Egyél közvetlenül a hemodialízis során

Ha a vesék nem működnek megfelelően, a vérben hulladék és folyadék halmozódhat fel, ami rosszullétet okozhat. A hemodialízis (HD) tisztíthat néhány hulladékot és folyadékot. A helyes táplálkozás hozzájárulhat ahhoz, hogy kevesebb hulladék képződjön a vérben, ami jobban érzi magát és egészségesebbé teszi Önt. A legfontosabb étrendi tényezők, amelyeket ellenőrizni kell a dialízis során, a fehérje, nátrium, foszfor, kálium és folyadék.

Fehérje

Az izmok felépítéséhez és javításához fehérjére van szükség. A fehérje a fertőzések leküzdésében is segít. Ha elegendő mennyiségű fehérjét fogyaszt, akkor tovább élhet HD-n. A HD-ben szenvedő embereknek több fehérjét kell enniük, mert a fehérje egy része elvész a dialízis során.

Mennyi fehérjét ehetek?

A dializált betegeknek átlagosan napi 7-10 uncia jó fehérjeforrásra van szükségük. Ezek egy uncia fehérjének számítanak:

1 uncia marhahús, csirke, bárány, sertés, hal

¼ csésze lazac, tonhal, rák, homár, kagyló

¼ csésze túró

1 uncia vagy 5 közepes garnélarák

¼ csésze tojáspótló

* 2 evőkanál mogyoróvaj

* ½ csésze főtt bab, borsó vagy lencse

* 1 uncia természetes sajt (svájci, cheddari stb.)

* Magasabb foszfor- és/vagy káliumtartalom

A tej fehérjeforrás, de naponta kevesebb, mint 1 csésze vagy 8 uncia mennyiségre kell korlátozni, mert magas a kálium- és foszfortartalma.

Minden választás 8 gramm fehérjét tartalmaz. Ezek mindegyike megegyezik egy választással:

½ csésze görög joghurt

1 csésze (tej alapú) leves

1 csésze tej alapú puding

Nátrium

A túl sok nátrium (más néven só) elfogyasztása szomjas lehet. Minél több folyadékot iszol, annál jobban dolgozik a szíved, hogy a folyadékot a testeden keresztül pumpálja. Idővel ez szívelégtelenséget okozhat. Korlátozza a nátriumot kevesebb, mint 2000 mg/nap értékre.

A nátrium korlátozásához kerülje a magasan feldolgozott élelmiszerek, konzervek és sós ízesítők használatát. Az éttermi ételek nagyon sósak. A só korlátozása érdekében a legjobb, ha több ételt készítünk friss alapanyagokból otthon.

Ezek az ételek magas nátriumtartalommal rendelkeznek:

Sózott vagy füstölt hús/hal (szalonna, korbácsolás, virsli, sózott marhahús, füstölt hal, szardínia, sonka, ebédhús, füstölt kolbász)

Kenyerek és zsemlék sós feltétekkel

Sajtok (különösen olvasztott sajtok, például Velveeta® vagy American®)

Kényelmi és feldolgozott ételek (fagyasztott vacsorák, leves, fazéklepények, csomagolt előételek vagy tésztakeverékek, szósz, szószkeverékek, savanyúságok, olajbogyók, ízesítések, sós ételek, a chips, a paradicsomkonzervek, például a spagetti szósz)

Vigyázzon a fűszerekkel! Tartson távol nátriumtartalmú termékektől, például MSG-től, sóktól, például fokhagymás sótól, szószoktól, mint BBQ, chili, szója, Worcestershire.

Ne használja nagy mennyiségű káliumot tartalmazó sópótlók, például: Morton's Salt Substitute®, No Salt®, Diamond Crystal® és Morton's Lite Salt®

Ne használja:

Gyógynövények, mint a fokhagyma, petrezselyem, bors vagy oregánó

Pleasoning®Mini mini só

Lawry’s Seasoned Pepper®

Mrs. Dash® (minden típus)

Folyadék

A legtöbb dialízisben szenvedő embernek napi 1-1,5 literre kell korlátoznia a folyadékfogyasztását, ami megegyezik 4-6 csészével vagy 32-48 unciával. Ez általában a vizeletmennyiségen alapul.

Ha túl sok folyadékot iszik a hemodialízisek között, légszomjat érezhet, és a szívének keményebben kell dolgoznia. A vérnyomása magas lehet. Hízhat, ödéma vagy duzzanat jelentkezhet.

A folyadék minden olyan ital vagy étel, amelyet szobahőmérsékleten folyékonyá válik, például leves, jég, Jello®, Popsicles, joghurt vagy fagylalt.

Kálium

A kálium egy ásványi anyag, amely felhalmozódhat a vérében a dialízis kezelések között. Nagyon fontos a káliumszint kontroll alatt tartása. A túl sok vagy túl kevés kálium a vérben izomgörcsöket okozhat, vagy megállíthatja a szívét.

Íme egy lista azokról a gyümölcsökről és zöldségekről, amelyek alacsony, közepes és nagy mennyiségű káliumot tartalmaznak egyetlen adaghoz. Egy adag mérete 1 csésze nyers vagy fél csésze főtt, vagy egy közepes méretű gyümölcs.

Alacsony kálium-csoport

(próbálja kiválasztani a legtöbb gyümölcsöt és zöldséget ebből a csoportból)

Gyümölcs

Almalé, almaszósz vagy bőr nélküli alma

Szeder, áfonya, áfonya, málna vagy egres

Konzerv kajszibarack, füge, gyümölcs koktél, szőlő, mandarin narancs, őszibarack, körte, ananász vagy szilva

Áfonya, áfonyamártás vagy áfonyalé

Friss szőlő, citrom, lime, körte, ananász, málna, rebarbara, eper vagy mandarin

Nektárok: őszibarack, körte vagy sárgabarack

Zöldségek

Bambusz hajtások, konzervek

Bab - zöld vagy viaszolt

Brokkoli és karfiol, frissen vagy főzve

Káposzta, 1 szár zeller vagy uborka

Zöldek (nyersen vagy főzve): gallérok, pitypang, kelkáposzta, mustár vagy fehérrépa

Póréhagyma vagy hagyma: zöld, piros, sárga vagy fehér

Saláta, cos, római, jéghegy, levél, endívia vagy vízitorma

Paprika: édes vagy forró

Squash: nyár vagy spagetti

Retek, fehérrépa és gesztenye

* A kettős főtt burgonya receptjét lásd a 4. oldalon

Közepes kálium-csoport

(napi 1-2 adagra korlátozva)

Gyümölcs

Alma, bőrrel

Friss kajszibarack, kockára vágott casaba, 15 meggy, 2 füge, ½ grapefruit, narancs, őszibarack, 2 szilva vagy kockára vágott görögdinnye

szőlő, grapefruit vagy ananászlé

Zöldségek

Spárga, fagyasztva vagy főzve

Articsóka szív, főtt

Kukorica, konzerv vagy 1 kis fül

Zöldek, fagyasztva, főzve: kelkáposzta vagy fehérrépa

Okra, fagyasztva vagy főzve

Nyári tök: sárga, görbe nyakú vagy fehér fésűkagyló

Magas kálium-csoport

(ne egyen minden nap ezeket az ételeket, és az adagokat tartsa kicsiben)

Gyümölcs

½ avokádó, banán, mézharmat vagy sárgadinnye dinnye

Szárított gyümölcsök: sárgabarack, datolya, füge, aszalt szilva vagy mazsola

Szilva vagy narancslé

Zöldségek

Cékla és répa zöld

Szárított bab és borsó: vese, lima, haditengerészet, pinto, fekete szemű borsó vagy hasított borsó

sült, főtt, sült, nem kétszer főtt

Édesburgonya vagy jamsz

Paradicsom, friss vagy konzerv

Sózatlan paradicsom- vagy zöldséglé

Téli tök: makk, butternut vagy hubbard

A kétszeres főzésű burgonya miatt a burgonya nem lesz alacsony káliumtartalmú étel, de a felére csökkentheti a káliumtartalmat. Kerülje a Yukon aranyburgonyát, mivel a kettős főzés után is magas lesz a káliumtartalma.

Mossa meg és hámozza meg a burgonyát.

Szeletelje vékony szeletekre.

Helyezze a felszeletelt burgonyát szobahőmérsékletű vízbe. Használja a víz mennyiségének kétszeresét a burgonya mennyiségéhez képest.

Felforral.

Csepegtesse le a vizet, és kétszer annyi vizet adjon hozzá a zöldségfélék friss szobahőmérsékletű vízéhez.

Forraljuk újra, és főzzük puhára és puhára.

Foszfor

A foszfor egy másik ásványi anyag, amely felépül a vérében. Ez kihúzza a kalciumot a csontjaiból. A csontjai elgyengülhetnek. A kalcium és a foszfor megtelepedhet a lágy szövetekben, az erekben és a szívben, károsodást okozva.

Foszforkötők

Mivel a fehérje ételek foszfort tartalmaznak, és rengeteg fehérjére van szükséged, orvosa azt is megkérheti, hogy étkezés közben vegyen be egy gyógyszert, amely megköti a foszfort az elfogyasztott ételből. Amikor a foszfor kötődik a kötőanyaghoz, az ürülékbe ürül. Kötőanyag-gyógyszerek például: Renagel®, Renvela®, Phoslo®, Tums®, Auryxia®, Velphoro® vagyFosrenol®.

A nagy mennyiségű foszfort tartalmazó ételek a következők:

Tejtermékek, például tej, sajt, joghurt, puding, puding, fagylalt

Néhány gabonatermék, például korpa, zab, kukoricakenyér, búzacsíra és dobozos sütemény/kenyér keverékek

Csokoládé, kakaó, karamell, sör, kóla, melasz, pizza

Hús, máj, hal és tojás

Diófélék, mogyoróvaj, bab, lencse és magvak

Foszfor-adalékok

Sok feldolgozott élelmiszer tartalmaz foszfor-adalékokat, amelyekhez a kötőanyagok nem sokat segítenek. Minél többet készít otthon friss ételeket, annál kevésbé lesz kitéve ezeknek az adalékoknak. Ezeket az adalékanyagokat az élelmiszer címkéjén található összetevők listáján találja meg. Ilyenek például phosfórsav, hexametaphosfátum vagy trikalcium phosphate. Mindig olvassa el a csomagolt élelmiszerekphos" élelmiszerek.

A foszfor-adalékokat gyakran tartalmazó élelmiszerek példái:

Palackozott italok és italkeverékek (például Coke®, Pepsi®, Dr. Pepper®, Koolaid®, Gatorade® és egyéb sportitalok, valamint jeges teák)

Feldolgozott húsok (például ebédhús, reggeli kolbász, virsli)

Dobozos sütemények (például sütemény, kukoricakenyér vagy süti keverék)

Erőforrások

Számos szakácskönyv készült, kifejezetten veseelégtelenségben szenvedők számára. Ezek segíthetnek változatosságot adni étrendjének.

Könyvek

Kreatív vesefőzés az egész család számára Írta: Rebekah Engum, RD. Szakértői Kiadó. 2012.

Az Országos Vese Alapítvány szakácskönyvei vesebetegeknek: