Búzakorpa, teljes kiőrlésű és élelmiszer-szinergia

A Diabetes Care ezen kiadása Jenkins és munkatársai cikkét tartalmazza. (1) meglepő, talán ellentmondó eredménnyel. A szerzők 23 típusú 2 típusú cukorbeteg önkéntest vizsgáltak randomizált keresztezéssel, 3 hónapos búzakorpa-fogyasztással, amely napi 19 g rostot eredményezett, szemben a finomított gabona 3 hónapos napi 4 g rost fogyasztásával. A búzakorpa-kiegészítésnek nem volt észrevehető hatása a testtömegre, az éhomi vércukorszintre, a HbA1c-re, a szérum lipidekre, az apolipoproteinekre, a vérnyomásra, a szérum húgysavra, az alvadási faktorokra, a homociszteinre, a C-reaktív fehérjére, a magnéziumra, a kalciumra, a vasra vagy a ferritinre. Az egyetlen statisztikailag szignifikáns eredmény nem volt várható: a búzakorpához kapcsolódó LDL-oxidáció kismértékű növekedést mutatott. A vizsgálatot gondosan végezték a kutatók, akik jól ismertek az élelmiszerek emberi anyagcserére gyakorolt hatásáról. Üdvözöljük a cikk végrehajtását és közzétételét.

A taps ellenére minden tanulmánynak vannak hibái, és a tanulmány korlátai érdemelnek megjegyzést. Az egyik figyelemre méltó hiba az, hogy a tanulmányt kezdő 67 emberből 44-es kiesett. Nincs mód teljes mértékben felmérni, hogy ezek a lemorzsolódások elfogulhatták-e a megállapításokat. Tapasztalataink szerint nagyon ambiciózus arra kérni a résztvevőket, hogy két három hónapos időszakban maradjanak egy tanulmány mellett. Dr. Jenkins szerint (személyes kommunikáció, 2002. június 14.) ezt a nehéz protokollt a résztvevők fizetése nélkül hajtották végre. Feltételezésünk szerint az, hogy a résztvevőknek semmilyen pénzügyi ellentételezést nem nyújtanak, sokatmondó és valószínűleg a magas lemorzsolódási arányt jelenti. Véleményünk szerint azonban a kutatásban való részvétel kompenzációjának vágya nagymértékben nem függ össze az anyagcsere kimenetelével.

A tanulmány megtervezésének másik gyengesége, hogy a résztvevők saját étrendjüket választották, kivéve a búzakorpával kiegészített kenyereket és gabonaféléket. Ha nem biztosítanak minden étkezést a résztvevőknek a vizsgálati időszak alatt, az növeli a tanulmányi eredmények szórását, de valószínűleg nem mossa ki teljesen az anyagcsere-változásokat. Nehéz elképzelni, hogy a résztvevők olyan ételeket esznek, amelyek megsemmisítették a kezelési étrend további búzakorpáját.

Kétségünk van abban is, hogy a búzakorpa nem befolyásolja több anyagcsere-paramétert a szerencsejáték. A 23 résztvevőből álló mintanagyság, akik mind búzakorpát, mind finomított búzadietét fogyasztottak, nagyobb, mint sok más takarmányozási és étrend-kiegészítő tanulmányban. Más vizsgálatok anyagcsere-változásokat találtak kisebb mintanagysággal, ezek közül az egyiket a kutatócsoportunk végezte (2), amelyben 11 résztvevőt 6 héten keresztül tápláltak teljes táplálékkal teljes kiőrlésű gabonával (ideértve a teljes kiőrlésű nagy mennyiséget is) a finomított gabonaételek. Vizsgálatunk során a teljes kiőrlésű étrend javulást mutatott az éhomi inzulinban és az inzulinrezisztencia egyéb markereiben.

Ezért elfogadjuk Jenkins et al. mint negatív tanulmány. Szóval mi a helyzet? Kétségtelen, hogy a búzakorpa sok fitokémiai anyagban magas, némelyik azonosított, és néhány nem (3). Ha a tanulmány nem végzetes hibás, és az izolált búzakorpának kevés metabolikus hatása van, akkor ez hogyan illeszkedik a gabona rostok és a teljes kiőrlésű ételek egészségkárosító hatásait jelentő bőséges eredményekhez (2,4)? Ne feledje, hogy a „gabonarost és teljes kiőrlésű ételek” kifejezés a takarmányozási vizsgálatban leginkább kereskedelmi forgalomban kapható teljes kiőrlésű, zabpehely és barna rizst jelent (2), valamint a leendő piacon a kereskedelemben kapható teljes kiőrlésű búzakorpát, hengerelt zabot és teljes rozsot. klinikai végpontok előfordulásának vizsgálata (4).

A búzakorpa hatékonysága valójában korlátozott lehet. A búzakorpa és a lipidprofil metabolikus vizsgálata során vegyes, de leggyakrabban semmilyen eredményről számoltak be (4). Például Jenkins et al. (5) nem talált különbséget a vérzsírokban a zúzott kukoricapehelyet (finomított gabonatermék) fogyasztó egészséges felnőttek és a búzakorpa között. A vér lipidprofilja szignifikánsan javult a kemény vörös tavaszi búzakorpával és nem jelentékeny mértékben a kukorica korpával, de nem a lágy fehér búzakorpával (6). A búzakorpával ellentétben a vér lipidjei javulnak az oldható rostokban gazdag korpák, például a zabkorpa (4,7) felhasználásával. A kemény vörös tavaszi búzakorpát vagy a puha fehér búzakorpát használó egészséges férfiak körében a glükóz- és inzulinprofil nem javult, de a kukoricakorpa segítségével javult (8 Két másik tanulmány javított glikémiás profilt állapított meg a búzakorpa fogyasztásával (9,10). A 2 éves étrend és reinfarktus vizsgálat (DART) sikertelensége a mortalitás csökkentésére ~ 1000 poszt-szívinfarktusos férfi között, akiket véletlenszerűen kaptak tanácsot a gabona rostbevitel növelésére (11), összhangban áll a búzakorpa hatásának hiányával. A rostbevitel alacsony volt, csak ~ 17 g/nap azoknál, akiknek ajánlott a rost növelése. Noha a jelentések nem különítik el az étrendi rostforrást, egyértelmű, hogy a rostok fele búzakorpából származik (12).

Jenkins és mtsai negatív tanulmánya ellenére. a Diabetes Care ebben a számában számolt be arról, hogy a különféle teljes kiőrlésű ételek fogyasztásának esete meglehetősen erős. További kutatások szükségesek az egyes szemekről és részeikről. A közegészségügyi politika szempontjából a körültekintés folyamatos ajánlást igényel a teljes kiőrlésű ételek fogyasztására az egyébként fitokémiai anyagokban gazdag étrend részeként.