Felszíni thrombophlebitis

Dr. Colin Tidy, Dr. John Cox véleménye | Utoljára szerkesztve: 2018. június 21. | Megfelel a beteg szerkesztési irányelveinek

A felszíni thrombophlebitis egy véna gyulladása közvetlenül a bőr alatt, általában a lábában. Egy kicsi vérrög is gyakran képződik a vénában, de általában nem súlyos. Az állapot általában 2-6 héten belül rendeződik és elmúlik. A kezelések enyhíthetik a fájdalmat vagy a kényelmetlenséget.

A felszíni thrombophlebitis különbözik a mélyvénás trombózistól és sokkal kevésbé súlyos, mint a mélyvénás trombózis (DVT). Néhány esetben azonban szövődmények fordulhatnak elő felületes thrombophlebitis esetén, beleértve a vérrög meghosszabbítását a vénában. Ha az alvadék oda nyúlik, ahol a felszínes és a mély, nagyobb vénák csatlakoznak, akkor DVT alakulhat ki.

Felszíni thrombophlebitis

Ebben a cikkben

Mi a felszínes thrombophlebitis?
Mi okozza a felszíni thrombophlebitist?
Melyek a felszíni thrombophlebitis tünetei?
Kell-e valami vizsgálat?
Mi a felszíni thrombophlebitis kezelése?
Vannak-e szövődmények a felszíni thrombophlebitis miatt?

Mi a felszínes thrombophlebitis?

A felületes vénák azok, amelyeket gyakran láthat vagy érezhet közvetlenül a bőr alatt. A felszínes thrombophlebitis legtöbb rohama a láb vénájában jelentkezik. Bármely felületes véna érintett lehet. Tipikus hely a varikózisban van a lábában. A visszér gyakori, különösen terhes nőknél. A felszíni thrombophlebitis általában nem súlyos, de néha szövődmények is előfordulhatnak (lásd alább).

Felkapott cikkek

Mi a thrombophlebitis?

Phlebitis véna gyulladását jelenti.
Trombózis) vérrögöt jelent a vénában.

A véna olyan ér, amely vért visz a szív felé. Ha egy véna gyullad, a vérrög általában a gyulladt rész belsejében alakul ki. Tehát a tromboflebitis kifejezés gyulladt vénát jelent, a vénában lévő kis vérrögtel vagy anélkül. A thrombophlebitist általában csak phlebitisnek nevezik.

jegyzet: ez a betegtájékoztató nem foglalkozik a mélyvénák gyulladásával vagy trombózisával. A mélyvénák nagyobbak, áthaladnak a karok és lábak izmain, és nem láthatja és nem érzi őket. Néhány ember összekeveredik a felszínes thrombophlebitis és a mélyvénás trombózis (DVT) között. Egészen mások. A DVT komolyabb.

Mi okozza a felszíni thrombophlebitist?

Sok eset nyilvánvaló ok nélkül fordul elő. A véna enyhe sérülése egyes esetekben kiválthatja a gyulladást.

Kockázati tényezők

Számos kockázati tényező teszi valószínűbbé a gyulladás kialakulását a vénában:

Visszér - sok esetben fordulnak elő olyan emberek, akiknek a varikózis a lábak. A visszér kisebb sérülésekre hajlamos, amelyek gyulladáshoz vezethetnek.
Intravénás injekció vagy kanül - néha kórházi vénás injekciók (intravénás injekciók) vagy „cseppek” (intravénás infúziók) után történik. Ezeket általában a kéz vagy a kar ereiben adják. Az ilyen eljárások megsérthetik a vénát és gyulladást válthatnak ki. A vénák ilyen módon történő károsodása gyakori azoknál az embereknél is, akik „utcai drogokat” injektálnak.
Korábbi problémák a vénákkal - ha valakinek korábban felszínes thrombophlebitis vagy korábbi DVT-je volt, akkor valószínűbb, hogy felszínes thrombophlebitis lesz.
A véralvadási faktorok rendellenességei - a különféle állapotok megváltoztathatják a véráram bizonyos vegyi anyagait (alvadási faktorokat), amelyek megkönnyítik a véralvadást. Ide tartozik az orális fogamzásgátló tabletta, a hormonpótló kezelés, a rák, a dohányzás és a terhesség. Van néhány kevésbé gyakori örökletes vérbetegség is, ahol a vérrögök a szokásosnál könnyebben fejlődnek.
A vér a normálnál lassabban áramlik (pangás) - ez előfordulhat visszeres vénákban, hosszú repülések során vagy mozgásképtelen embereknél, valamint súlyos műtétet követően.

Melyek a felszíni thrombophlebitis tünetei?

Duzzanat, bőrpír és érzékenység a véna egy részén a szokásos tünetek. Magas hőmérséklet alakulhat ki (láz). Ha vérrög alakul ki a véna gyulladt részén belül, akkor a véna keménynek vagy göndörnek érezheti magát. A vérrög általában kevés aggodalomra ad okot, mivel kicsi. Vannak más vénák, amelyek szállítják a vért és megkerülik az elzáródott vénát.

Amikor a gyulladás rendeződik, az érintett véna felett a bőr tartósan sötétebb területe (hiperpigmentáció) maradhat. Egy kis szilárd csomó is fennmaradhat a bőr alatt. Ez egy ideig érzékeny lehet.

Kell-e valami vizsgálat?

Orvosa általában képes diagnosztizálni a felszíni thrombophlebitist azáltal, hogy beszél veled és megvizsgálja az érintett területet. Vizsgálatokra általában nincs szükség, különösen akkor, ha a felületi thrombophlebitis egyik kockázati tényezője van (lásd fent). Ha azonban orvosa aggódik amiatt, hogy Önnek DVT-je van (lásd alább), akkor azt javasolhatja, hogy végezzen néhány tesztet ennek kizárására. Ez általában az érintett terület speciális ultrahangvizsgálatát jelenti a mély vénákban lévő esetleges vérrögök keresésére.

Ha visszatérő tromboflebitis-rohama van, különösen akkor, ha nincsenek tényleges kockázati tényezői a felszíni tromboflebitiszre, orvosa javasolhat néhány vizsgálatot annak ellenőrzésére, hogy nincs-e problémája a vér alvadásában. Javasolhatnak más vizsgálatokat is a visszatérő felületes thrombophlebitis ritkább okainak felkutatására (lásd alább).

Mi a felszíni thrombophlebitis kezelése?

A felszíni thrombophlebitis legtöbbször 3-4 hétig tart. Ha visszerekkel társulnak, akkor valószínűleg visszatérnek (visszatérnek). Nem lehet szükség kezelésre, ha a tünetek enyhék. A következő kezelések közül egy vagy több ajánlható, a tüneteitől és az állapot súlyosságától függően:

Ha orvosa úgy érzi, hogy Önnek DVT-je van, vagy nagy a kockázata annak kialakulásának, javasolhatja, hogy vagy a kórházba, vagy egy speciális DVT-klinikára irányítsa. Ez lehetővé teszi a szükséges vizsgálatok vagy kezelés elvégzését (lásd fent). Előfordul, hogy „minden esetre” (profilaktikus) kezelést olyan embereknek adhatnak, akik felszínes thrombophlebitisben szenvednek, és nagy a kockázata a DVT kialakulásának. Ez magában foglalja a vér hígítására szolgáló gyógyszer injekcióját.

Vannak-e szövődmények a felszíni thrombophlebitis miatt?

A gyulladás és a fájdalom általában néhány héten belül rendeződik. A legtöbb ember teljes gyógyulást hoz. Az alább felsorolt lehetséges szövődmények nem gyakoriak. Ezek azért vannak felsorolva, hogy útmutatást adjanak arra, mire kell figyelni. A lehető leghamarabb forduljon orvoshoz, ha gyanítja, hogy szövődmény alakul ki.

Fertőzés

Néha az érintett véna megfertőződik. Ezután a fájdalom súlyosbodhat, és a vörösség elterjed. Valószínűleg általában rosszul fogja érezni magát. A fertőzés gyakrabban fordul elő olyan személynél, akinek hosszabb ideig behelyezték a csepegtetőt, az „utcai drogokkal” visszaélőknél vagy az immunrendszer legyengültjeiben. Antibiotikumok szükségesek a fertőzés kezeléséhez. Ha a fertőzés súlyos, előfordulhat, hogy kórházba kell kerülnie antibiotikumok miatt (közvetlenül a vénába adva). Ritkán a vénás fertőzés súlyosbodik, és átterjedhet a test más területeire is.

Vérrög meghosszabbítása

Bizonyos esetekben a vérrög tovább terjedhet a vénán. Ha az alvadék kiterjed a felületes és a mélyvénák csatlakozási pontjára, akkor DVT alakulhat ki. Ez akkor valószínűbb, ha a felszínes thrombophlebitis a comb felső részében vagy az ágyékban van, annak közelében, ahol a felszíni vénák és a láb mélyvénái találkoznak. A felszíni és mély vénáknak hasonló találkozási pontja van a térd mögötti ráncnál. Valószínűbb, hogy előfordul:

Ha felületes thrombophlebitis alakul ki egy korábban normál vénában (nem visszérben).
Ha korábban volt DVT-je.
Ha valamilyen oknál fogva mozdulatlan.

Sürgősen forduljon orvoshoz, ha:

Gyulladás, bőrpír vagy keménység terjeszti a belső combot az ágyék felé, vagy a térd vagy a borjú hátsó része körül helyezkedik el.
Az egész lábad megdagad.
A fájdalom hirtelen súlyosbodik.
Bármely új légzési problémája jelentkezik, vagy mellkasi fájdalmai vannak. Előfordul, hogy a DVT alvadéka elszakad és a tüdőbe jut.

Amikor a thrombophlebitis DVT-hez vezet, megnő a további DVT-k és esetleg a tüdőben kialakuló vérrögök kialakulásának kockázata (tüdőembólia).

Ismétlődő felületes thrombophlebitis

Gyakran előfordul, hogy a visszérbetegeknél a felszínes thrombophlebitis ismételt (visszatérő) rohamokkal jár. Kevés ember számára azonban ez lehet a súlyosabb állapot első jele. Például rák vagy a polyarteritis nodosa nevű ritka állapot, amelyben az artériák falainak foltos gyulladása van. Ez nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha a rohamok különböző helyeken, vagy különböző vénákban fordulnak elő visszer nélküli embernél.

A vizsgálatok akkor ajánlottak, ha nincs egyértelmű magyarázat a felszínes thrombophlebitis visszatérő rohamaira.