Azok a helyek, ahol túl sok kövér és túl sok vékony

Írta: Dr. Sophie Hawkesworth és Dr. Lindsay Keir
Üdv

azok

2018. október 23

Az elhízást gyakran nyugati problémának tekintik, a szegényebb országokban alultápláltságról van szó.

De az igazság összetettebb. Tíz országból kilenc van a "kettős tehernek" nevezett egészségügyi járvány szorításában - ahol túlsúlyos és alultáplált emberek élnek egymás mellett.

Az egészségtelen élelmiszerek rendelkezésre állásának világméretű robbanása, az irodai munkahelyek felé történő elmozdulás, valamint a közlekedés és a televíziózás növekedése a sok ok között szerepel.

Gyakran ez a kettős teher nemcsak egy közösségen belül, hanem ugyanazon családon belül is jelentkezik.

Még ugyanazon a személyen belül is előfordulhat, aki túlsúlyos, de nélkülözhetetlen a létfontosságú tápanyagoktól. Alternatív megoldásként részei lehetnek a "vékony zsír" néven ismert jelenségnek, ahol az emberek egészségesnek tűnnek, de nagy mennyiségű rejtett zsírt hordoznak magukban.

Elhízott gyerekek

A világ minden országa valamilyen táplálkozási problémával küzd.

A krónikus táplálékhiányban szenvedők száma 2016-ban elérte a becslések szerint 815 milliót - ez két év alatt 5% -os növekedést jelent. A növekedés nagy része Afrikában volt, ahol az emberek 20% -a alultáplált.

Eközben az elhízás aránya megháromszorozódott az elmúlt 40 évben. Világszerte több mint 600 millió felnőtt elhízott, míg 1,9 milliárd túlsúlyos.

A fejlődő országokban az elhízottak száma felzárkózik a fejlett világhoz.

A gyermekkori elhízás a legmagasabb arányú Mikronéziában, a Közel-Keleten és a Karib-térségben található. 2000 óta pedig az elhízott gyermekek száma megduplázódott Afrikában.

Sok helyen gyakran találni olyan gyermekeket, akiknek étrendje nem felel meg az igényeiknek.

Dél-Afrikában csaknem minden harmadik fiú túlsúlyos vagy elhízott, míg további harmada alulsúlyos.

Brazíliában a lányok 36% -a túlsúlyos vagy elhízott, míg 16% -a alulsúlyosnak minősül.

Pénzt költeni

Az életmód megváltoztatása részben hibás az elhízás és az alultápláltság kettős terhe miatt.

Számos alacsony és közepes jövedelmű országban, például Indiában és Brazíliában, van egy új középosztály, rendelkezésre álló jövedelemmel, nem csak az alapvető dolgokra fordítandó pénzzel.

Gyakran ez azt jelentette, hogy elmozdultunk a hagyományos ételektől a nyugati étrend felé, amely magas cukortartalmú, zsíros és húsos, valamint kevés finomítatlan gabonát és babot tartalmaz.

Néhány országban ez is megtörtént, amikor az emberek vidékről a városba költöztek, ahol sokkal több ételválaszték van.

Például egy kínai kisgyerekekről szóló tanulmány azt sugallta, hogy vidéken az elhízás aránya 10%, míg az alultápláltság aránya 21%. A városokban a gyermekek 17% -a elhízott, míg 14% -a alultáplált.

Bár sok ember étrendje magasabb lehet a kalóriákban, mégis túl kevés vitamint és ásványi anyagot kínálhatnak.

Ranjan Yajnik professzor, az indiai Pune cukorbetegséggel foglalkozó szakembere első kézből látja, hogy ez a diétaváltás milyen hatással van.

"A cukorbetegséget idősebbek és elhízottabbak betegségének tekintették" - mondja. "De Indiában fiatalabb embereknél és alacsonyabb BMI-vel látjuk."

Az indiánok kevesebb tápanyagban gazdag ételt esznek, és több kalóriát nyernek az ócska ételekből - mondja -, ami a vékony zsírok problémáját eredményezi - "az emberek, akik a legtöbb kritérium alapján vékonyak, valóban nagy mennyiségű rejtett zsírt szállítanak".

A rejtett vagy zsigeri zsír felhalmozódik a belső szervek körül, beleértve a májat is. A magas zsigeri zsírszint növelheti a 2-es típusú cukorbetegség és a szívbetegség kockázatát, még akkor is, ha a hordozó nem tűnik túlsúlyosnak.

Az éhség kezelése

A gyermekeket különösen ki vannak téve az egészségtelen étrendnek, mivel vitaminokhoz és ásványi anyagokra van szükségük a normális növekedéshez és fejlődéshez.

Egyes háztartásokban alultáplált gyermekek vannak, még akkor is, ha ugyanolyan étrendet fogyasztanak, mint elhízott szüleik, mivel vitaminhiányosak.

A kutatások azt is sugallják, hogy az elakadt vagy alultáplált gyermekek nagyobb valószínűséggel válnak túlsúlyossá az élet későbbi szakaszaiban, mivel az anyagcseréjük lelassul, és testük a zsírtartalékokba kapaszkodik.

Ez azt jelenti, hogy az országoknak vigyázniuk kell arra, hogy az éhség leküzdésére irányuló politikák ne véletlenül hozzák létre a túlzott táplálkozás problémáját.

Chilében az 1920-as években nemzeti programot vezettek be a terhes nők és a hat éven aluli gyermekek adagjának biztosítására.

Ez csökkentette az éhségérzetet, de feltételezhetően hosszú távon hozzájárult Chile gyermekkori elhízásának gyorsan növekvő arányához.

A nyugat

Míg a kettős teher különösen a fejlődő országokban érvényesülhet, a probléma a gazdagabb nemzeteknél is megtalálható.

Például az Egyesült Királyságban a felnőttek több mint egynegyede elhízott, és az NHS-nek évente hozzávetőleg 5,1 milliárd fontba kerül.

Ugyanakkor 3,7 millió gyermek él olyan háztartásokban, amelyek nem engedhetik meg maguknak, hogy betartsák az egészséges táplálkozási irányelveket, és minden 10. ember súlyos élelmezési bizonytalansággal él.

Az Európai Unióban a 15-19 évesek 14% -a alulsúlyos, hasonló arányban túlsúlyosak vagy elhízottak. A 18 éven felüliek több mint fele azonban túlsúlyos vagy elhízott, míg csupán 2% -a alulsúlyos.

Választási lehetőségek

Ennek a kettős tehernek az okai bonyolultak.

Nemcsak az egészséges élelmiszerekhez való hozzáférésről van szó, és két ember vagy kultúra sem egyformán tekinti a táplálkozást.

Ételválasztásunkat sok minden befolyásolja, amelyek közül néhányat talán nem is tudunk.

Ide tartoznak a költségek, a helyi rendelkezésre állás, az időigény, az egészséges táplálkozással kapcsolatos ismeretek és a körülöttünk élők étrendje.

És minden ember táplálkozási igénye más és más. Ez részben az anyagcseréjüktől és az egészségi állapotuk függvényében múlik.

Az egyén és a társadalom számára a túlzott és alultápláltság költsége sok.

Azok a gyermekek, akik alultápláltan nőnek fel, gyakran rosszabbul járnak az iskolában, és egész életükben kevesebbet keresnek.

A gyermekkori elhízás felnőttkorban valószínűleg rosszabb egészségi állapothoz vezet, és később növeli a betegségek, például a rák kockázatát.

Az alultápláltság különös kockázatot jelent az idősebb emberek számára - emiatt kétszer nagyobb valószínűséggel fordulnak orvosukhoz, és hosszabb a kórházi tartózkodás veszélye.

Haladás

A fejlődő országokban az olyan problémák, mint a cukorbetegség és a szívbetegségek, valószínűleg az elhízás arányával párhuzamosan szárnyalnak.

Az olyan egészségügyi rendszerek számára, amelyek hagyományosan a fertőző betegségekre, például a maláriára összpontosítanak, és alacsony a költségvetésük, ez hatalmas kihívást jelent.

Mit lehet tenni? Dél-Amerika - ahol sok ország szenved a kettős tehertől - az élen jár.

Brazília volt az első olyan ország, amely számos kötelezettségvállalással feliratkozott az ENSZ táplálkozással kapcsolatos cselekvési évtizedére. Ezek közé tartozik az elhízás növekedésének megállítása, a cukros italok fogyasztásának 30% -os csökkentése, valamint a gyümölcs- és zöldségfogyasztás 18% -kal történő növelése. Ezeket olyan politikákkal kívánja elérni, mint például a mezőgazdasági termelőknek nyújtott mikrohitelek, bizonyos friss élelmiszerek adójának csökkentése és a gyermekek táplálkozásra nevelése.

Mexikó volt az első olyan ország, amely „cukoradót” vezetett be, és 2014-ben 10% -os illetéket vetett ki a mesterségesen édesített italokra.

Ez az adó az előrejelzések szerint 12 év alatt 12,5% -kal csökkenti az elhízás arányát, és más országok, például az Egyesült Királyság most hasonló intézkedéseket fogadnak el.

Sokkal többre van azonban szükség a globális táplálkozási válság megállításához.