Az alvási apnoe kezelése étrenddel és életmóddal

Az alvási apnoe olyan betegség, amelyet a nyugati országokban egyre több ember érint. Jelenleg a közepes vagy súlyos alvászavaros légzési állapotok előfordulása az Egyesült Államok felnőtt férfiban 10% -17%, az Egyesült Államokban felnőtt nőknél pedig 3% -9%. [1] Pontosabban, az obstruktív alvási apnoe-hypopnea a felnőtt lakosság 2-7% -át érinti. [8] Ezek az adatok a növekvő elhízási járással együtt folyamatosan növekedtek.

Miért jelent problémát az alvási apnoe? Mivel növeli számos más krónikus egészségi állapot kockázatát, beleértve a nappali álmosságot, a kognitív diszfunkciót, a rossz munkateljesítményt, a magas vérnyomást, a glükóz anyagcserében bekövetkező rendellenességeket, a szorongást, az impotenciát, a halálos és nem halálos kardiovaszkuláris eseményeket, sőt az ember halálának teljes kockázatát is. [2] [3] [4] A szív- és érrendszeri betegségek kockázata valójában 2,5-szer magasabb a mérsékelt vagy súlyos obstruktív alvási apnoében szenvedőknél. [8]

Mondanom sem kell, hogy az alvással kapcsolatos légzési rendellenességek miatt a nem jó alvás komoly üzlet, és a további károk elkerülése érdekében megfelelő módon kell kezelni és kezelni.

Mi az alvási apnoe?

Az obstruktív alvási apnoe (OSA), más néven alvási apnoe, olyan állapot, amely alvás közben a felső légutak gyakori összeomlásával jár. Ez azt eredményezi, hogy az ember nem tud lélegezni, miközben a légutak el vannak zárva. A légutak teljes elzáródása általában akkor fordul elő, amikor a nyelv és a lágy szájpadlás összeomlik a torok hátsó részén, elzárva a tüdőbeáramlást.

Az alvási apnoében szenvedőknek legalább 15 vagy annál több epizódja van, amikor alvás közben nem tudnak óránként lélegezni.

Az apnoét úgy definiálják, hogy képtelen lélegezni legalább 10 másodpercig. [2] Az alvási apnoében szenvedő embereknek legalább 15 vagy annál több epizódja van, hogy alvás közben nem tudnak óránként lélegezni. Ez azt eredményezi, hogy "felébrednek", mivel testük felkeltődik, hogy felszabadítsa a légutakat és "visszaállítsa" légzésüket.

Következésképpen az OSA-val rendelkező egyének nem képesek mélyen és mélyen aludni az éjszaka folyamán, mint egy normális egyén. Ez krónikus nappali álmossághoz, fáradtsághoz és számos egyéb betegséghez vezet, mivel ezek az egyének állandó alváshiány ellen küzdenek.

Az alvási apnoe kezelései

Az alvási apnoe-kezelést általában az állapot súlyossága határozza meg. Ezt úgy végezzük, hogy óránként mérjük az apnoe (légáramlás csökkenése) és a hypopnea (a légáramlás csökkenése) epizódok számát. Óránként több mint 20 esemény indokolttá teszi a kezelést, mivel ez az epizódmennyiség hosszabb távon magasabb halálozási arányhoz kapcsolódik. [5] Azonban néhány, óránként legfeljebb 5 epizóddal járó beteg számára előnyös lehet a kezelés, ha nappali álmosságra panaszkodnak, vagy társbetegségük van, például szívelégtelenség.

Jelenleg egyetlen gyógyszer sem bizonyítottan biztonságos és hatékony az alvási apnoe esetén. Ehelyett a rendelkezésre álló kezelési lehetőségek közé tartozik az étrend és az életmód módosítása, a szájüregi készülékek (szájvédők), a folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) terápia és a műtét. [5]

Keresd meg növényi táplálkozási tanúsítvány

Életmód módosítások

Az életmód egyszerű módosítása segíthet az alvási apnoe enyhe eseteinek javításában. Ide tartozik a száj helyett az orron keresztüli lélegzés megtanulása, hogy megakadályozzuk az állkapocs visszaesését a torokhoz és a légáramlás akadályozását. Az orrelzáródás okainak, például a polipoknak, az allergiáknak vagy az elvált septumnak a korrekciója szükséges lehet a technika sikeres gyakorlása előtt.

Egyes személyek számára előnyös lehet, ha alvók lesznek a hátsó alvás helyett. Az ágy fejének emelése szintén segíthet. Ezek a módszerek segítenek abban, hogy a nyelv és a puha szájpadlás ne essen vissza a torkához és akadályozza a légáramlást, bár nem mindenkinek.

Kerülni kell a dohányzást, az alkoholt és a nyugtatók (altatók és fájdalomcsillapítók) alkalmazását. Mindezek növelik a korlátozott vagy akadályozott légáramlás és az alvási apnoe előfordulását. [2] [5]

Diéta és fogyás

Az elhízás nagy szerepet játszik az alvási apnoében szenvedő betegek többségében. A túlsúlyos férfiaknál az alvási apnoe 40% -os előfordulási arányt mutat, és ez 40-90% -ra nő azoknál az elhízott férfiaknál, akiknek a testtömeg-indexe meghaladja a 40 kg/m²-t. [6] Aki túlsúlyos vagy elhízott, annak nagyobb a kockázata az alvási apnoe kialakulásának. Valójában a diagnosztikus alvásértékelésre utalt betegek több mint 60% -a túlsúlyos vagy elhízott. [2] Mondanom sem kell, hogy nagy javulás érhető el az alvási apnoében szenvedő betegeknél pusztán a súlycsökkenéssel. Minden túlsúlyos vagy elhízott, alvási apnoében szenvedő betegnek elsősorban erre kell összpontosítania.

Míg a bariatrikus műtétek sikeresek voltak az alvási apnoe kezelésében a betegeknél, kockázatokkal is jár, mint minden műtét. [7] Az alvási apnoe elhízási tényezőjének kezelése biztonságosabb és jobb alternatíva a természetes fogyás hosszú távon. Míg sok fogyókúra létezik a fogyás érdekében, egy teljes étel, a növényi étrend működik a legjobban a hosszú távú, fenntartható fogyás elérése érdekében. Nemcsak bebizonyosodott, hogy segíti az emberek fogyását, hanem kimutatták, hogy megelőzi, leállítja, sőt megfordítja számos olyan krónikus betegségünket, mint a szívbetegség, a cukorbetegség és a rák egyes formái.

A fogyás annyira hasznos az alvási apnoéban, hogy a testtömeg csupán 10–15% -os csökkenése az alvási apnoe súlyosságának 30–50% -os csökkenését eredményezi. [6] Ha túlsúlyos vagy elhízott és súlya 200 font, akkor a 20 kg elvesztése valószínűleg az alvási apnoe tüneteit körülbelül harmadával és felével csökkenti. Ez hatalmas megtérülés az erőfeszítéseidért, és mindez negatív mellékhatások nélkül.

Lehet, hogy hallotta, hogy az ember cukorbetegségének kockázata a hasi zsírfelesleggel nő. Ugyanez vonatkozik az alvási apnoére is. A felesleges testzsír a nyak, a derék és a has körül növeli az alvási apnoe esélyét. [6] Ez ésszerű, mert a testfelesleg ezeken a területeken vagy tovább korlátozhatja a légutakat, vagy általában megnehezítheti a légzést. A zsírvesztés ezeken a területeken különösen hasznos lehet alvási apnoében szenvedő betegeknél.

Ha többet szeretne megtudni a fogyásról (és ennélfogva az alvási apnoe kockázatának csökkentéséről), kérjük, látogasson el az elhízásról szóló oldalamra, ahol tippeket és tanácsokat találhat, amelyek segítenek abban, hogy sikerüljön a fogyás útja.

Orális készülékek (szájvédők)

Az orális készülékeket vagy a szájvédőket gyakran használják az alvási apnoe kevésbé súlyos eseteinek kezelésére, enyhe vagy közepes súlyosságú sorrendben. Olyan betegek kezelésére is alkalmazhatók, akik nem tolerálják a CPAP-eszközöket, vagy akiknek más terápiája nem sikerül.

A szájüregi készülékek az állcsont és a nyelv előre mozgatásával működnek, miközben az ember alszik, ezáltal megakadályozva, hogy a nyelv a torkának a hátsó részére omoljon. Ez segít a légutak nyitott és akadálytalan megtartásában, lehetővé téve a levegő áramlását a tüdőbe. Ezeket az eszközöket a hatékonyság érdekében külön kell gyártani, hogy minden egyes ember szájához illeszkedjen. Ezt általában fogorvos vagy más száj-egészségügyi szakember végzi.

A szájüregi készülékek bizonyítottan hatékonyak az alvási apnoe súlyosságának csökkentésében, valamint a túlzott nappali álmosság csökkentésében. [8], [9] Még nem igazolták, hogy csökkentenék az alvási apnoéval járó szív- és érrendszeri betegségeket.

A hosszú távú megfelelés problémát jelenthet ezeknél az eszközöknél, és nyilvánvaló, hogy ha az eszközöket nem a beteg használja, akkor azok nem járnak előnyökkel.

Folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) terápia

A folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) terápiát az alvási apnoéban szenvedők arany standardjának tekintik, különösen a betegség közepes vagy súlyos eseteiben. A CPAP hatékonyabbnak bizonyult az alvási apnoe súlyosságának és a túlzott nappali álmosság csökkentésében mindkét orális eszköz vagy terápia nélkül. [8] Kimutatták, hogy a CPAP terápia javítja az egyének életminőségét és funkcionális állapotát, csökkenti a szív- és érrendszeri megbetegedések kockázatát és csökkenti a gépjármű-baleseteket az alvási apnoében szenvedőknél. [5], [8]

A CPAP terápia magában foglalja a ventilátoros gépet, amely nyomás alatt (maszkon keresztül) fúj levegőt a beteg orrlyukába és/vagy szájába. Ez a pozitív légnyomás természetesen nyitva tartja a légutakat és a torok hátsó részét, hogy lehetővé tegye a folyamatos légáramlást a tüdőbe. A CPAP terápiában használt maszkok egyszerre fedhetik csak az orrlyukakat, vagy mind az orrlyukat, mind a szájat.

Az álarc viselése egész éjszaka alatt kényelmetlen lehet egyes betegek számára. Egyes személyek számára mellékhatásai is vannak, amelyek magukban foglalják az orr tüneteit (szárazság, torlódás, orrfolyás), a maszkból származó légszivárgást, klausztrofóbiát, a bőr horzsolását, a rózsaszín szemet és az arcra gyakorolt nyomást. [5] Ezen okok miatt a hosszú távú megfelelés problémát jelenthet a CPAP eszközön. A betegek legfeljebb 50% -a nem fogja viselni a maszkot egész éjjel, és ezért nem részesül ebben a terápiában.

Sebészet

Az alvási apnoe kezelésére szolgáló sebészeti eljárások magukban foglalják, de nem kizárólag, a bariatrikus műtétet, az orrjárat műtétét, a lágy szájpad műtéti technikáit és az állcsont műtétet. [10], [11] Minden műtét magában hordozza a kockázatokat, és magában foglalja a gyógyulási időszakot, amely több héttől hónapig tarthat, mielőtt a beteg visszatér a normális állapotba. A kockázatok és a gyógyulási idő miatt a műtét általában a legvégső megoldás azoknak a betegeknek, akiknek nem sikerült minden más kezelési forma.

A szájpadlási műtétek magukban foglalják a torok lágyrészeinek eltávolítását vagy átalakítását, amelyek magukban foglalhatják vagy nem tartalmazzák a mandulákat és az adenoidokat. Az ilyen típusú műtétek műtéti sikerességi aránya 50%, gyógyulási aránya 16%.

Az állkapocsműtét magában foglalja az alsó és a felső állcsont elhelyezésének sebészi beállítását azáltal, hogy előre mozgatja, hogy ismét kinyissa a légutat. Ez a műtét hosszú gyógyulási időszakot eredményez. Legalább két hétig a beteg csak folyékony étrenden tartózkodhat. 4-6 hétig nem szabad rágni. A műtéti sikerességi arány 86%, a gyógyulási arány 43% ilyen típusú műtét esetén.

A bariatrikus műtét bizonyítottan csökkenti az alvási apnoe súlyosságát azáltal, hogy elősegíti a fogyást elhízott egyéneknél. Az alvási apnoe azonban a műtéten áteső betegek legalább 40% -ában megismétlődik.

A tanfolyam időpontjai gyorsan közelednek! Regisztráljon még ma a Növényi táplálkozási tanúsítvány.

Összefoglalás, és következtetés

Az obstruktív alvási apnoe olyan betegség, amely súlyosan befolyásolhatja az abban szenvedők életminőségét. A túlzott nappali álmosság a legtöbb egyénnél jelentkezik, és sok más krónikus betegség is együtt járhat vele, nevezetesen a magas vérnyomás és a szív- és érrendszeri betegségek.

Bár nincsenek gyógyszerek a betegség kezelésére, számos más lehetőség létezik, mind diéta és életmód-módosítások formájában, mind CPAP-terápiát vagy szájvédőket alkalmazó hagyományos módszerek formájában. A CPAP-terápia a legtöbb alvási apnoéban szenvedő beteg kezelésének alapja, de a gyenge megfelelés miatt gyakran hosszú távon nem sikeres.

Az alvási apnoében szenvedő betegek hosszú távú sikeres kezelésének elsődleges célja a tartós, tartós fogyás és az azt követő életmód-kiigazítás. Teljes táplálék, növényi étrend elfogadása segíthet a páciensek ennek megvalósításában anélkül, hogy az embereket nehezen fenntartható, kalória-nélkülöző étrendnek vetnék alá. Éppen ezért olyan sikeres, hogy segítsen az embereknek a fogyásban, mert az egyének annyit fogyaszthatnak, amennyit csak akarnak teljes, növényi eredetű ételekből, és továbbra is tartják a súlyt.

Ezenkívül számos más egészségügyi előny is tapasztalható azoknak, akik ezt az étkezési és életmódot alkalmazzák. Ha többet szeretne megtudni a teljes ételről, a növényi étrendről és az életmódról, bátran nézzen körül ezen a weboldalon felbecsülhetetlen értékű eszközeivel és forrásaival, amelyek segítenek Önnek az optimális egészségű és egészséges, pihentető éjszakák életében.