Diabulimia: Az inzulin kihagyása a fogyás érdekében

Ami varázslatosnak tűnhet a súlycsökkenésnek, annak gyilkossági következményei lehetnek.

A veszélyes étkezési rendellenesség több ezer tinédzser lányt és nőt érint 1-es típusú cukorbetegségben. Néha „diabulimia” -nak hívják, hogy az inzulin kihagyása vagy csökkentése a fogyás érdekében életeket veszélyeztet.

"Úgy gondoljuk, hogy az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő fiatal nők több mint 10 százaléka rendszeresen kihagyja az inzulint a súlyának ellenőrzése érdekében" - mondja William Polonsky, PhD, cukorbetegség oktató és a San Diego-i Behavioral Diabetes Institute vezetője. De mivel ez egy titkos rendellenesség, valószínűleg sokkal magasabb a százalékos arány, mondja. A World Journal of Diabetes friss jelentése szerint az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő tizenévesek és fiatal felnőttek 30-40 százaléka kihagyja az inzulint étkezés után a fogyás érdekében.

Mi a Diabulimia?

Az orvosi könyvekben nem találja a diabulimiát, mert ez nem elismert állapot. Ez egy olyan kifejezés, amelyet ma a médiában használnak az étkezési rendellenesség bulimia leírására az 1-es típusú cukorbetegek körében.

A bulimia olyan rendellenesség, amelyben az ember eszik, majd megtisztul, általában hányással vagy visszaéléssel a hashajtókkal. Diabulimia esetén a kalóriák tisztítására szolgáló eszköz egyszerűen az inzulin visszaszorítása. "Rendkívül sikeres és meglehetősen addiktív" - mondja Polonsky. - De a közel-hosszú távon iszonyatosan árthat. Olyan félelmetes és nehéz kezelni. ”

Cukorbetegség: Az inzulin és a fogyás kapcsolata

Az 1-es típusú cukorbetegek életéhez napi inzulinadagokra van szükség. Ebben a típusú cukorbetegségben a hasnyálmirigy nem termel inzulint, a hormonnak, amellyel a szervezetnek el kell szívnia a glükózt (cukrot), és energiának használja fel, vagy zsírként tárolja.

Ha az inzulint megfelelően használják, a glükóz felszívódik a vérből a test szöveteibe, és felhasználja (vagy tárolja). Inzulin nélkül a glükóz felhalmozódik a vérben, és kiválasztódik a vizelettel. Ez drámai fogyást okozhat. Tehát érthető, miért csábítana néhány cukorbeteg nő az inzulinadagok csökkentésével a ruha méretének elvesztése érdekében.

Vagyis, amíg nem veszi figyelembe az ijesztő következményeket.

A cukorbetegség egészségügyi kockázatai

A Joslin Diabetes Központ felsorolja ezeket az orvosi kockázatokat az inzulinadagok csökkentésével vagy kihagyásával:

A diabéteszes ketoacidózis gyakoribb epizódjai, olyan állapot, amelyben savak épülnek a vérbe, és kómát vagy halált okozhatnak
Gyakoribb kórházi és sürgősségi ellátások
A fertőzések kialakulásának nagyobb kockázata
Nagyobb kockázata a korán megjelenő cukorbetegség szövődményeinek, mint az idegkárosodás, a szem- és vesebetegségek, valamint a szívbetegségek kialakulásának

Annak kiderítésére, hogy az inzulint korlátozó nők növelik-e a halálozás és a szövődmények kockázatát, egy 2008-as tanulmány 11 év alatt 234, 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő nőt vizsgált meg. A vizsgálat kezdetén a nők csaknem egyharmada számolt be arról, hogy kevesebb inzulint vett be az előírtnál; ezeknek a nőknek háromszor nagyobb volt a halálozás kockázata a vizsgálat során, mint azoknál, akik eredetileg megfelelő inzulinhasználatot jelentettek. Azok a nők, akik korlátozták az inzulint, fiatalabban haltak meg (átlagosan 45 évesen 58 évesen), és több cukorbetegséggel kapcsolatos problémáról számoltak be veséjükkel és lábukkal.

Ezenkívül az inzulinkorlátozó nők, akik a vizsgálati követési időszak alatt haltak meg, eredetileg gyakoribb inzulinkorlátozást jelentettek, mint azok, akik túlélték a 11 évet. Több táplálkozási rendellenesség tünetéről is beszámoltak, például a mértéktelen evésről vagy az elégtelen evésről.

Ann Goebel-Fabbri, PhD, a Joslin Diabetes Center viselkedési és mentális egészségével foglalkozó részleg kutatója és a bostoni Harvard Medical School pszichiátriai oktatója volt a tanulmány vezető szerzője. Szerinte mítosz, hogy az étkezési rendellenességek, köztük az úgynevezett diabulimia csak egy tizenéves lánybetegség. Néha egy új életszakaszba lépés, például egy csecsemő vagy a menopauza, étkezési rendellenességeket válthat ki - mondja Goebel-Fabbri, aki a 20, 30 és 40 év közötti nőket kezeli. Megjegyzi, hogy ezek közül a nők közül sokan megtalálják a kezelést, miután komplikációkat tapasztalnak.

Cukorbetegség: Figyelmeztető jelek a szülők számára

„Megmagyarázhatatlan, krónikusan magas vércukorszint” az első nyom, amelyre gyermeke kihagyhatja vagy csökkentheti az inzulint - mondja Polonsky. Azt tanácsolja a szülőknek, hogy figyeljék lányuk A1C számát, amely három hónapos átlagos vércukorszintet képvisel. Ha megmagyarázhatatlanul emelkedik, az egy nagy piros zászló.

Joslin és a Juvenile Diabetes Research Fund felsorolja a következő figyelmeztető jeleket:

Változás az étkezési szokásokban, például többet enni, de még mindig fogyni
Alacsony energiaszint
Gyakori vizelés
Rendkívüli aggodalom a súly és a test alakja miatt
Ismételt problémák a diabéteszes ketoacidózissal
Elmaradt menstruációs időszakok
Az intenzív testmozgás szokatlan mintái, amelyek néha gyakori hipoglikémiával társulnak

Cukorbetegség: Hogyan kell a szülőknek beavatkozniuk

Polonsky szerint az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő lányok többsége elég gyorsan rájön, hogy ha nem vesz be inzulint, akkor lefogy. Mások a cukorbetegek speciális nyári táboraiban tanulják meg a társak viselkedését. "Azzal a hihetetlen nyomással, hogy vékony legyen, nehéz visszautasítani" - mondja.

Ha megtudja, hogy az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő lánya csökkenti vagy leejti az inzulint, fontos, hogy vigyázzon arra, hogyan közeledik hozzá - mondja Goebel-Fabbri: „A szülőknek nem szabad„ hibáztatniuk és szégyenteljesen ”megközelíteniük, hanem el kell nyílt beszélgetést folytatnak lányukkal és cukorbetegséggel foglalkozó csoportjával. ”

Amikor a probléma még csak most merül fel, a szülőknek érdemes „újra hangsúlyozniuk az inzulinkorlátozás félelmetes valóságát” - mondja Goebel-Fabbri. Ha a viselkedés előrehalad, szükség van az étkezési rendellenességek és a cukorbetegség terén egyaránt jártas egészségügyi egészségügyi szakemberre. Ezt a kombinációt nehéz megtalálni, mondja, de megéri.