Vegyen 5-et naponta

Hogyan befolyásolja a terhesség a vércukorszintemet?

terhesség

Most, hogy terhes vagy, úgy tűnhet, hogy a tested minden része megváltozik valamilyen módon. És valószínűleg igazad van. Azonban az egyik változás, amelyet nem vesz észre, az ingadozó vércukorszint.

A terhesség alatt a tested megváltoztatja az inzulin termelésének és felhasználásának módját, amely hormon segít az elfogyasztott élelmiszerekben lévő cukor bejutni a sejtjeibe, így üzemanyagként felhasználható. 1

Ebben a folyamatban bekövetkező normális változások miatt a vércukorszint fel és le fog emelkedni, miközben biztosítja, hogy a baba megfelelő táplálékot kapjon a megfelelő növekedéshez. De a túl magas vagy túl alacsony vércukorszint problémákat okozhat mindkettőtök számára.

A változások korán kezdődnek és a terhesség alatt is folytatódnak

Az első trimeszterben a tested hatékonyabban használja az inzulint, ezért a vércukorszint (glükóz) alacsonyabb a normálnál, mert a placenta és a baba is a glükózt használja a növekedéshez. 1

A második és a harmadik trimeszter alatt más fontos változások kezdenek bekövetkezni. A placenta által termelt hormonok kezdenek inzulinrezisztenciát okozni, ami azt jelenti, hogy az inzulin nem olyan hatékony a cukor bejutására a sejtjeibe. 1

Ez megemeli a vércukorszintet étkezés után, és bár ez biztosítja a fejlődő csecsemő folyamatos üzemanyag- és tápanyagellátását, ez a változás időnként a várandós anya cukorbetegségét idézheti elő - terhességi cukorbetegségnek hívják. 2

Hogyan befolyásolja a cukorbetegség a terhességet?

A cukorbetegség a terhesség alatt egyre gyakoribb. 1 Az amerikai nők legfeljebb 10 százaléka cukorbetegségben szenved terhesség alatt. 3-5 Bár a terhesség alatt cukorbetegségben szenvedő nők többségének terhességi formája van, terhes állapotban más típusú cukorbetegség is kialakulhat. 3,5 Ha a cukorbetegséget a terhesség első trimeszterében diagnosztizálják, akkor valószínűleg ez a 2-es típusú cukorbetegség. 1

Ha egy nőt veszélyeztet a cukorbetegség kialakulása, akkor az első prenatális látogatása során általában terhességi diabétesz tesztet fog végezni. A terhességi cukorbetegség kockázati tényezői a következők:

  • Túlsúlyosnak lenni; azaz a testtömeg-index (BMI) 25 (vagy 23 az ázsiai-amerikaiaknál) 1
  • Cukorbeteg szülő vagy testvér 1
  • Terhességi cukorbetegség vagy inzulinrezisztencia a múltban 3
  • Megmagyarázhatatlan halandó születés vagy születési rendellenesség tapasztalása az előző terhesség során 3
  • Nagybaba előző születése (legalább 9 font) 3
  • Nem kaukázusi faj 1
  • Egészségügyi állapota, például szívbetegség, magas vérnyomás vagy magas koleszterinszint 1
  • Nem fizikai aktivitás 1

A terhességi cukorbetegséget általában csak a második vagy a harmadik trimeszterben diagnosztizálják. Ha nincsenek cukorbetegség kockázati tényezők, akkor a terhesség 24. és 28. hete között orális glükóz tolerancia tesztet végeznek. 1

Az orális glükóz tolerancia teszthez cukros folyadékot iszol az orvosi rendelőben, és egy órával később ellenőrzik a vércukorszintedet. Ha a kapott vércukorszint 190 milligramm per deciliter (mg/dL) vagy magasabb, akkor terhességi cukorbetegségben szenved. 1,3,5

Ha ennek az egy órás tesztnek az eredménye 140 mg/dl és 190 mg/dL között van, akkor három órás orális glükóz tolerancia tesztet kell végeznie.

Ehhez a vizsgálathoz egy éjszakai böjtre van szükség, majd a cukros folyadékot ismét meg kell inni az orvosi rendelőben. A vércukorszintjét ellenőrzik, amikor megérkezik, majd óránként egyszer, három órán keresztül. Ha a vércukorszint kóros két vagy több ilyen ellenőrzés esetén, terhességi cukorbetegséget diagnosztizálnak. 3

Ha terhességi cukorbetegséget diagnosztizálnak, akkor a szülészorvos valószínűleg azt javasolja, hogy változtasson az étrendjén.

Tehát mi történhet, ha terhességi cukorbetegsége van? A lehetséges problémák a következők: 3,5,6

  • Egy csecsemő súlya meghaladja a kilót
  • Nehézségei vannak a vajúdásban, például könny
  • Császármetszés
  • Magas vérnyomás
  • Pre-eclampsia
  • Májproblémái vannak
  • A csecsemő légzési problémái vagy alacsony vércukorszintje van
  • Halvaszületés
  • Nagyobb kockázata van a 2-es típusú cukorbetegségnek későbbi életében (és esetleg a baba)

A terhességbe eső cukorbeteg nő hasonló kockázatokkal szembesül. Ráadásul a születési rendellenesség kockázata nagyobb, ha a terhesség korai szakaszában nem szabályozzák a vércukorszintet. 1

Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő nőknél a terhesség korai szakaszában különösen nagy a veszélye annak, hogy veszélyesen alacsony a vércukorszint (hipoglikémia). Ennek egyik oka az, hogy a méhlepény és a baba felhasználják a glükóz egy részét. Egy másik ok az, hogy a vércukorszintet a normálisnál szigorúbb ellenőrzés alatt kell tartani, hogy csökkentse a magas vércukorszintből származó születési rendellenesség kockázatát. 1

A vércukorszint ellenőrzésének és kezelésének fontossága

Ha bármilyen típusú cukorbetegsége van, fontos nyomon követnie a vércukorszintjét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az nem túl magas vagy alacsony. Az egészséges tartományban maradás segít megelőzni a problémákat.

A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőket arra ösztönzik, hogy naponta négyszer ellenőrizzék vércukorszintjüket - egyszer reggel (koplalás), majd minden étkezés után két órával. 3,5 Ha a diéta és a testmozgás közelíti a vércukorszintet a normális szinthez, akkor valószínűleg napi kétszer csökkentheti a tesztet. 3

De ha az életmódbeli változások nem tartják kordában a cukorbetegséget, akkor rendszeres inzulininjekciókra lehet szükség.

Az inzulin a cukorbetegség kezelésének első vonala a terhesség alatt, mert az inzulin nem hatol át a placentán. 1 Mivel az inzulinrezisztencia a második és a harmadik trimeszterben növekszik, az inzulin adagja ingadozhat.

Szülés és szülés közben az inzulinrezisztencia gyorsan csökken. Az inzulint szedő nők esetében ez a változás az inzulinigénynek a vajúdás és a szülés utáni időszakban igen eltérő igényekhez vezethet. 1

Ha terhességi cukorbetegsége alakul ki, akkor szülés után 4-12 héttel újabb orális glükóz-tolerancia tesztre lesz szüksége annak megállapításához, hogy a cukorbetegség megszűnt-e. 1

A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknél sokkal nagyobb a kockázata a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának, bár az életmódbeli változások, beleértve az egészséges táplálkozást és a rendszeres testmozgást, csökkenthetik ezt a kockázatot.

Mivel a 2-es típusú cukorbetegség kockázata nagyobb, ha terhességi cukorbetegségben szenved, ezért 1-3 évente át kell szűrni cukorbetegségét. 1,5

Mit tehet a vércukorproblémák kockázatának csökkentése érdekében?

Sokat tehet azért, hogy a vércukorszint ne hullámvasúttá váljon. Az életmódváltás nem mindig könnyű, de a kifizetés annyira megéri. A terhességi cukorbetegségben szenvedő nők 80 százaléka esetében az életmódbeli változások a vércukorszintet a normális szint közelében tartják. 3

Fenntartani az egészséges súlyt

Ideális esetben egészséges terhességgel kezdi a terhességet, amely a BMI kevesebb, mint 25. 7 Ha túlsúlyos, ha teherbe esik, mindenképpen konzultáljon egészségügyi szakembereivel arról, hogy mennyi a súlygyarapodás ésszerű az idő alatt a terhességed.

Egészségesen fogyasszon

A jó táplálkozás segíthet megelőzni vagy ellenőrizni a cukorbetegséget. A rendszeres étkezések és harapnivalók fogyasztása stabilan tartja a vércukorszintet. Három étkezés és 2-3 harapnivaló gyakran ajánlott. 6.

Bár nincs "ideális" étrend, a terhes nőknek szóló ajánlások legalább napi 70 gramm (70 gramm) fehérjét, legalább hat uncia (175 gramm) komplex szénhidrátot (zöldségből és gyümölcsből) és legalább egy unciát ( 28 gramm) rost. 1 Kerülje az olyan egyszerű szénhidrátokat, mint a cukorkák, cukros üdítők, sütik, sütemények és pékáruk. Egészségügyi szakemberével vagy regisztrált dietetikusával való együttműködés segít megtalálni az optimális étkezési és snack-tervet.

Mozgasson többet

A cukorbetegség megelőzésének másik kulcsa a rendszeres fizikai aktivitás, például a gyaloglás. A terhes nőknek szóló ajánlások nem különböznek a felnőtteknek szóló szokásos tanácsoktól - 30 perc mérsékelt aerob tevékenységet végezzen a hét legtöbb napján; azaz kb. 150 perc hetente. 6 Szintén célszerű csökkenteni a mozdulatlanul töltött idő mennyiségét - keljen fel és mozogjon körülbelül 30 percenként. 1

Ismerje a magas vagy alacsony vércukorszint figyelmeztető jeleit. A magas vércukorszint tünetei a következők:

  • Fokozott szomjúság
  • Gyakrabban kell vizelni
  • Homályos látás

Ha a vércukorszintje túl alacsonyra csökken, akkor úgy érezheti: 1

  • Ingatag
  • Hebegő szívverés
  • Ingerlékeny
  • Zavaros
  • Izzadt
  • Éhes

Rendszeresen végezzen prenatális ellenőrzéseket

Ezek az ellenőrzések segíthetnek Önnek és egészségügyi szakemberének a problémák korai felismerésében. Ha terhességi cukorbetegség miatt inzulint szed, akkor egészségügyi szakembere javasolhatja a heti 32. tesztet a terhesség 32. hetétől kezdve, hogy jobban nyomon kövesse a baba egészségét. 5.

Vegyünk prenatális multi-vitamin/ásványi anyag kiegészítést

Beszélje meg egészségügyi szakemberével, milyen prenatális multi-vitamin/ásványi anyag-kiegészítőkre van szüksége. Lehetséges, hogy az ásványi króm hozzájárul az egészséges vércukorszint támogatásához, 9 ezért keressen krómot tartalmazó prenatális kiegészítőt.

Az alacsony D-vitamin-szint növeli a terhességi cukorbetegség kialakulásának kockázatát, ezért mindenképpen tesztelje a D-vitamin szintjét. Ha a szint alacsony, szükség lehet a D-vitamin-kiegészítésre a prenatális kiegészítésén kívül. Napi 4000 nemzetközi egység D-vitamin bevitele valószínűleg biztonságos terhesség alatt. 10,11