Hogyan vezethet a császármetszés az utódok elhízásához

A Science Advances folyóiratban megjelent új kutatás elmagyarázza, hogy a császármetszéses szülés miként vezethet súlygyarapodáshoz az utódokban.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) azt javasolja, hogy a császármetszés teljes száma ne haladja meg az élveszületések 15 százalékát.

A legtöbb császármetszés szükséges az anya vagy a baba életének megmentéséhez. Ugyanakkor más orvosi okokból is ajánlhatók, és az anyák néha választhatnak egy választható műtétet.

Összességében az elmúlt években 50 százalékkal nőtt a császármetszés világszerte. Az Egyesült Államokban becslések szerint az összes élveszületés csaknem egyharmada (32,5 százaléka) császármetszéssel történik.

A New York-i New York-i Egyetem (NYU) Orvostudományi Karának kutatói - Dr. Maria Dominguez-Bello, a NYU Sackler Intézetének mikrobiológusa vezetésével - a császármetszés és az utódok súlya közötti összefüggés vizsgálatára vállalkoztak.

A kutatás olyan korábbi tanulmányokra épít, amelyek összefüggést mutattak a császármetszés és a gyermekek elhízási kockázata között. Egy ilyen friss tanulmány arról számolt be, hogy a császármetszéssel született gyermekek 15 százalékkal nagyobb valószínűséggel elhíznak, és a fokozott kockázat független az anya súlyától.

De mi magyarázza ezt a kockázatot? Az egyik elmélet szerint a császármetszés megzavarja az anyai mikrobák természetes továbbadását az anya hüvelyi flóráján keresztül.

A baktériumok ilyen korai megismerése tájékoztatja a csecsemő immun- és anyagcsere-rendszerét, felkészítve őket az egészséges felnőttkorra.

Míg a legtöbb tanulmány megfigyelő jellegű volt, és csupán a súlygyarapodás és a szállítási módszer közötti összefüggésre mutatott rá, ez a tanulmány egy oksági mechanizmusra mutat, amely magyarázhatja ezt az összefüggést.

Az új kutatást egereken végezték, és - ahogy Dr. Dominguez-Bello megjegyzi - „ez az első, amely ok-okozati összefüggést mutat be a császármetszés és a megnövekedett testtömeg között emlősökben”.

Dr. Dominguez-Bello és csapata 34 császármetszéssel leadott egeret hasonlított össze 35 kontroll egérrel, akik az anyjuk születési csatornáján születtek.

Annak érdekében, hogy megvizsgálják a bejuttatási módszer hatását az egerek mikrobiomjára, a kutatók kivonták és elemezték az utódokban talált baktériumok DNS-ét.

A kutatók a baktériumok változását is megfigyelhették a felnőttkorig tartó fejlődés során.

Megállapították, hogy a császármetszésben született egerek mikrobiómái jelentősen eltérnek a „természetesen” született egerekétől. Ez utóbbi bizonyos baktériumokkal - például Bacteroides, Clostridiales és Ruminococaceae - rendelkezett, amelyek korábban karcsúbb testtípushoz társultak.

Ezenkívül a természetes úton született egerek bakteriális összetétele felnőttkorban normálisan érett, míg a császármetszésen keresztül leadott egereké nem.

A szerzők arról számolnak be, hogy a császármetszésben született egerekben a mikrobiom szerkezete először túl gyorsan érett, de aztán stagnált. Ismételten ezek a szállítási módszerbeli különbségek a nőknél voltak a legszembetűnőbbek.

Ezenkívül a tanulmány jelentős súlykülönbségeket tárt fel a testtömegben a szülés módjától függően, a szerzők elmagyarázták, hogy „az egerek 15 hetes korukban 33 [százalékkal] nagyobb súlyra tettek szert, ha [császármetszéssel] születtek”, a nőknél pedig 70 százalék.

"További kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy bizonyos baktériumcsoportok dominanciája képes-e megvédeni az elhízás ellen […] Eredményeink alátámasztják azt a hipotézist, hogy az anyai hüvelyi mikrobák megszerzése szükséges a normál immun- és anyagcsere-fejlődéshez."

Dr. Maria Dominguez-Bello

"Sürgetőbbé válik az a kérdés, hogy a csecsemő alapító mikrobioma befolyásolja-e a jövőbeni elhízás kockázatát, mivel a császármetszéseket a világ számos részén egyre inkább választás szerint használják" - teszi hozzá.

A szerzők megjegyzik, hogy ha humán vizsgálatok megerősítik, hogy ez a helyzet, akkor a csecsemőknek az anya születési folyadékával történő felpattintása pótolhatja az elveszett baktériumok egy részét.

Az Orvostudományi Híreknek ma a megállapításokról Dr. Dominguez-Bello azt mondta: "Az eredmények lehetőséget nyújtanak a helyreállításra mikrobiotával, amely védi az adott betegség fokozott kockázatát."

"Még mindig meg kell találnunk - mondta a nő -, hogy az emberi mikrobák milyen elhízásellenesek, és melyek felelősek a megnövekedett kockázatért, és miért."

"A vajúdást és a szülést túlzottan orvosolták, és újra humanizálni kell" - teszi hozzá Dr. Dominguez-Bello. "A technológiánkat a biológiánk tiszteletben tartásával kell felhasználnunk."