Dr. Gonzales: Ahol felfújja, sok mindent elmond a miértről

Rendszeresen megkapja a nadrágméretet ebéd után? A székrekedés általában kíséri a puffadást? A puffadás nagyon gyakori panasz Dr. Chad Gonzales klinikai gyakorlatában, és évek óta elbűvöli. Amikor a betegek puffadást tapasztalnak, ahol úgy érzik, ez az egyik első kérdése. Szerinte a puffadás helye értékes információ, amely segíthet a diagnózis megalapozásában.

Legközelebb, amikor dagadtnak érzi magát, figyeljen oda, ahol érzi. Itt jelezhetik a tünetei.

Puffadás a felső hasban

A felső hasi puffadók nagyon korán érzik ezt az étkezéssel kapcsolatban - általában evés közben vagy utána 30 percen belül. Lehet, hogy a felső hasi kellemetlenségük is van, és hányingert tapasztalhatnak.

Mit jelezhet: A felső hasi puffadóknak lehetnek gyomorfekélyeik vagy a gyomor fertőzése, az úgynevezett Helicobacter pylori. A felső hasi puffadónak a gyomor rendellenes működése lehet, például lassú perisztaltika és lassú gyomorürülés (gasztroparézisnek nevezhető), vagy a gyomor adagolhatóságának (nyújtásának) romlása. Annak megállapítására, hogy fennáll-e e feltételek egyike, Dr. Gonzales és munkatársai házon belüli tesztet kínálnak a McKay-i Ogden Clinic GI-ben.

Ha a teszt negatív eredményt mutat, akkor a beteg valószínűleg funkcionális dyspepsia nevű állapotban szenved. A funkcionális dyspepsia olyan gyomor, amelyet rendellenes érzés és mozgékonyság vagy perisztaltika károsít, és minden teszt normális.

A felső hasi puffadás kezelése

A felső hasi puffadók kezelése magában foglalja az alapbetegség kezelését, ha ilyennel találkoznak.

H. pylorus jelenléte esetén 10-14 napig antibiotikumok és antacid kezelés javasolt.
Ha gastroparesis (lassú perisztaltika vagy gyomorürülés) van jelen, az étrend módosítása és a gyógyszeres kezelés segíteni fogja a gyomor összehúzódásait.
Ha károsodott gyomor-elhelyezkedés van jelen, vannak olyan receptek, amelyek javítják a gyomor relaxációját.

„Minden beteg számára ajánlom a kisebb és gyakoribb étkezést. Ha a beteg gyakran iszik kávét, szénsavas italokat és/vagy alkoholt, megkérem őket, hogy mérsékeljék őket ”- mondja Dr. Gonzales. "Rendszeresen látok hatalmas puffadással járó betegeket, akik naponta néhány szénsavas italt fogyasztanak."

Puffadás a has közepén

Ezeknek a puffadóknak a has közepén fellépő puffadás, légzés, gáz és/vagy hasi fájdalom jelentkezik, amely étkezés után 30 perctől több óráig jelentkezik.

Mit jelezhet: A középső hasi puffadók gyulladásos bélbetegség, például Crohn-kór tüneteit tapasztalhatják. Ha ez nem Chron-kór, Dr. Gonzales szerint diétás felszívódás vagy étel-intolerancia lehet jelen.

"Ha rosszabszorberekre gondolok, akkor azokra a betegekre gondolok, akik intoleránsak a tejtermék, a fruktóz (magas fruktóz tartalmú kukoricaszirup) és/vagy a szacharóz (mesterséges édesítőszer) esetében" - mondja. Egy másik tettes a lisztérzékenység, a búza lisztérzékenysége lehet.

Sok beteg szenvedhet vékonybél baktériumok elszaporodásától is: olyan állapot, amelyet a vékonybélben lévő túlzott baktériumok felhalmozódása és a vékonybél szénhidrátok rendellenes bakteriális fermentációja okoz.

A középhasi puffadás kezelése

Ha a vizsgálatok azt mutatják, hogy a beteg celiakia-ban szenved, akkor egy életen át tartó gluténmentes étrend ajánlott, és prognózisa kiváló. Ha kiderül, hogy étrendi intoleranciájuk van, Dr. Gonzales dietetikushoz irányítja őket az étrend megváltoztatása érdekében. Ezek a betegek nagyon jól teljesítenek, amikor megértik, hogy az evés hogyan befolyásolhatja a tüneteiket. A gyulladásos bélbetegség vagy a Crohn-betegség Crohn-gyógyszerekkel kezelhető.

Puffadás az alsó hasban

Az alsó hasi puffadás általában nem kapcsolódik az evéshez. Az ebben a tünetben szenvedő betegeknél székrekedés vagy bélmozgás is nehezen megy át.

Mit jelezhet: Ezeknek a betegeknek gyakran irritábilis bél szindróma (IBS) vagy kismedencei diszfunkciója van: a végbél és az anális záróizom rendellenes összehúzódása/ellazulása.

A munka magában foglalhatja a kolonoszkópiát, ha vörös zászlók vannak jelen, például rektális vérzés, súlycsökkenés vagy kolorektális rák családi kórtörténetében. Az alhasi puffadás egyéb vizsgálata magában foglalhatja a végbél röntgenképét és/vagy anorektális manometriáját (anorektális kontraktilis nyomások tesztelése).

Az alsó hasi puffadás kezelése

A székrekedésben és az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegeket a széklet konzisztenciájának és gyakoriságának javítására használt gyógyszerekkel kezelik. Az étrend megváltoztatása ajánlott, például a rost- és vízbevitel növelése. A medencefenék diszfunkciójában szenvedő betegeket medencefenék-terapeutához küldik, hogy segítsen javítani a végbél anális összehúzódásait és a relaxációs technikát.

"A puffadás az egyik legérdekesebb és legérdekesebb körülmény, amelyet kezelek" - mondja Dr. Gonzales. „A puffadók többsége, akit látok, hónapokig, sőt évekig szenvedett. Általában a diagnózis megtalálható egy egyszerű megbeszéléssel és annak alapos előzményeivel, hogy étrendjük és tüneteik hogyan viszonyulnak az étkezéshez. "

Ha a hasi puffadás befolyásolja az életminőségét, tervezzen egy látogatást Dr. Chad Gonzales-nál az Ogden Clinic GI-nél a McKay-ben.