Az ásványi anyagok hatása preeklampsiában és eklampsziában szenvedő terhes nőkre

- Biomedical Research (2010) 21. kötet, 4. szám

Az ásványi anyagok hatása preeklampsiában és eklampsziában szenvedő terhes nőkre.

1 Mevlana Egyetem Fizikoterápiás és Rehabilitációs Tanszék

2 Mevlana Egyetem Orvostudományi Kar Anatómiai Tanszék

3 Mevlana Egyetem Orvostudományi Kar Radiológiai Tanszék, 42003 Konya, Törökország

* Levelező szerző: K. Jawad
Biokémiai Tanszék
UP Vidéki Orvostudományi és Kutatási Intézet
Szafai, Etawah 206301 (Egyesült Királyság)
India E-mail: [e-mail védett]

Elfogadott 2010. január 1

Absztrakt

Kulcsszavak

Preeklampszia, Eclampsia, Kalcium, Nátrium, Vas.

Bevezetés

A terhesség alatt a táplálkozás nagyon fontos, mivel nem csupán a gyermeket szülő anya, hanem a születendő gyermek életével és egészségével is foglalkozik. Ezért a terhes nők étrendjének meg kell felelnie a kiegészítő követelményeknek. Ha a terhes nők étrendje hiányos egy vagy több tápanyagban, akkor valószínűleg bizonyos terhességi szövődményeket fog szenvedni, például Preeklampsia és Eclampsia. A preeklampszia a magas vérnyomás (magas vérnyomás), duzzanat (ödéma) és a vizeletben lévő fehérje (albuminuria, proteinuria) kombinációja, amely a terhesség 20. hete után fejlõdik [1].

Az eclampsia egyszerűen terhességi görcsök a megemelkedett vérnyomás miatt. Az eclampsia előtt pre-eclampsia állapota látható, amelyben a preg-nant vérnyomása megemelkedik, a lábakon és az arcon duzzanat látható, a fehérjék pedig vizelettel ürülnek, általában rohamok nélkül.

A preeklampszia oka ismeretlen, bár számos tényezőről kimutatták, hogy hozzájárulnak [2,3]. A pre-eklampsia az első terhesség alatt a nőknél gyakoribb [4]. A kalciumhiányt összefüggésbe hozták a preeklampsiával [5]. A görcsök állapota akkor fordul elő, ha a vér kalciumszintje alacsony, mivel kalciumra van szükség az izmok tónusának fenntartásához. A hipokalcémia során remegés lép fel, és ha általánosítják őket, görcsroham léphet fel.

Az Országos Egészségügyi Intézet napi 1200 - 1500 mg elemi kalcium bevitelét javasolja normál terhesség alatt [6]. A preeklampszia kockázatának kitett nőknél a legtöbb vizsgálat csökkent gyakoriságot mutatott azoknál a nőknél, akik napi 2000 mg kiegészítő kalciumot szedtek [7]. Más magas vérnyomást okozó állapotokkal ellentétben a sókorlátozás és a diuretikumok alkalmazása súlyosbíthatja a preeklampsziát azáltal, hogy csökkenti a vesék és a plazma véráramlását [8]. A preeklampsziában korlátlan sóhasználatra és fokozott vízfogyasztásra van szükség a normális vérmennyiség és a placenta keringésének fenntartásához [9]. A nátrium növeli a szövetek ozmolaritását, ennélfogva több víz szívódik fel, és ödéma alakul ki a túlzott folyadékvisszatartás miatt, ami súlyosbíthatja a magas vérnyomást, míg az alacsony nátrium a folyadék térfogatának csökkenését okozza, így mind az ödéma, mind a magas vérnyomás csökken.

Beszámoltak arról, hogy a pre-eklampsziában kóros a vas és a vas-állapot markerei. Entman és mtsai. [10] a pre-eklampsziában megnövekedett szabad vas mennyiségről számolt be. Számos tanulmány azt sugallta, hogy összefüggés van az anaemiaval [11], és a ferritin fokozódik [12], és a transzferrin csökken [13] a pre-eclampsiaban szenvedő nőknél.

Ha ezeket a szövődményeket nem korrigálják időben, a beteg kómába kerül, és görcsök lépnek fel. Ezek a görcsök mind az anyára, mind a gyermekre veszélyesek. Csak két vagy több görcs vezethet magzati és anyai halálhoz.

Anyag és módszerek

Hatvan válaszadó vesz részt az O.P.D. négy kórház közül: a Nazrath Kórházat, a Motilal Nehru Orvosi Főiskola Swaroop Rani Kórházát, a Allahabad City-i Kamla Nehru Kórházat és a Lucknow-i Era Orvosi Kollégiumot és Kórházat szándékosan választották ki a kérési ütemterv kitöltésére. A megfelelő válaszadókat három különböző jövedelemcsoportba sorolták, azaz LIG (alacsony jövedelmű csoport), MIG (közepes jövedelmű csoport) és HIG (magas jövedelmű csoport).

Az adatgyűjtéshez a felmérési módszert használták. A kiválasztott válaszadókat személyesen megkérdezték, és a szükséges információkat egy előre tesztelt ütemterv segítségével gyűjtötték össze. Az ásványi anyagok hatását étrendi felmérés és laboratóriumi eredmények alapján figyelték meg.

A huszonnégy órás étrendi módszert alkalmaztuk, és kiszámoltuk az átlagos tápanyag-bevitelt minden válaszadó esetében, C. Gopalan és mtsai. 1990 [14].

Az elemzés módszerei

1. Az adatok elemzéséhez a táblázatos módszert alkalmaztuk.

2. Az adatok statisztikai elemzése.

3. Az adatok értelmezésére a chi-square és az ANOVA táblázat tesztet hajtottunk végre.

Eredmények és vita

A vizsgálat eredményeit az alábbi táblázatok mutatják be, és eredményeiket a következőképpen tárgyaljuk. Az összes válaszadó kalcium- és vasmennyisége az I.C.M.R által ajánlott napi adag alatt volt, ahol a nátrium bevitel meghaladta az RDA értékeket.

Asztal 1: A válaszadók átlagos napi tápanyag-bevitele