Hogyan állapíthatunk meg súlygyarapodást az autizmus viselkedésével kapcsolatos gyógyszerekkel kapcsolatban?

2018. október 9

Fiunknál cukorbetegség alakult ki, és tudjuk, hogy ez abból a súlyból származik, amelyet a viselkedési gyógyszerek megkezdése óta szerzett. Mindent megpróbáltunk az étvágyának kezelésére, és szétszakít minket, ha azt gondoljuk, hogy egészségét az iskolai működőképességére cseréljük. Mit tehetünk?

Az e heti "Food for Thought" válasza Daniel Coury fejlesztő gyermekorvos, az Autism Speaks Autism Treatment Network (AS-ATN) orvosigazgatója. Dr. Coury egyben a fejlesztési-magatartási gyermekgyógyászat vezetője a Columbus-i Országos Gyermekkórházban, Ohio.

Nem egyedül éled meg ezt a nehéz helyzetet. Egyes autizmussal élő személyek olyan kihívásokkal teli magatartást tanúsítanak, amelyet egyedül a viselkedési és környezeti stratégiákkal nem lehet kezelni. Ezekben az esetekben a gyógyszeres kezelés megfelelő része lehet az átfogó kezelési tervnek. Ezt a döntést és a kapcsolódó kérdést az AS-ATN/AIR-P eszközkészletekben tárgyaljuk. Autizmus: Kell-e gyermekemnek gyógyszert szedni a kihívást jelentő magatartás, az autizmus és a gyógyszeres kezelés érdekében: biztonságos és gondos használat. Hasznos lehet az egyik vagy mindkét útikönyv.

Sajnos az autizmussal kapcsolatos „ingerlékenység” (dührohamok, hangulatok, agresszió) kezelésére jóváhagyott gyógyszerek gyakran fokozott étvágyat és súlygyarapodást, valamint néha cukorbetegséget okoznak.

Úgy hangzik, mintha már kipróbálta volna az első vonalbeli megközelítést a súlygyarapodásának kezelésében. Ez magában foglalja az egészségesebb ételválasztást, az adagok csökkentését és a napi testmozgás növelését. Néha ennek magában kell foglalnia a magas kalóriatartalmú ételek eltávolítását az otthonból, vagy be kell zárni a hűtőszekrényeket és kamrákat. A családi tevékenységek, például a gyaloglás és a biciklizés segíthetnek a nem kívánt súlygyarapodás visszafordításában is. Valójában sok szülő úgy látja, hogy a megnövekedett fizikai aktivitás további előnnyel jár, ha csökkenti gyermeke problémás viselkedését.

További testsúly-kezelési tippekért olvassa el a „Fiunknak Asperger-ét és állandóan eszik” című cikket is, az Autism Spread Food for Thought tanácsadás rovat korábbi bejegyzésében.

Igaz, az étel korlátozása és a fokozott testmozgás különösen nehéznek bizonyulhat az autizmussal küzdő egyének számára. Ezen és egyéb okok miatt az étrend és a testmozgás nem mindig elegendő. És amikor ezek a szokásos stratégiák kudarcot vallanak, sok szülő az Ön által leírt nehéz helyzetbe kerül: Úgy érzi, hogy gyermeke egészsége és a gyermek működését elősegítő gyógyszer között választanak.

Ez a „mindent megpróbáltunk” helyzet ösztönözte az AS-ATN érdeklődését a metformin nevű cukorbetegség iránt.

A legutóbbi klinikai vizsgálatok során a metformin csökkentette a súlygyarapodást és a cukorbetegség kockázatát skizofréniában szenvedő felnőtteknél, akik ugyanazokat a gyógyszereket szedték, amelyeket általában az autizmussal kapcsolatos viselkedési problémákra írtak fel. Ide tartoznak a Risperdal, az Abilify, a Seroquel és a Zyprexa. Több mint 800 résztvevő bevonásával végzett vizsgálatokban a kutatók azt találták, hogy a metformin átlagosan közel 7 font súlycsökkenést produkált fejenként.

De míg a metformint felnőtteknél tanulmányozták, korlátozott információ áll rendelkezésünkre gyermekei hatékonyságáról. Sőt, soha nem vizsgálták olyan autizmussal élő személyeknél, akik gyakran másképp reagálnak a pszichoaktív gyógyszerekre.

Ezen okokból négy AS-ATN hely összefogja a metformin alapos tanulmányozását olyan gyermekeknél, akik autizmussal és problémás súlygyarapodással rendelkeznek a viselkedési gyógyszerekkel kapcsolatban. A kezelést a résztvevő családok számára díjmentesen biztosítják, az orvosok minden résztvevőt követnek az előnyök és a lehetséges mellékhatások figyelemmel kísérése érdekében.

Úgy gondolom, hogy ez a kritikus tanulmány potenciálisan javíthatja az autizmussal élő gyermekek ezreinek egészségét. Ha további információkra kíváncsi, javasoljuk, hogy kövesse a hiperhivatkozásokat, hogy vegye fel a kapcsolatot a vizsgálati csoportokkal az alábbi AS-ATN webhelyeken:

Ezt a tanulmányt az Egyesült Államok Egészségügyi Erőforrások és Szolgáltatások Igazgatósága finanszírozza, az AS-ATN szerepének részeként, mint az Autizmus Intervenciós Kutatási Hálózat Fizikai Egészség (AIR-P) szerepét.

Köszönöm kérdésed. Kérjük, tudassa velünk, hogy áll a fia.