A teljes kiőrlésű gabonában gazdag étrend által kiváltott fogyás a bél mikrobiotától független mechanizmusán keresztül történik

Wen-Chi Wu

Tajpeji Veteránok Általános Kórházának Orvostani Tanszéke, Taipei 11217, Tajvan

Akio Inui

Gyógynövény gyógyszerészeti tanszék, Kagoshima Egyetem Orvostudományi és Fogtudományi Doktori Iskola, Kagoshima 890-8544, Japán

Chih-Yen Chen

Gasztroenterológiai és Hepatológiai Osztály, Orvostudományi Tanszék, Taipei Veterans General Hospital, Taipei 11217, Tajvan

Orvostudományi Kar és Sürgősségi és Kritikai Orvostudományi Intézet, Nemzeti Yang-Ming Egyetem Orvostudományi Kar, Taipei 11221, Tajvan

Egyesület a vékonybélbetegségek vizsgálatához, Taoyuan 33305, Tajvan

Kínai Tajpej Társaság az elhízás vizsgálatára, Taipei 110, Tajvan. wt.vog.epthgv@ycnehc

Levelező szerző: Chih-Yen Chen, AGAF, MD, PhD, kezelő orvos, professzor, Gasztroenterológiai és Hepatológiai Osztály, Orvostudományi Tanszék, Taipei Veterans General Hospital, 201, 2. szakasz, Shih-Pai Road, Taipei 11217, Tajvan. wt.vog.epthgv@ycnehc

Absztrakt

Alap tipp: Az elhízás és társbetegségei világszerte aggodalmakat okoznak a közegészségügyben. Sok ország javasolja a teljes kiőrlésű gabona (WG) helyettesítését a finomított gabona helyett. Roager és munkatársai arra a következtetésre jutottak, hogy a WG-k mikrobiotától független úton csökkentik a testtömeget. Javasoljuk, hogy a bőséges élelmi rostok, az ásványi anyagok és a polifenolok rengeteg mennyisége, valamint a barna zsírszövetre és az adiponektinre gyakorolt lehetséges hatások részt vehessenek a WG étrend-fogyasztás okozta súlycsökkenésben.

BEVEZETÉS

A KIVÁLASZTOTT CIKKRŐL

A WG-k több polifenolt és ásványi anyagot tartalmaznak, például vasat, cinket, magnéziumot (Mg), szelént, összehasonlítva a finomított szemcsékkel [6,35]. A polifenolok zavarják az adipocita oxidáció, differenciálódás és proliferáció jelátviteli útjait, tovább csillapítják a lipogenezist, fokozzák a lipolízist és az energiafelhasználást [36,37]. A Mg számos metabolikus reakció ko-faktoraként és a változó enzimek komponenseként működik. Néhány rágcsáló-tanulmány kimutatta, hogy a Mg-hiány csökkentette a sovány testtömeget és növelte a testzsír-összetételt [38]. Az alacsony sovány testtömeg miatt az RMR csökkent. Kettős-vak, randomizált, kontrollált vizsgálat, amely túlsúlyos (BMI 25-30 kg/m 2) nőket tartalmazott, akik 8 héten keresztül napi 250 mg magnéziumot szedtek, statisztikailag szignifikáns csökkenést mutatott a zsírtömegben (P = 0,02) és az átlagos sovány test növekedését tömeg (P = 0,05) az alapvonali mérési adatokhoz képest [39]. Kimutatták, hogy a cink kimerülése összefügg az elhízással és a keringési leptinszint csökkenésével [40,41]. A magnézium és a cink hiánya egyaránt ronthatja az inzulinszerű növekedési faktor-1 és a növekedési hormon termelését, ezért csökkentheti a sovány testtömeg növekedést. Bár humán vizsgálatok kevések, nem zárja ki annak lehetőségét, hogy a WG-kben található polifenolok és nyomelemek javítsák a testtömeg-kezelést.

A barna zsírszövet (BAT) döntő fontosságú a nem didergő termogenezisben, amely magában foglalja az emberi energiafogyasztás hideg és étrend által kiváltott termogenezisét is, míg a fehér zsírszövet (WAT) ezzel szemben a felesleges energiát trigliceridként tárolja [43]. A BAT stimulálása ma már az elhízás forró célpontja. Xiao és mtsai [44]. dokumentálták, hogy az erjesztett árpa elősegítette a WAT-csíkolódást és a BAT-aktivációt, ezért testtömeg-csökkenést okozott patkányokban. Az embereken a BAT és a WG közötti kapcsolatra vonatkozó bizonyítékok még mindig korlátozottak; további vizsgálatokra van szükség.

Közzétett kutatások szerint a WG-k növelik az adiponektint, amelyet a zsírszövetek választanak ki, és alapvető szerepet játszanak az energiaegyensúlyban, a zsíranyagcserében és a glükóz homeosztázisban [45]. Úgy gondolják, hogy az adiponektin elősegíti a glükóz felhasználását a vázizomzatban, elnyomja a máj glükózszekrécióját és fokozza a zsírsavak oxidációját [46]. Ezenkívül az adiponektin a hipotalamuszban hat, és növeli a kortikotrofin-felszabadító hormont, továbbá tovább befolyásolja a termogenezist és növeli az energiafelhasználást [47]. A hepatokinek, például az epesavak, a fibroblaszt-19 növekedési faktor és a hepassocin feltörekvő szerepei további vizsgálatot érdemelhetnek [48,49].

Röviden, a WG-diéta hogyan befolyásolja a testtömeg-szabályozást, mivel, de nem kizárólag, a következők: (1) A WG-k bőséges étkezési rostjai csökkentik az energiafogyasztást a finomított gabona-étrendhez képest alacsonyabb energiasűrűség miatt, gyengítik a bélzsírt és a glükóz felszívódása, az oro-szenzoros és a gyomormechanoreceptorok stimulálásával telítettséget vált ki, fokozza a jóllakottságot azáltal, hogy késlelteti a gyomor ürülését és megnyújtja a gyomor-bél tranzitidejét. (2) A WG-k gazdag polifenol tartalma zavarja az adipocita jelátviteli utakat és növeli az energiafelhasználást. (3) A WG-k az ásványi anyagok jó forrásai, amelyek kulcsfontosságú társfaktorok számos metabolikus reakcióban. Az elegendő Mg és cink garantálja a karcsú testtömeg növekedést és a testzsír csökkenését. (4) A WG-k kölcsönhatásba lépnek a BAT-mal, ami elengedhetetlen a nem didergő termogenezisben. (5) A WG-k hatása az adiponektinre elősegíti a glükóz felhasználását, a lipid oxidációját és az energiafelhasználást.

KÖVETKEZTETÉS

Az a mechanizmus, hogy a WG-ben gazdag étrend hogyan befolyásolja a testsúlyt, még mindig nem egyértelmű. Itt azt javasoljuk, hogy a WG-k testtömeg-csökkentési képessége - legalábbis részben - több mikrobiotától független útvonalhoz kapcsolódik. A hipotetikus útvonalakat az 1. táblázatban foglaltuk össze. 1. A további vizsgálatoknak alaposan meg kell vizsgálniuk, hogy a különböző típusú WG-k, például a búza, a barna rizs, a köles, a kukorica, az árpa, a rozs, a zab, a tritikálé, a különböző populációs alcsoportok, a WG-fogyasztás eltérő mennyisége és az intervenció eltérő időtartama befolyásolja-e a kapcsolatot a WG étrend, a testsúly és a bél mikrobiota között. Szükség van szabványosított protokollokra és új biomarkerekre a széklet mikrobiota fajának, sokféleségének és működésének változásaira vonatkozóan. Ezenkívül további vizsgálatoknak arra kell irányulniuk, hogy a WG-diéta javítja-e a testtömeg-szabályozást az RMR, a jóllakáshoz kapcsolódó bélhormonok, a BAT és az adiponektin váltakozása révén a jövőben.

Asztal 1

A teljes kiőrlésű étrend lehetséges mechanizmusai befolyásolják a testtömeg-szabályozást