A vastagbél bántalmazás lehet az irritábilis bél szindrómában szenvedők számára

Az IBS-ben szenvedő emberek a belük rossz területén erjesztik ételeiket - mutatja egy norvég tanulmány. Ez megmagyarázhatja, hogy a vékonybélben gyengén felszívódó ételek alacsony étrendje miért segíti az IBS-t.

A FODMAP valamilyen furcsa földrajzi eszköznek tűnik, de ahogy az irritábilis bél szindrómában szenvedők (IBS) szinte biztosan tudják, a szó olyan szénhidráttípusokra utal, amelyeket a vékonybél rosszul szív fel.

Mivel ezeket a betegségben szenvedő embereket rosszul emésztik, az ezeket a szénhidrátokat tartalmazó étel fájdalmat és emésztési problémákat okozhat.

Számos tanulmány kimutatta, hogy sok IBS-ben szenvedő ember jobban jár, ha sok FODMAP szénhidrátot tartalmazó ételt vág ki, például búzát, rozst, almát, körtét, görögdinnyét, babot és lencsét. Azonban továbbra is nagy szükség van további információkra arról, hogy ez a stratégia valóban működik-e.

A Lovisenberg Diakonale kórház új tanulmánya rávilágít arra, hogy mi történik az IBS-ben szenvedő emberekkel, ha magas FODMAP diétát fogyasztanak. A Ragnhild Undseth PhD értekezésén alapuló megállapítások arra utalnak, hogy az IBS-ben szenvedőknek problémái vannak a vastagbélben.

Túl kevés zsír

A vastagbél vagy a vastagbél a bélrendszer utolsó része a végbél előtt. Különleges feladatra: erjesztésre épül.

Amint a vékonybél tartalma átjut a vastagbélbe, baktériumok milliói kezdenek dolgozni az anyagon.

Ez a leves értékes tápanyagokat tartalmaz, különösen nehezen emészthető szénhidrátok formájában, amelyeket a vékonybél önmagában nem tudott lebontani. Ezek tipikus FODMAP ételek.

A vastagbélben lévő baktériumok megkezdik az erjedési folyamatot, ahol lebontják ezeket a szénhidrátokat. Ez egy win-win helyzet. A mikrobák energiát szereznek, miközben egyidejűleg felszabadítják a test számára szükséges rövid láncú zsírsavakat.

Kimutatták, hogy a rövid láncú zsírsavak szintje a vérben változik, mivel a baktériumok megemésztik a FODMAP-kat a belekben. Így a vérszint felhasználható annak jelzésére, hogy a bélbaktériumok mennyire hatékonyan - vagy rosszul - bontják le a szénhidrátokat.

Undseth munkája azt mutatja, hogy az IBS-ben szenvedő emberek belében lévő baktériumok nem úgy tűnik, hogy a szokásos módon végzik munkájukat. Röviden: a FODMAP-okat nem erjesztik, ahogy kellene.

FODMAP-okkal tesztelve

"Mivel az irritábilis bél kezelhető a FODMAP csökkentésével, gyanúnk volt, hogy itt valami történhet" - mondja Undseth.

Kollégáival összehasonlítás céljából 22 IBS-ben szenvedő beteget és 20 egészséges embert toborzott.

A kutatók vérmintákat vettek a résztvevőktől. Ezután mindenkinek adtak egy adag laktulózt, egy FODMAP-ot, amelyről ismert, hogy problémákat okoz az IBS-ben szenvedőknek.

90 perc elteltével - átlagos idő alatt a vékonybélben lévő anyag bejut a vastagbélbe - a kutatók ismét vérmintákat vettek. Megmérték a rövid láncú zsírsavak mennyiségét a mintákban, ami tükrözi a béltartalom erjedését.

A zsírsavak nem növekednek

A kutatók egyértelmű különbséget találtak a csoportok között, miután laktulózt kaptak.

Egészséges emberekben megnőtt a zsírsavak szintje, ugyanúgy, mint várható, amikor az erjedési folyamat során a vastagbélben lévő baktériumok elkezdenek zsírsavakat felszabadítani.

Az IBS-ben szenvedő betegeknél azonban a zsírsavszintek valójában alacsonyabbak voltak, mint a kezdeti vérmintában.

"Úgy tűnik, hogy az IBS-ben szenvedők vastagbél nem egészen úgy végzi munkáját, ahogy kellene. Az a tény, hogy problémák vannak az erjedéssel, megmagyarázhatja az irritábilis bélbetegségben szenvedők tüneteit" - mondja Undseth.

Hangsúlyozza, hogy tanulmánya kicsi volt, és óvatosan kell értelmezni. Ha ilyen kevés a résztvevő, nem sok kell ahhoz, hogy véletlenszerű tényezők befolyásolják az eredményeket.

Undseth mindazonáltal úgy véli, hogy eredményei kiindulópontot jelenthetnek a nagyon elterjedt rendellenesség és az új terápiákra vonatkozó ötletek mögött álló hipotézisekhez.

Erjesztés rossz helyen

"Úgy gondoljuk, hogy az IBS-betegeknél a fermentáció elmozdulhat, így a vastagbélben lentebb zajlik" - mondja Undseth.

Ez összhangban áll a korábbi vizsgálatokkal, amelyek kimutatták, hogy az IBS-betegek székletében valóban abnormálisan magas a rövid láncú zsírsavszint, ami ellentétes azzal, amit az Undseth által végzett vérvizsgálatok mutattak.

Talán a szénhidrátok lebontása az IBS-ben szenvedő betegeknél nem elsősorban a vastagbél elején történik, mint az egészséges embereknél, hanem tovább.

A nagy kérdés egyértelműen az, hogy miért.

Undseth egyik másik vizsgálata azt mutatta, hogy a laktulóz miatt a vékonybélben folyadék gyűlt össze az IBS-ben szenvedőknél. Kíváncsi arra, hogy a vékonybél és a vastagbél rendellenességei egyaránt összefüggenek-e egymással.

"Talán nem működik az a reflex, ahol a vastagbélnek el kell fogadnia a vékonybél tartalmát" - mondta.

Rasmus Goll az UiT-nél - a Norvég Sarkvidéki Egyetem szintén az IBS-t tanulmányozza, de nem vett részt Undseth munkájában. Úgy véli, hogy eredményei segítenek meghatározni a további kutatások irányait.

"Úgy tűnik, hogy az IBS-ben szenvedőknél a vastagbélben történő erjedés más és más, ami izgalmas kutatási út lehet" - mondta.

Kapcsolodo tartalom

Az irritábilis bél első képe

Néhány évvel ezelőtt az orvosok közül sokan úgy gondolták, hogy a közönséges bélbetegségben szenvedő irritábilis bél szindróma (IBS) pszichológiai jellegű - eredete a fejben van, nem a bélben. De norvég orvoskutatók kimutatták, hogy az IBS-ben szenvedő belek valóban különleges módon reagálnak az ételekre.

Az irritábilis belek baktériumokat szivárogtatnak

Egy laboratóriumi vizsgálatban az irritábilis bél szindrómában (IBS) szenvedő betegek nyálkahártya szövete kétszer annyi baktériumot enged át, mint az egészséges embereké.