Egyetlen dió vagy teljes diókerülés dióallergiás gyermekeknél: a dió kihívásainak eredménye a kirekesztett étrend irányításához

Táplálkozás és dietetika

Gyermekgyógyászat, Leicesteri Egyetemi Kórházak, Leicester Royal Infirmary, Leicester, Egyesült Királyság

Táplálkozás és dietetika

Gyermekgyógyászat, Leicesteri Egyetemi Kórházak, Leicester Royal Infirmary, Leicester, Egyesült Királyság

Táplálkozás és dietetika

Gyermekgyógyászat, Leicesteri Egyetemi Kórházak, Leicester Royal Infirmary, Leicester, Egyesült Királyság

Táplálkozás és dietetika

Gyermekgyógyászat, Leicesteri Egyetemi Kórházak, Leicester Royal Infirmary, Leicester, Egyesült Királyság

Absztrakt

Hogy idézzem ezt a cikket: Ball H, Luyt D, Bravin K, Kirk K. Egyetlen dió vagy teljes dió elkerülése dióallergiás gyermekeknél: a dió kihívásainak eredménye a kirekesztett étrend irányításához. Pediatr Allergy Immunol 2011: 22.: 808–812.

Absztrakt

Háttér: A diagnosztizált dióallergiás gyermekeket az egészségügyi szakemberek általában javasolják, hogy az allergiás teszt eredményétől függetlenül zárjanak ki minden diót az étrendjükből, hogy elkerüljék a véletlen érintkezést szennyeződés vagy új allergia lehetséges kialakulása révén.

Mód: Szolgáltatásunk során, mivel úgy érezzük, hogy a nagyobb diagnosztikai pontosság megakadályozza az étrendi kockázatvállalást, a dióallergiás gyermekek számára lehetőséget biztosítunk az „egyéb” dióval való kontrollált expozícióra, függetlenül attól, hogy az allergiás szúrópróbájuk (PT) eredményeik pozitívak vagy negatívak-e. Nyílt ételekkel kapcsolatos kihívásokat hajtottunk végre gyermeknapi osztályunkon. A kiváltó ételt házi készítésű keksz formájában adtuk be, amely 8 g mindegyik diót tartalmazott, és növekvő, vizuálisan mért adagokban adtuk be.

Eredmények: A 2006-tól számított ötéves időszak alatt 145 gyermeket vetettünk fel mogyoróallergiásnak vagy dióallergiásnak. A diófélékkel szemben mogyoróallergiában szenvedők közül a 72, akiknek a fa dióira negatív PT-je volt, egyik sem reagált a fertőzésre, míg 22-ből 7 (31,2%) pozitív PT-vel reagált. A mogyoróra és/vagy más diófélékre fertőzött famogyoróallergiás betegek közül 38-ból 3 (7,9%) negatív PT-eredménnyel és 5 13-ból (38,4%) pozitív PT-eredménnyel reagált.

Következtetés: A földimogyoróra allergiás és a diófélékre negatív allergiás gyermekeknek nem volt együttes allergiájuk, de a dióallergia veszélye fenyegette őket, ha a PT pozitív. A famogyoróallergiás gyermekeknél fennállt a fennálló mogyoró- vagy más dióallergia-kockázat, függetlenül attól, hogy a PT pozitív vagy negatív. Az allergiás állapot tisztázásának szóbeli kihívásai az összes dió esetében még a kisgyermekeknél is fennálló allergiát mutatnak, ezzel csökkentve a szorongást, minimalizálva a felesleges étrendi korlátozásokat és megelőzve az anafilaxia későbbi epizódjait tájékozatlan expozíció révén.