Fitoösztrogének

Ránézésre

A fitoösztrogének növényi tápanyagok többféle ételben megtalálható, például szójatermékekben, szemekben, babban, valamint néhány gyümölcsben és zöldségben.

A fitoösztrogének, különösen akkor, ha gyermekkorukban rendszeresen fogyasztják őket az emlőrák kockázatának csökkenésével jár.

Mik azok a fitoösztrogének?

A fitoösztrogének növényi vegyületek, amelyek sejtszerű hatásukban ösztrogén-szerűek. [1]

Hol találhatók fitoösztrogének?

A fitoösztrogének olyan élelmiszerekben találhatók, mint a teljes kiőrlésű gabonák, szárított bab, borsó, gyümölcsök, brokkoli, karfiol és különösen sok szójatermékben. [2], [3] A gyümölcsökben, teljes kiőrlésű gabonákban és magvakban található gyakori fitoösztrogéneket lignánoknak nevezzük. [4] ] A szójatermékekben izoflavonok találhatók. [5]

Védenek-e a fitoösztrogének vagy veszélyeztetik-e az emlőrákot?

Egyes tanulmányok összekapcsolják a lignánok (gyümölcsökben, szemekben és magvakban található fitoösztrogének) fogyasztását a daganatsejtek növekedésének csökkentésével:

Amikor lignánt adtak az erősen agresszív és invazív emberi emlőrák MDA-MB-321 sejtvonalhoz, a kutatók a sejtproliferáció csökkenésével járó jeleket figyeltek meg. [6]
Azokban a nőkben, akiknél az emlőrákot nemrégiben diagnosztizálták, a nagyobb lenbevitel fokozta a sejthalált, ami a daganat lassabb növekedéséhez és alacsonyabb proliferációs arányhoz vezetett. [7]

Néhány tanulmány a szójatermékek fogyasztását összekapcsolja a mellrák kockázatának és a megismétlődés kockázatának csökkentésével:

A fitoösztrogének, különösen akkor, ha gyermekkorukban rendszeresen fogyasztják őket, az emlőrák kockázatának csökkenésével járnak. [8] Egy tanulmány megállapította, hogy a mellrák kockázatának csökkenése a nagyobb szójabevitellel jár együtt gyermekkorban, serdülőkorban és felnőttkorban, és a gyermekkori diétás szójabevitel védő hatása volt a legerősebb. [9]
Azoknál a kínai nőknél, akiknél korábban diagnosztizáltak mellrákot, a nagyobb szójafogyasztás korrelált a csökkent rák kiújulásával. [10]
Az egyik patkánytörzsben a szója étrendi expozíciója a fogantatástól a felnőttkorig 20 százalékkal csökkentette az emlődaganatok előfordulását felnőtt állatokban. [11]
Egy másik patkánytörzs szójaban lévő fitoösztrogéneknek való kitétele a fogantatástól az elválasztásig a daganatok számának és előfordulásának csökkenéséhez vezetett. [12]

Számos tanulmány talált bizonyítékot, amely bonyolítja a fitoösztrogének és az emlőrák előfordulása közötti kapcsolatot. Ez a bizonyíték azt jelzi, hogy a fitoösztrogének, különösen a szójatermékekben találhatók, hatása nem mindig védő; több esetben ezek a fitoösztrogének több tényezőtől függően valóban proliferatív hatást mutattak. Az életkor, a fitoösztrogén típusa, a rák altípusa, koncentrációja és dózisa mind olyan tényezőként figyelhető meg, amelyek meghatározzák, hogy a fitoösztrogének hogyan befolyásolják az emlőrákot. Íme néhány példa olyan tanulmányokra, amelyek ellentétes bizonyítékokat találtak:

A koreai nők egyik tanulmányában az étrendi szójabevitel a megismétlődés csökkenésével járt együtt, amikor a rák HER-2 negatív volt, de megnövekedett a megismétlődés aránya azoknál a nőknél, akiknek daganata HER-2 pozitív volt. [13]
Főleg a menopauza előtti nőknél, akiket az emlőrák kockázatának nagynak tartottak, az diétával történő izoflavonbevitel valójában megnövelte az emlősejtek növekedését a laboratóriumban. [14]
Egy tanulmányban, amely a fitoösztrogének különböző típusainak és koncentrációinak hatásait vizsgálta, a genistein alacsony dózisa (a szójában is megtalálható) növelte az emlősejtek szaporodását a laboratóriumban, míg a magasabb koncentrációk fokozták a sejthalált. [15]
A tenyésztett MCF-7 sejtekben a szója fitoösztrogén daidzein kissé fokozta a sejtek szaporodását, de a szőlőben és a vörösborban található fitoösztrogén, a resveratrol csökkentette a tumorsejtek szaporodását. [16]
A szójalisztben természetesen előforduló izoflavonoknak más hatása van, mint a szójalisztből megtisztított izoflavonoknak. A természetben előforduló izoflavonok gátló hatást gyakorolhatnak az izolált izoflavonok proliferatív hatásaira.

Mi a helyzet a fitoösztrogéneknek való kitettséggel azoknál a nőknél, akiknél mellrákot diagnosztizáltak?

Egy emlőrákos műtéten átesett, majd tamoxifent vagy anastrozolt (aromatáz-gátlót) kapó nők vizsgálatában 5 évvel a kezelést követően nem volt összefüggés a szója izoflavonszintjei a diagnózis felállítása és az ezt követő emlőrák kiújulása vagy mortalitása között a premenopauzás nőknél. . A posztmenopauzás nőknél az izoflavon szint diagnosztizálásakor és az emlőrák megismétlődése közötti összefüggéseket befolyásolta daganataik receptortípusa, valamint a nők kémiai kezelése. Összességében elmondható, hogy az ER +/PR + daganatokban szenvedő nőknél a magasabb izoflavonszint alacsonyabb későbbi kiújulási szinttel társult, míg más receptorprofilok nem jártak pozitív vagy negatív összefüggésekkel. ER +/PR + daganatos posztmenopauzás nőknél, akik anasztrozolt szedtek, a diagnózis felállításakor magasabb izoflavonszint társult az emlőrák megismétlődésének csökkent kockázatával. A hatás ellentétes volt a tamoxifent szedő nőkkel szemben. [17]
Úgy tűnik, hogy az izoflavonbevitel nagyobb védőhatással bír a későbbi emlőrák kiújulására és a halálozásra a posztmenopauzás emlőrákos betegek körében, mint a premenopauzás emlőrákos betegeknél.
Ezenkívül a posztmenopauzás ázsiai nőknél kisebb eséllyel fordulhat elő megismétlődés vagy halálozás, mint más csoportokból származó nőknél. A kultúrák közötti hosszú távú étrendi különbségek, beleértve a szójatermékek előállításának módjait is, a szója elfogyasztásával kapcsolatos különböző metabolikus válaszokkal társulhatnak [18].
A szója-izoflavon bevitel és az emlőrákos halálozás közötti összefüggést vizsgáló számos tanulmány eredményei következetesebbek és erőteljesebbek, mint azok a tanulmányok, amelyek feltárják a későbbi kiújuláshoz való kapcsolódást. [19], [20]
Az izoflavon bevitele a csontsűrűségre nézve is negatív eredménnyel jár. Az emlőrák diagnózisát követő 5 éven át követett nőknél a szójabevitel a posztdiagnosztikai időszakban fordítottan összefüggött a csont ásványi sűrűségével, és pozitívan társult az oszteoporózis fokozott kockázatával. [21]
A szójában, de számos teljes kiőrlésű gabonában és babban megtalálható fitoösztrogén lignánokat illetően számos tanulmány arról számolt be, hogy a diagnózis idején a magasabb étrendi szintek védőhatásai voltak a posztmenopauzás nők utáni összes okú halálozással, valamint az emlőrákhoz kapcsolódó halálozással szemben. [22]
Legalább egy tanulmány azt jelezte, hogy bár a magasabb lignánbevitel védelmet jelenthet a mortalitás növekedése ellen a posztmenopauzás nők diagnózisát követő 6 év során, ez a premenopauzás nőknél a 6 év végén megnövekedett mortalitással jár. [23]

Ki legyen óvatos a szójafogyasztással kapcsolatban?

Míg a bizonyítékok még mindig nőnek, néhány adat azt sugallja, hogy a HER-2-pozitív daganatokban szenvedő nőknek és a menopauzás előtti nőknek, akiknek nagy a rizikójuk az emlőrákra, kerülniük kell a fitoösztrogének.

Ki részesül nagy valószínűséggel a fitoösztrogénekből?

A fitoösztrogének és az emlőrák kialakulásának csökkenése közötti kapcsolat leggyakrabban azoknál az embereknél tapasztalható, akik gyermekkoruk óta napi étrendjükön keresztül fogyasztják a fitoösztrogéneket. [24], [25] Az ázsiai étrend általában több szójaterméket tartalmaz, mint a nyugati étrend egész gyermekkorában. és felnőttkor, lehetővé téve a kiegyensúlyozott étrend fokozottabb kitettségét, ideértve a fitoösztrogéneket és az általuk az emlőrákhoz kapcsolódó potenciális előnyöket. [26], [27]

Hogyan kerülhetem el a nagymértékben feldolgozott fitoösztrogéneket?

Mivel az erősen feldolgozott és koncentrált fitoösztrogéneknek eltérő hatása lehet az emlődaganatos sejtekre, a legjobb elkerülni az erősen feldolgozott szóját. Korlátozza a koncentrált izoflavonok, köztük a genistein bevitelét a kevésbé feldolgozott lehetőségek, például a tofu, az edamame és a tempeh mellett.

[1] Helferich, W G és mtsai. „Fitoösztrogének és emlőrák: összetett történet.” Inflammopharmacology 16,5 (2008): 219-26. doi: 10.1007/s10787-008-8020-0.

[2] Sakamoto, Takako et al. "A különféle étrendi fitoösztrogének hatása a sejtnövekedésre, a sejtciklusra és az apoptózisra az ösztrogén-receptor-pozitív emlőrákos sejtekben." A Journal of Nutritional Biochemistry 21, 9 (2010): 856-64. doi: 10.1016/j.jnutbio.2009.06.010.

[3] Andres, Susanne és mtsai. "Az étrendi izoflavonok kockázatai és előnyei a rák esetében." Kritikai áttekintések a toxikológiában 41, 6 (2011): 463-506. doi: 10.3109/10408444.2010.541900.

[4] Seibold, Petra és mtsai. "Enterolakton-koncentrációk és prognózis a postmenopausás emlőrák után: a hatás módosulásának értékelése és metaanalízis." International Journal of Cancer 135, 4 (2014): 923-33. doi: 10.1002/ijc.28729.

[5] Rice, Suman és Saffron A Whitehead. „Fitoösztrogének és emlőrák - promóterek vagy protektorok?” Endokrin kapcsolódó rák 13, 4 (2006): 995-1015. doi: 10.1677/erc.1.01159.

[6] Xiong, Xiang-Yang és mtsai. "Az enterolakton gátló hatása az emberi mellrák növekedésére és áttétjeire." Nutrition and Cancer 67, 8 (2015): 1324-32. doi: 10.1080/01635581.2015.1082113.

[7] Virág, Gillian és mtsai. „Len és emlőrák: szisztematikus áttekintés.” Integratív rákterápiák 13, 3 (2014): 181-92. doi: 10.1177/1534735413502076.

[8] Lee, Sang-Ah és mtsai. „Serdülő és felnőtt szójabevitel és emlőrák kockázata: a Shanghai Women’s Health Study eredményei.” Az American Journal of Clinical Nutrition 89, 6 (2009): 1920-6. doi: 10.3945/ajcn.2008.27361.

[9] Korde, Larissa A és mtsai. "A gyermekkori szójabevitel és az emlőrák kockázata az ázsiai-amerikai nőknél." Rák epidemiológia, biomarkerek és megelőzés 18,4 (2009): 1050-9. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-08-0405.

[10] Shu, Xiao Ou és mtsai. "A szója elfogyasztása és az emlőrák túlélése." JAMA 302, 22 (2009): 2437-43. doi: 10.1001/jama.2009.1783.

[11] Möller FJ és mtsai. "A szója izoflavon expozíció minden életszakaszban felgyorsítja a 17β-ösztradiol által kiváltott emlődaganat kialakulását és növekedését, ugyanakkor csökkenti a tumor terheit az ACI patkányokban." Toxikológiai Archívumok 90, 8 (2016): 1907-1916. doi: 10.1007/s00204-016-1674-2.

[12] Phrakonkham, P és mtsai. "Étrendi expozíció a méhen belül és a laktáció alatt genistein és antiandrogén gombaölő keverékének patkány emlő karcinogenezis modelljében." Reproduktív Toxikológia 54 (2015): 101-9. doi: 10.1016/j.reprotox.2014.05.016.

[13] Wu, Ying-Chao és mtsai. "A kínai nők mellrák kockázatával és étrendjével kapcsolatos vizsgálatok metaanalízise." International Journal of Clinical and Experimental Medicine 8, 1 (2015): 73-85.

[14] Khan, Seema A és mtsai. "Szója izoflavon kiegészítés az emlőrák kockázatának csökkentésére: randomizált, II. Fázisú vizsgálat." Cancer Prevention Research 5, 2 (2012): 309-19. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-11-0251.

[15] Sakamoto, Takako et al. "A különféle étrendi fitoösztrogének hatása a sejtnövekedésre, a sejtciklusra és az apoptózisra az ösztrogén-receptor-pozitív emlőrákos sejtekben." A Journal of Nutritional Biochemistry 21, 9 (2010): 856-64. doi: 10.1016/j.jnutbio.2009.06.010.

[16] Sakamoto, Takako et al. "A különféle étrendi fitoösztrogének hatása a sejtnövekedésre, a sejtciklusra és az apoptózisra az ösztrogén-receptor-pozitív emlőrákos sejtekben." A Journal of Nutritional Biochemistry 21, 9 (2010): 856-64. doi: 10.1016/j.jnutbio.2009.06.010.

[17] Kang, Xinmei és mtsai. "A szója izoflavonok hatása az emlőrák kiújulására és halálára azoknál a betegeknél, akik adjuváns endokrin terápiát kapnak." CMAJ: Canadian Medical Association Journal 182, 17 (2010): 1857-62. doi: 10.1503/cmaj.091298.

[18] Ő, Fen-Jin és Jin-Qiang Chen. "Szójabab, szójaételek, szója izoflavonok fogyasztása és emlőrák előfordulása: Különbségek a kínai nők és a nők között a nyugati országokban és lehetséges mechanizmusok." Élelmiszertudomány és emberi jólét 2 (2013): 146–61. doi: 10.1016/j.fshw.2013.08.002.

[19] Fritz, Heidi és mtsai. "Szója, vörös lóhere, izoflavonok és emlőrák: szisztematikus áttekintés." PloS One 8, 11 (2013): e81968. doi: 10.1371/journal.pone.0081968.

[20] Ő, Fen-Jin és Jin-Qiang Chen. "Szójabab, szójaételek, szója izoflavonok fogyasztása és emlőrák előfordulása: Különbségek a kínai nők és a nők között a nyugati országokban és lehetséges mechanizmusok." Élelmiszertudomány és emberi jólét 2 (2013): 146–61. doi: 10.1016/j.fshw.2013.08.002.

[21] Baglia, Michelle L et al. "A szója izoflavon bevitele és a csont ásványi sűrűsége az emlőrákot túlélőknél." Rák okai és kontrollja 26, 4 (2015): 571-80. doi: 10.1007/s10552-015-0534-3.

[22] Seibold, Petra és mtsai. "Enterolakton-koncentrációk és prognózis a postmenopausás emlőrák után: a hatás módosulásának értékelése és metaanalízis." International Journal of Cancer 135, 4 (2014): 923-33. doi: 10.1002/ijc.28729.

[23] Kyrø, Cecilie et al. „A diagnosztikát megelőző polifenolbevitel és az emlőrák túlélése: a rák és táplálkozás európai prospektív vizsgálata (EPIC) kohorsz.” Mellrákkutatás és -kezelés 154, 2 (2015): 389-401. doi: 10.1007/s10549-015-3595-9.

[24] Korde, Larissa A és mtsai. "A gyermekkori szójabevitel és az emlőrák kockázata az ázsiai-amerikai nőknél." Rák epidemiológia, biomarkerek és megelőzés 18,4 (2009): 1050-9. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-08-0405.

[25] Zhang, Min és mtsai. "Izoflavonok étrendi bevitele és az emlőrák kockázata az ösztrogén és a progeszteron receptor státusza szerint." Mellrákkutatás és kezelés 118, 3 (2009): 553-63. doi: 10.1007/s10549-009-0354-9.

[26] Andres, Susanne és mtsai. "Az étrendi izoflavonok kockázatai és előnyei a rák esetében." Kritikai áttekintések a toxikológiában 41, 6 (2011): 463-506. doi: 10.3109/10408444.2010.541900.

[27] Rice, Suman és Saffron A Whitehead. „Fitoösztrogének és emlőrák - promóterek vagy protektorok?” Endokrin kapcsolódó rák 13, 4 (2006): 995-1015. doi: 10.1677/erc.1.01159.