Anális sipoly

Mi az anális sipoly?

Az anális csatorna a bélrendszer vége. Magában foglalja a végbelet és a végbélnyílást. Néha rendellenes járat alakul ki az anális csatornától a végbélnyílás közelében lévő bőrig. Ezt nevezzük anális sipolynak. Az anális sipolyok az anális csatornából más szervekbe is kialakulhatnak, például a hüvelybe vagy a húgyutakba.

Mi okozza az anális fistulát?

Az anális sipoly leggyakrabban egy anális mirigyből származik, amelynek gennyes fertőzése (tályog) alakult ki. Bizonyos állapotokkal, például Crohn-kórral, fistula is előfordulhat. Vagy megtörténhet a rák sugárterápiája után. A végbélcsatorna sérülése és a műtét szintén anális sipolyokat okozhat.

Akit fenyeget egy anális sipoly?

Anális tályog esetén felmerül annak veszélye, hogy anális fistulája lesz. Az alsó emésztőrendszer vagy anális terület bizonyos körülményei szintén növelhetik a kockázatot. Ezek tartalmazzák:

Vastagbélgyulladás
Crohn-betegség
Krónikus hasmenés
Sugárkezelés végbélrák esetén

Milyen tünetei vannak az anális sipolynak?

Az anális tályog és az anális fistula tünetei hasonlóak lehetnek, és magukban foglalhatják:

Fájdalom és duzzanat a végbél környékén
Láz és hidegrázás
Fáradt és beteg érzés
A végbélnyílás körüli bőrpír, fájdalom vagy viszketés
A gennyelvezetés a végbélnyílás közelében

Hogyan diagnosztizálják az anális fistulát?

Ha olyan tünetei vannak, amelyek anális fistulának tűnnek, egészségügyi szolgáltatója a vastagbél- és a végbélbetegségek szakorvosához fordulhat. A szakember megkérdezi a tüneteit és az egészségi állapotát. A fizikális vizsgálat során az orvos egy fistula nyílást keres az anális nyílása közelében. Megnyomhatja a területet, hogy meggyőződjön arról, hogy fáj-e, és ha genny jön ki. Előfordulhat, hogy érzéstelenítés alatt speciális vizsgát kell tennie, hogy az orvos több információt kaphasson, miközben nem okoz fájdalmat. Különböző módszerek alkalmazhatók a diagnózis segítésére. Ezek tartalmazzák:

Fistula szonda. Egy hosszú, vékony szondát vezetnek át a fistula külső nyílásán. Különleges festéket lehet befecskendezni, hogy kiderüljön, hol nyílik a sipoly.
Anoszkóp. Ez egy speciális hatókör, amelyet az anális csatornád belsejébe néznek.
Képalkotó tesztek. Ezek közé tartozik egy ultrahang, amely hanghullámok segítségével képet hoz létre az anális területről. Vagy tartalmazhat MRI-t, amely képeket készít a területről speciális mágnesek és számítógép segítségével.

Hogyan kezelik az anális fistulát?

Ha van egy anális sipolya, önmagában az antibiotikumok nem gyógyítják meg. A sipoly gyógyításához műtétre lesz szükség. A műtéti kezelés a következőket tartalmazza:

Fistulotomia. Ez az eljárás úgy nyitja meg a fisztulát, hogy belülről kifelé gyógyuljon. Ez általában járóbeteg-eljárás. Ez azt jelenti, hogy még aznap hazamész.
A fistula kitöltése speciális ragasztóval vagy dugóval. Ez egy újabb típusú kezelés, amely bezárja a fistula belső nyílását. Ezután az orvos megtölti a sipolyalagutat olyan anyaggal, amelyet teste idővel felszív.
Rekonstruktív műtét vagy szakaszosan végzett műtét. Ez bizonyos esetekben lehetőség lehet.
Seton elhelyezése. Ez az eljárás egy varratot vagy gumiszalagot (setont) helyez a lassan meghúzott fisztulába. Ez lehetővé teszi a sipoly gyógyulását a seton mögött. Csökkenti az inkontinencia kockázatát.

Az anális sipolyok nagyon gyakoriak a Crohn-betegségben szenvedőknél. A Crohn-betegségben és egy sipolyban szenvedők számára az orvosi terápiát gyakran műtét előtt próbálják ki.

Milyen szövődményei lehetnek az anális sipolynak?

Az anális sipoly szövődményei közé tartozik a kezelés után visszatérő sipoly. Egy másik komplikáció a bélmozgások irányításának képtelensége (széklet inkontinencia). Ez akkor valószínű, ha a végbélnyílás körüli izmok egy részét, az úgynevezett anális záróizomot eltávolítják.

Hogyan kezelhetem az anális fistulát?

Az anális sipoly kezelés után felépülve mindenképpen vegyen be fájdalomcsillapítót a sebész utasításai szerint. Fejezze be az összes antibiotikumot. Ne vegyen be vény nélkül kapható gyógyszert anélkül, hogy először beszélne a szolgáltatóval.

Egyéb fontos utasítások a következők lehetnek:

Áztatás meleg fürdőben naponta 3 vagy 4 alkalommal
A végbélnyílás viselése a gyógyulás befejezéséig
Csak akkor térünk vissza a szokásos tevékenységekhez, ha a sebész azt mondja, hogy teheti
Rosttartalmú étrend fogyasztása és sok folyadékfogyasztás
Szükség esetén székletlágyító vagy tömeges hashajtó használata

Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?

Hívja orvosát, ha anális sipoly tünetei vannak, különösen, ha korábban anális tályogja volt. Ha tályogot vagy fistulát kezeltek, azonnal hívja a szolgáltatót, ha ezek bármelyike előfordul:

100 ° C (38 ° C) vagy annál magasabb láz, vagy az egészségügyi szolgáltató utasítása szerint
Az anális sipoly tünetei visszatérnek, például fájdalom vagy vízelvezetés
Fokozott fájdalom, bőrpír, duzzanat vagy vízelvezetés a végbélnyílásban vagy a végbélben vagy annak közelében
Probléma a bélmozgás kontrollálásában
Kemény vagy fájdalmas széklet vagy a bélmozgás ellenőrzése
Nyálka, genny vagy vér a székletben (sötét vagy élénkpiros)
Hasi fájdalom, amely nem reagál a kezelésre, vagy amely néhány óra múlva nem múlik el
A has duzzanata, amely néhány óra múlva nem múlik el
Hányás, amely nem áll le

Ha a probléma visszatér, keressen fel egy vastagbél- és végbélsebészt. Ez egy olyan orvos, aki magas szintű képzést végzett a vastagbél, a végbél és a végbélnyílás problémáinak sebészeti és nem műtéti kezelésében.

Kulcsfontosságok az anális sipolyról

Az anális fistula olyan rendellenes járat, amely a végbélcsatornától a végbélnyílás közelében lévő bőrig képződik.
A tünetek közé tartozik a fájdalom, a duzzanat vagy a genny ürítése a végbélnyílásból.
Ez az állapot gyakran egy anális mirigyből származik, amelynek gennyes fertőzése (tályog) alakult ki.
Bizonyos körülmények között is előfordulhat, például Crohn-betegség esetén. A végbélcsatorna sérülése és a műtét is okozhatja.
Az antibiotikumok önmagukban nem gyógyítják meg. A fistula gyógyításához műtétre lesz szükséged.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a lehető legtöbbet kihozni az egészségügyi szolgáltató látogatásából:

Tudja meg látogatásának okát és azt, hogy mi akar történni.
Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
Vigyél magaddal valakit, aki segít feltenni a kérdéseket, és emlékezhet arra, amit a szolgáltató mond neked.
A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint az összes új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet a szolgáltató ad Önnek.
Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít Önnek. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
Kérdezd meg, hogy az állapotod kezelhető-e más módon?.
Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
Tudja meg, mire számíthat, ha nem szedi a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
Ha van további megbeszélése, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
Tudja meg, hogyan fordulhat szolgáltatójához, ha kérdése van.