A tanulmány szerint a diverticulitis agresszív kezelését gyakran túlzottan használják

agresszív

ARCHIVÁLT TARTALOM: Olvasóink szolgáltatásaként a Harvard Health Publishing hozzáférést biztosít archivált tartalmú könyvtárunkhoz. Kérjük, vegye figyelembe az egyes cikkek közzétételének vagy utolsó felülvizsgálatának dátumát. Ezen a webhelyen semmilyen tartalom, dátumtól függetlenül, soha nem használható fel orvosának vagy más szakképzett orvosnak nyújtott közvetlen orvosi tanácsadás helyett.

A divertikulitussal kapcsolatos csevegés nem éppen pártbeszélgetés. Ez a kellemetlen állapot, amely akkor fordul elő, amikor a vastagbél belsejében lévő apró tasakok meggyulladnak, intenzív alsó hasi fájdalmat, hasmenést, székrekedést, lázat és néha sok végbél vérzést okozhat. A folyékony étrend egy ideig történő követése segíthet a diverticulitis kezelésében, de szükség lehet antibiotikumokra, sőt néha műtétre is. Néhány évvel ezelőtt a The Journal of the American Medical Association folyóiratban megjelent tanulmány kimutatta, hogy a diverticulitis választható műtéteinek kórházi felvétele 25% -ról 30% -ra nőtt, és a diverticulitis műtétjét valószínűleg túlzott mértékben használják.

A kutatók áttekintették a divertikulitisz és annak kezelésének 80 vizsgálatának eredményeit. Míg a csoport egyetértett abban, hogy a diverticulitis esetében néha szükség van antibiotikumok használatára és műtétre, arra a következtetésre jutott, hogy a krónikus vagy visszatérő diverticulitis esetében az agresszív antibiotikus vagy műtéti beavatkozásnak kisebb szerepet kell játszania, mint azt korábban szükségesnek tartották.

„Utálnám, ha azt mondanám, hogy ne adjon antibiotikumot a diverticulitisben szenvedő betegeknek. Attól függ, hogy tiszta vágású divertikulitiszük van-e, amelyet fájdalom, láz, megnövekedett fehérvérsejtszám és rendellenes fizikai vizsga kísér. Meg kell nézni, hogy vannak-e ezek a megállapítások ”- mondja Dr. Norton Greenberger, gasztroenterológus, a Harvard Medical School orvosprofesszora. "Ha ezek hiányoznak, a betegnek csak szimptomatikus divertikuláris betegsége lehet."

"Hasonlóképpen, néhány embernek műtétre van szüksége, különösen akkor, ha féléves időszak alatt két epizódja volt a diverticulitisnek" - mondja Dr. Greenberger. Úgy érzi, hogy a tanulmány nem világos, hogy hány műtéten átesett embernél voltak visszatérő diverticulitis-rohamai.

Más szavakkal, a diverticulitis kezelését egyedivé kell tenni.

Az is hasznos, ha többet szeretne megtudni a diverticulitisről, mert bár nem teljesen általános, történetesen a diverticulosis néven ismert közös állapot végső stádiuma, amelyet az összes amerikai felnőtt egyharmada észlel, és valószínűleg nem is észlel.

Divertikulózisa van, ha divertikulája van, tasakszerű struktúrája van, amely a vastagbél izomfalában képződik. Általában ártalmatlanok. Néhány embernél azonban a tasakok gyulladnak és megfertőződnek (diverticulitisnek hívják), vagy vérezhetnek.

Milyen gyakran alakul át a divertikulózis divertikulitussá? Szerencsére nem gyakran. Egy nemrégiben végzett klinikai gasztroenterológiai és hepatológiai tanulmány megállapította, hogy ez csak az idő körülbelül 4% -ában fordul elő. Ez ellentmond az uralkodó gondolkodásnak, miszerint a diverticulosisban szenvedők 10-25% -ánál diverticulitis alakul ki.

Nem tudjuk, kinek alakul ki divertikulitisa vagy divertikuláris vérzése, de vannak olyan tényezők, amelyek növelik ennek bekövetkezésének esélyét. Az egyik életkor: a 80 éves és idősebb emberek 70% -ának van ilyen állapota. További kockázati tényezők az elhízás, a testmozgás hiánya és az alacsony rosttartalmú étrend.

A testmozgás, a testsúly ellenőrzése és a magas rosttartalmú étrend megakadályozza-e a divertikuláris betegséget? Lehetséges, de még nincs meggyőző bizonyíték rá. De tudjuk, hogy az étrend fontos szerepet játszik a vastagbél egészségében. Megkönnyebbülést hoz a székrekedés ellen, jobb koleszterinszint-szabályozást biztosít, és teltebb ételeket kínál, amelyek segítenek megőrizni az egészséges testsúlyt.

Mennyi rostra kell törekednie? A felnőtteknek naponta 25-30 gramm élelmi rostot kell kapniuk. A legjobb, ha magas rosttartalmú ételekből szerezzük be, például babból, teljes kiőrlésű gabonából, zöldségből és gyümölcsből. Ha nem tudja megkapni ezt a mennyiséget az ételtől, beszéljen orvosával vagy egy táplálkozási szakemberrel a rostkiegészítő szedéséről. Fokozatosan adja hozzá a rostot, mivel túl gyors hozzáadása étrendjéhez gázokat és puffadást okozhat.

A cukor egy másik nagy bűnös. Része van a tünetekkel járó divertikuláris betegségnek, és utánozhatja az irritábilis bél szindrómát. "Nem tudom megmondani, hány irritált bélben szenvedő beteg iszik naponta két-három doboz kólát" - mondja Dr. Greenberger.

A több rost megkönnyebbülést hozhat olyan állapotban is, amelynek tünetei hasonlóak a divertikulozishoz és a myochosis nevű divertikulitishez, amely a divertikuláris betegség spektrumának része. A vastagbél kör- és hosszanti izomrétegének megvastagodása, és gyakran felelős az alsó hasi fájdalmakért, a ceruza vékony székletének áthaladásáért és a székletürítéssel járó fájdalmakért.

Dr. Greenberger rámutat más ételekre és italokra, amelyek problémákat okozhatnak a divertikuláris betegségben és az irritábilis bélben szenvedő emberekben, amelyek átfedő tünetekkel rendelkeznek. Ezek tartalmazzák:

  • spárga
  • brokkoli
  • kelbimbó
  • káposzta
  • cseresznye
  • kólaitalok
  • ételek és italok hozzáadott cukorral (beleértve a szirupot és a narancslevet)
  • tejtermékek
  • diófélék
  • őszibarack
  • körte

Az emésztőrendszer javításáról többet olvashat Dr. Greenberger 4 hete az egészséges emésztésig című könyvében: A Harvard Doctor bizonyított terve a hasmenés, a székrekedés, a gyomorégés és még sok más tüneteinek csökkentésében, vagy az Érzékeny bél című részben, a Harvard speciális egészségügyi jelentésében. Orvosi iskola.

Mindkét kiadvány segíthet abban, hogy jobban érezze magát. És ez ad neked miről beszélni a következő partin.