogyasztunk, mint savanyú ételeket, hogy végül lúgos terhelést kapjunk a testünkön. Ez állítólag megvéd minket a modern civilizáció betegségeitől, míg a nettó savterhelésű étrend fogyasztása kiszolgáltatottá tesz minket a ráktól az oszteoporózisig. Annak érdekében, hogy lúgosak maradjunk, javasoljuk a vizelet vagy a nyál pH-jának követését pH-tesztcsíkok segítségével.

Ebben a kétrészes sorozatban a lúgos étrend híveinek főbb állításaival foglalkozom, és remélhetőleg tisztázni fogok némi zavart abban, hogy mindez mit jelent az egészségére nézve. D

A lúgos étrend egészségesebbé teszi Önt és a csontjait?

Az ételek befolyásolhatják vizeletünk pH-ját

Mielőtt elkezdeném szétszedni ezt az elméletet, szeretnék elismerni pár dolgot, amiben jól állnak. Először is, az ételek savas vagy lúgos hamu maradnak hátra. A „hamu” típusát a savképző komponensek, például a foszfát és a kén, valamint az alkáliák, például a kalcium, a magnézium és a kálium relatív tartalma határozza meg. (1, 2) Az állati termékek és a gabonafélék általában savképzőek, míg a gyümölcsök és zöldségek lúgképzők. A tiszta zsírok, cukrok és keményítők semlegesek, mert nem tartalmaznak fehérjét, ként vagy ásványi anyagokat.

Az is igaz, hogy az elfogyasztott ételek megváltoztatják a vizeletünk pH-ját. (3, 4) Ha reggelire például zöld turmixot fogyaszt, akkor a pisi néhány órával később valószínűleg lúgosabb lesz, mint annak, akinek szalonna és tojása volt. Megjegyzendő, hogy a vizelet pH-ját is nagyon könnyű mérni, és szerintem ez az egyik nagy vonzereje a lúgos étrendnek. Valószínűleg mindenki egyetért abban, hogy kielégítő az egészségjelzők konkrét javulása az étrendjétől függően, és a pH-teszt az embereknek azt az azonnali kielégítést biztosítja, amire vágynak. Azonban, amint alább láthatja, a vizelet pH-ja nem jó mutató a test teljes pH-jára, és nem is jó mutató az általános egészségi állapotra.

Az ételek nem befolyásolják a vér pH-ját

A lúgos étrend hívei néhány különböző elméletet hoztak fel arról, hogy a savas étrend hogyan károsítja az egészségünket. A nevetségesebb állítás az, hogy megváltoztathatjuk vérünk pH-ját az elfogyasztott ételek megváltoztatásával, és hogy a savas vér betegséget okoz, míg az lúgos vér megakadályozza. Ez nem igaz. A test szorosan szabályozza vérünk és extracelluláris folyadékunk pH-ját, étrendünk megváltoztatásával nem befolyásolhatjuk vérünk pH-ját. (5, 6) Nagy dózisú nátrium-hidrogén-karbonát átmenetileg növelheti a vér pH-ját, de nem anélkül, hogy kellemetlen GI-tüneteket okozna. (7, 8) És minden bizonnyal vannak olyan körülmények, amikor a vér savasabb, mint kellene, és ennek komoly egészségügyi következményei vannak. Ezt az acidózisos állapotot azonban olyan kóros állapotok okozzák, mint a krónikus veseelégtelenség, nem pedig az, hogy salátát vagy hamburgert fogyaszt-e. Más szavakkal, függetlenül attól, hogy mit eszel, vagy mi a vizelet pH-értéke, eléggé biztos lehet abban, hogy a vér pH-ja egy kényelmes 7,4 körül mozog.

Egy árnyaltabb állítást javasoltak kifejezetten a csontok egészségére vonatkozóan, és ezt a hipotézist némileg kiterjedten tárgyalják a tudományos irodalomban. Feltételezi, hogy a vér pH-értékének állandóan tartása érdekében a test ásványi anyagokat húz ki a csontjainkból, hogy semlegesítse az étrendből származó savfelesleget. Így a nettó savképző étrend (például a tipikus nyugati étrend) csont demineralizációt és csontritkulást okozhat. Ezt a hipotézist, amelyet gyakran „csontritkulás sav-hamu hipotézisének” nevezik, a cikk további részében megvitatom. A többi egészségre vonatkozó állítással a második részben foglalkozom.

A vesék - nem csontok - szabályozzák a vér pH-ját

Míg az első állításnál ésszerűbb, úgy tűnik, a sav-hamu hipotézis teljesen figyelmen kívül hagyja a vesék létfontosságú szerepét a test pH-jának szabályozásában. A vesék jól felszereltek a „savas hamu” kezelésére. Ha olyan dolgokat emésztünk meg, mint a fehérje, a keletkező savakat a vérben lévő bikarbonátionok gyorsan pufferolják. (7) Ez a reakció szén-dioxidot képez, amely a tüdő által lélegzik ki, és sókat, amelyeket a vesék választanak ki. A kiválasztás folyamata során a vesék „új” hidrogén-karbonát-ionokat termelnek, amelyeket visszavezetnek a vérbe a sav pufferozásához eredetileg használt hidrogén-karbonát helyettesítésére. Ez egy fenntartható ciklust hoz létre, amelyben a test képes fenntartani a vér pH-ját, a csontok semmilyen részvétele nélkül.

Így a sav-bázis fiziológia megértése nem támasztja alá azt az elméletet, hogy a nettó savképző étrend a csont ásványi anyagok elvesztését és csontritkulást okoz. De csak érvelés céljából tegyük fel, hogy veserendszerünk nem képes kezelni a modern étrend savterhelését. Ha csontokat használnánk ennek a felesleges savnak a pufferelésére, akkor arra számítanánk, hogy ennek klinikai vizsgálatokban bizonyítékai lesznek. Jaj, ez nem így van.

A klinikai vizsgálatok nem támogatják az oszteoporózis savas-hamu hipotézisét

Első pillantásra néhány tanulmány meggyőzőnek tűnhet, mert a magasabb savtartalmú étrend gyakran növeli a kalcium kiválasztását a vizelettel. Egyes kutatók feltételezték, hogy ez az extra kalcium csontból származik. (8) Ha azonban a kalciumegyensúlyt (bevitel mínusz kiválasztás) mértük, a kutatók azt találták, hogy a savképző étrendnek nincs negatív hatása a kalcium anyagcserére. (9) Egyes tanulmányok azt találták, hogy a kálium-sókkal történő kiegészítés (amelynek célja a savfelesleg semlegesítése) jótékony hatással volt a csontok egészségének markereire, amelyek hajlamosak alátámasztani a sav-hamu hipotézist. Ezeket az eredményeket azonban csak a pótlás első heteiben figyelték meg, és a hosszú távú vizsgálatok nem találtak semmiféle hasznot a csontok egészségére ezekből az alkalizáló sókból. (10)

Végül, annak ellenére, hogy a hipotézis szerint a nagyobb mennyiségű fehérje és foszfát savanyul, és ezért káros a csontok egészségére, több tanulmány kimutatta, hogy a növekvő fehérje- vagy foszfátbevitel pozitív hatással van a kalcium-anyagcserére és a csontok egészségének markereire. (11, 12) Összegezve a klinikai bizonyítékokat, két különböző metaanalízis és egy áttekintő dokumentum mind arra a következtetésre jutott, hogy a randomizált, kontrollált vizsgálatok nem támasztják alá azt a hipotézist, miszerint a savasító étrendek csontásványi és csontritkulási veszteséget okoznak. (13, 14, 15)

Tehát úgy tűnik, hogy sem a fiziológia, sem a klinikai vizsgálatok nem támasztják alá az oszteoporózis sav-hamu hipotézisét. De ismét csak az érvelés kedvéért tegyük fel, hogy ezek a próbák tökéletlenek (amik természetesen; egyetlen tudomány sem tökéletes!), És így nem függhetünk a következtetéseiktől. Ha a csontritkulás sav-hamu hipotézise igaz lenne, megfigyelési vizsgálatokban összefüggést várnánk a nettó savtermelő étrend és az oszteoporózis között. Még egyszer, ez nem így van.

Megfigyelési tanulmányok nem támasztják alá az oszteoporózis savas-hamu hipotézisét

Megfigyelési vizsgálatok nem találtak összefüggést az étrendi savterhelés és a csont ásványi sűrűsége (BMD) vagy a töréskockázat között, és nem találtak összefüggést a vizelet pH-ja és a BMD vagy a törés kockázata között. (16, 17, 18) Ezenkívül a magasabb fehérjebevitel több vizsgálatban korrelál a jobb csontegészséggel, annak ellenére, hogy a magas fehérjetartalmú étrend általában nettó savképző. (19) Valójában különösen az állati fehérje (az összes leginkább savképző étel) társult a csontok jobb egészségéhez. (20, 21) Képzelje el! Egy nemrégiben elkészített metaanalízisbe bevont tanulmány összefüggést talált a magasabb fehérjebevitel és a törés nagyobb kockázata között (22), de a számtalan, az ellenkezőjét mutató tanulmányhoz képest ez a bizonyíték nem túl erős. Összességében a csontritkulás sav-hamu hipotézisét nem támasztják alá fiziológia, klinikai vizsgálatok vagy megfigyelési adatok.

Remélhetőleg tisztességesen megértettem, hogy testünk hogyan kezeli a pH-egyensúlyt, és megnyugtattam, hogy a csontok egészségét illetően nem kell aggódnia a vizelet savassága miatt. Kattintson ide a második részhez, ahol a lúgos étrend néhány egyéb állításával foglalkozom!