Irányelvek a munka közbeni evéshez és iváshoz

Brian Levine, MD, MS, a szülészet és a nőgyógyászat, valamint a reproduktív endokrinológia és a meddőség területén igazolt.

Sok nő számára megdöbbentő lehet, ha azt tapasztalja, hogy az ételeket és italokat nem ajánlják, vagy bizonyos esetekben nem engedélyezik a modern kórház munkaügyi osztályain.

A vajúdás alatt nem engedélyezett evés és ivás története

1946-ban Dr. Curtis Mendelson feltételezte, hogy az általános érzéstelenítést követő tüdőgyulladás oka a gyomortartalom aspirációja volt, a késői gyomorürülés miatt. Megjegyezte, hogy az ételt elfogyasztása után 24–48 órával hányni lehet.

Dr. Mendelson nyulakkal kísérletezett, hogy megvizsgálja a tüdőben lévő tartalom hatásait. Míg megállapította, hogy az emésztetlen étel aspirációja (részecskék felvétele a tüdőbe) elzáródást okozhat, végül megállapította, hogy ez nem vezet aspirációs tüdőgyulladáshoz.

Sill elmagyarázta, hogy az étel és ital megtiltásával a vajúdás során csökkentheti a gyomor térfogatát, ezáltal csökkentve az anyai problémák kockázatát a savas aspirációból általános érzéstelenítés alatt.

Van-e olyan dolog, mint egy üres gyomor a vajúdás alatt?

A válasz nem. Az a feltételezés, hogy bármely nőnek tele van a gyomra, függetlenül attól, hogy mikor történt az utolsó étel- vagy italfogyasztás. A gyomor kiürülését két tényező kezeli: a gyomortartalom mennyisége, valamint a kémiai és fizikai tulajdonságok hatása.

Tudjuk, hogy a gyomor akkor ürül ki a leggyorsabban, ha a térfogat a legnagyobb, és a tényleges tartalomtól függően (pl. A zsírok késleltetik a feldolgozást). A fájdalom, az émelygés, a stressz és az érzelmi zavarok, amelyek jellemzően a vajúdási folyamat részét képezik, szintén befolyásolják az ürítési folyamatot.

Az is ismert, hogy a stressz növeli a katekolamin szintet (stresszhormonok) a vajúdás során, és ez meghosszabbíthatja a vajúdást. Penny Simkin, egy szülőnevelő olyan tanulmányokat végzett, amelyekből kiderült, hogy a nők 27 százaléka számolt be arról, hogy az, hogy nem engednek enni vagy inni, számukra mérsékelt vagy súlyos stresszt jelent.

Értelmet ad-e az élelem vagy ital tilalma?

A aspiráció kockázata csak akkor okoz problémát, ha általános érzéstelenítést alkalmaznak. Az orvosok általában két megoldást keresnek ezen a ponton: iv. Folyadékok és antacidok. De az iv. Folyadékok nem mindig jelentenek ésszerű megoldást a hidratációs problémákra, mivel saját problémáik vannak. Az antacidokat általában 30 mm-es mennyiségben adják be, amely térfogat ismerten növeli az aspirációs tüdőgyulladás kockázatát.

Azt is tudjuk, hogy a táplálék korlátozása vajúdás közben önmagában is problémákat okozhat. A stressz tényezőkön kívül a bevitel korlátozása a vajúdás alatt kiszáradást és ketózist okozhat.

A szájon át történő hidratálással és a táplálékfelvétellel kapcsolatos legújabb tanulmányok azt sugallják, hogy azoknak a nőknek, akiknek enni és inni szabad a kényelem érdekében, rövidebb a munka (átlagosan 90 perccel), és kevesebb szükségük van a Pitocinnal való kiegészítésre. Ők általában kevesebb fájdalomcsillapítót igényelnek, és csecsemőiknek magasabb az APGAR-pontszáma.

Egy tanulmány kimutatta, hogy az evés és/vagy ivás úgy tűnik, nem növeli az émelygés vagy hányás gyakoriságát. Valójában az étel és ital megengedése szükséges hidratálást, táplálkozást és fokozott kényelmet nyújtott.

Ajánlott étel és ital a vajúdás alatt alacsony kockázatú nők számára

Ezen a ponton ajánlott, hogy a vajúdás alatt csak az alacsony kockázatúnak ítélt nők fogyasszanak ételt és/vagy inni.

Az egyes kórházak által javasolt étrend a következő:

Tea
Gyümölcslé
Enyhén főtt tojás
Ropogós pirítós és vaj
Sima keksz
Tiszta húsleves
Főtt gyümölcsök

Számos kórházban és születési központban speciális munkaügyi étrend van érvényben, és a nők nagyon elégedettek az eredményekkel.

Kérdezze meg orvosát és szülőházát az étellel és itallal kapcsolatos politikájukról a vajúdás során. Ha ezek nem tükrözik a jelenlegi orvosi tanulmányokat, megoszthatja velük az információkat, és megnézheti, hogy vajon megfelelnek-e a születési tervének.