Életmódbeli beavatkozások felnőttek alkoholmentes zsírmájbetegségének kezelésére

Felhívjuk figyelmét, hogy az Internet Explorer 8.x verziója 2016. január 1-jétől nem támogatott. További információért lásd ezt a támogatási oldalt.

beavatkozások

Letöltés PDF Letöltés

Hepatológiai Közlöny

Add hozzá Mendeley-hez

Az alkoholmentes zsírmájbetegség súlyos és egyre növekvő klinikai probléma. Annak ellenére, hogy az életmód módosítása, azaz az étrend és a fizikai aktivitás az ajánlott terápia, jelenleg nincs szisztematikus értékelése annak hatékonyságáról. Ez a felülvizsgálat szisztematikus megközelítést alkalmaz az eddig tanulmányozott életmódbeli változások értékelésére.

A Medline (Pubmed), a Scopus és a Cochrane kontrollált vizsgálatok nyilvántartását olyan tanulmányok és tanulmányi csoportok után kutatták, amelyek értékelték az étrend, a fizikai aktivitás és/vagy a testmozgás módosítását alkoholmentes zsírmájbetegségben szenvedő felnőtt populációkban. Az érdekes kimeneti markerek a steatosis mutatói, a gyulladás és a fibrózis szövettani bizonyítékai, valamint a glükózkontroll/inzulinérzékenység voltak.

23 tanulmányt azonosítottunk befogadás céljából; héten voltak kontrollcsoportok, de csak hatot randomizáltak. Tizenegy csoport kapott diétás beavatkozást, két csak testmozgást, 19 pedig diétát és fizikai aktivitást/testmozgást. A vizsgálatok következetesen a májzsír és/vagy a máj aminotranszferáz-koncentráció csökkenését mutatták, a legszorosabb összefüggés a súlycsökkenéssel volt. Az öt tanulmány közül, amelyek a hisztopatológia változásairól számoltak be, mind a gyulladás csökkenésének tendenciáját mutatták, kettőben ez statisztikailag szignifikáns volt. A fibrózisban bekövetkezett változások kevésbé voltak konzisztensek azzal, hogy csak egy tanulmány mutatott szignifikáns csökkenést. A vizsgálatok többsége a glükózkontroll/inzulinérzékenység javulásáról is beszámolt a beavatkozást követően. A tanulmány megtervezése, a betegség meghatározása, az értékelési módszerek és a beavatkozások azonban jelentősen eltértek a vizsgálatok között.

A súlycsökkenéshez és/vagy a megnövekedett fizikai aktivitáshoz vezető életmód-módosítások következetesen csökkentik a májzsírt és javítják a glükózkontrollt/inzulinérzékenységet. Korlátozott adatok arra is utalnak, hogy az életmódbeli beavatkozások előnyökkel járhatnak a hisztopatológia szempontjából.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk