Helicobacter Fertőzés kis állatokban

, DVM, DVSc, DACVIM, Ontariói Állatorvosi Főiskola, Guelphi Egyetem

Helicobacter spp általában megtalálható az egészséges és hányó kutyák és macskák gyomrában, de jelentőségüket nem határozzák meg jól. Habár H pylori az emberek fertőzései gyomorhuruthoz, peptikus fekélyekhez és a gyomor neoplazia magasabb arányához kapcsolódnak, hasonló közvetlen alkalmi kapcsolatok Helicobacter kutyáknál és macskáknál nem állapítottak meg fertőzéseket és GI-betegséget.

Helicobacter fertőzés etiológiája és kórélettana kis állatokban

Helicobacter az élőlények spirálisak vagy íveltek, gram-negatívak, mozgékonyak, lobogó szervezetek. H pylori a leggyakrabban jelentett faj az emberi GI-fertőzésekben, de nem-H pylori élőlények (mint plH canis, H felis, H heilmannii, és H bizzozeronii) gyakoribbak kutyáknál és macskáknál. Legalább 38 különböző Helicobacter fajokat azonosítottak állatokban, és a fertőzött állatok több fajt is képesek kikötni.

Gyomor és enterohepatikus csoportok Helicobacter spp felismerik. Helicobacter az organizmusokat a kutyák és macskák gyomorszövetében azonosítják leggyakrabban, különösen a gyomor fundusában és kardiájában, de megtalálhatók a belekben és a májban is. Úgy tűnik, hogy a gyomornyálkahártya kolonizációja a legelterjedtebb a felszíni nyákrétegben, valamint a gyomormirigyekben és a parietális sejtekben. Szórványosan jelentettek Helicobacter a multifokális nekrotizáló hepatitiszes kutya májszövetében, valamint egészséges macskákban és kolangiohepatitisben szenvedő macskákban azonosított szervezetek.

Továbbítása Helicobacter a kutyák vagy macskák csoportjai közötti fertőzések nem tisztázottak, és a víztározó gazdaszervezeteit nem határozták meg. A morbiditás és a mortalitás megnövekedett aránya miatt Helicobacter emberek fertőzései miatt felmerült a zoonózis-átvitel aggodalma.

A Helicobacter fertőzés klinikai megállapításai és diagnosztizálása kisállatoknál

A magas előfordulása miatt Helicobacter egészséges és beteg kutyáknál és macskáknál ennek a szervezetnek az azonosítása kutyákban és macskákban bizonytalan klinikai jelentőségű

A diagnózis Helicobacter megköveteli a gyomorminták citológiai vagy szövettani értékelését

A vizsgálatok szerint az egészséges kutyák és macskák 100% -a pozitív Helicobacter fertőzések; hasonló fertőzési arányt jelentenek hányó kutyáknál és macskáknál. Emberekben, H pylori a fertőzés gyomorhuruthoz, peptikus fekélyekhez és a gyomor neoplazia fokozott kockázatához társul. Gasztritist, hányást és hasmenést társítottak Helicobacter fertőzés, bár közvetlen ok-okozati összefüggést nem sikerült azonosítani. A peptikus fekély ritkán társul Helicobacter kutyák és macskák fertőzései.

A diagnózis magában foglalja a felső GI endoszkópiáját vagy a feltáró laparotómiát. A gyomor nagy területéről felszíni nyálka nyerhető, ha ecsetmintákat veszünk endoszkópiával. Ha organizmusok vannak jelen, akkor könnyen azonosíthatók 100-szoros olajimmerziós nagyítással. Mivel az ecset-citológia a gyomor nagy területéről mintát vesz, ennek a tesztnek az érzékenysége magas.

A gyomorbiopsziákat a gyomor több területéről kell beszerezni, mert a szervezet eloszlása foltos lehet. A rutinszerű H&E festés általában elegendő az organizmusok azonosításához, bár speciális ezüstfoltokra lehet szükség, ha az organizmusoknak mirigyes helyük van. A nyálkahártya gyulladása, a mirigy degenerációja és a lymphoid follikulus hiperplázia néhány fertőzést kísér. A citológia és a hisztopatológia nem elegendő bizonyos fajok azonosításához. A gyomorbiopsziákban a bakteriális ureáz termelésének kimutatására szolgáló, kereskedelemben kapható gyors ureázpróba azonosíthatja Helicobacter szervezetek. Mivel azonban a citológia és a hisztopatológia nagyon érzékeny és specifikus a kimutatására Helicobacter fertőzések, az ureazteszt bizonyos esetekben nem adhat további diagnosztikai információkat.

Nem invazív tesztek a Helicobacter A kutatási környezetben rendelkezésre álló fertőzés magában foglalja a karbamid lélegzetvizsgálatot, a széklet antigén kimutatását és a szerológiát.

Helicobacter fertőzés kezelése kisállatoknál

Kombinált terápia, beleértve az antibiotikumokat és a savszuppresszánsokat, ajánlott a kezelésre Helicobacter fertőzések

A patogenitással kapcsolatos ismeretek hiánya Helicobacter kutyák és macskák fertőzései megnehezítik a kezelési döntéseket. H pylori az emberek fertőzéseit kettős vagy háromszoros antimikrobiális szer-terápiával, valamint savszekréciós inhibitorokkal (pl. klaritromicin, amoxicillin, bizmut és ranitidin) 2 hétig kezelik, és hasonló terápiás megközelítéseket alkalmaztak az állatgyógyászatban.

Jelenleg a szerepe Helicobacter mint a gasztritisz kórokozója kutyákban és macskákban nem világos. A kutyák és macskák kezelési döntéseinek a jelenlétükön kell alapulniuk Helicobacter, megfelelő klinikai tünetekkel és/vagy gyomorelváltozásokkal kombinálva. Számos állatorvosi vizsgálatban, Helicobacter a fertőzéseket nehéz volt felszámolni. Az ajánlott kezelési módok közé tartozik az amoxicillin vagy a tetraciklin, a metronidazol, a bizmut szubszalicilát és a protonpumpa inhibitor (pl. Omeprazol) vagy a H2-receptor blokkoló (pl. Famotidin) 2-3 hétig. Az omeprazol és azitromicin vagy klaritromicin egyéb kezelési kombinációit írták le. Bár sok, a fenti kombinációkkal kezelt kutya és macska nem tapasztalta hosszú távú kiirtását Helicobacter a fertőzés újbóli tesztelése során a hányás és a gyomorelváltozások gyakorisága javult a kezelés során sok beteg számára.

Kisállatok Helicobacter-fertőzésének zoonotikus kockázata

Nem-H pylori Helicobacter fajok egyre inkább azonosulnak az emberekben, ami e szervezetek lehetséges zoonózis-átvitelére utal. Továbbítása Helicobacter kutyáktól és macskáktól az emberekig terjedő fertőzések lehetségesek. Helicobacter fajok, mint pl H canis, H felis, és H heilmannii természetesen gyarmatosítja a kutyák és macskák gyomrát, és ezeket a törzseket Helicobacter gasztritiszhez, fekélyekhez és limfómához kapcsolódtak embereknél. Bár sok törzse Helicobacter kutyákban és macskákban genetikailag különböznek az emberi fertőzésekben szerepet játszóaktól, egyes esetek a genetikailag azonos törzset dokumentálják Helicobacter egy személyben és egy háziállatban. Míg egyes tanulmányok szerint a Helicobacter kutyákkal és macskákkal érintkező emberek fertőzése, más kutatások ezt cáfolják. Az ismeretlen átvitel kockázatának figyelembevételével javasoljuk a megfelelő higiéniai gyakorlat alkalmazását, és a krónikus gyomorhurutban és hányásban szenvedő kutyák és macskák fertőzésének felismerése valószínűleg körültekintő.

Főbb pontok

Helicobacter fontos oka a GI betegségnek az embereknél, de a kutyáknál és macskáknál hasonló kapcsolatot nem sikerült megállapítani.

A zoonózis potenciálja Helicobacter nem ismert, és megfelelő higiéniai gyakorlat javasolt a gyanús vagy ismert betegek kezelése során Helicobacter fertőzés.

További információért

Lásd még a kedvtelésből tartott állatok egészségügyi tartalmát Helicobacter kutyák és macskák fertőzése.