Laktóz-intolerancia: Kerülendő jelek, tünetek, étrend-információk és ételek

- A költők titokzatosan hallgattak a sajt témájáról.

Lehet, hogy a költők nem sokat említették a sajtot, de bizonyosan nagyon hosszú ideje része volt az emberi étrendnek; valóban, a történészek becslése szerint a sajt és más tejtermékek gyártása mintegy 7000 évre nyúlik vissza! Mégis olyan szeretett, mint a tej, a sajt és a fagylalt a különböző kultúrák által a világ minden tájáról, vannak olyan emberek, akik egyszerűen nem tudnak részt venni sérülésekkel teli has nélkül. Ezt az állapotot laktóz-intoleranciának nevezik.

Mi a laktóz?

A laktóz intolerancia megértéséhez hasznos megérteni a laktózt és azt, hogy a szervezet hogyan kezel kémiai szinten. A laktóz egy diszacharid, amely kettős cukormolekula, amelyet két egyszerű cukor (a monoszacharidok glükóz és galaktóz) alkot. A laktóz tejcukor néven is ismert, mivel ez adja a tej édességét és a tej körülbelül 2-8 tömeg% -át teszi ki.

A laktóz különösen fontos táplálkozási elem az emberek és minden más emlős esetében, amikor csecsemők; valójában az emlőmirigyek által kiválasztott tej révén a fiatalok ápolásának képessége az emlősök meghatározó jellemzője. Emberben az anyák általában az életük első hat hónapjában szoptatják gyermekeiket, és az anyatejben lévő laktóz kulcsfontosságú táplálkozási összetevő, amely támogatja a csecsemő fejlődését.

Mi a laktóz intolerancia?

Annak érdekében, hogy a laktóz metabolizálódhasson és így a test energiaként felhasználhassa, a laktáz enzimnek jelen kell lennie az emésztőrendszerben. Minden csecsemő emlős laktáztermelő képességgel születik, és ennek következtében képesek a laktózt galaktózra és glükózra bontani. A glükóz különösen hasznos, mivel a test számára a legfontosabb és bőséges energiaforrás.

Amint az emlősök érnek, lassan elválasztják őket anyjuk tejétől, és ugyanazokkal az ételekkel kezdenek táplálkozni, mint a faj többi felnőttje. A legtöbb emlősnél ez az elválasztás a laktáz termelésének fokozatos csökkenésével jár. Evolúciós szempontból a laktázra már nincs szükség, mert a felnőtt emlős más, táplálóbb forrásokból kapja meg a szükséges energiát. Ez az esetleges laktázvesztés - és ebből következő képtelenség a laktóz metabolizálására - lényegében laktóz-intolerancia.

Mi okozza a laktóz intoleranciát?

Bámulatos, hogy az emlősök világának nagy részében a laktóz-intolerancia a szokásos. Az emberek az egyetlen fajok, amelyek továbbra is jól fogyasztják a tejtermékeket, miután elválasztották anyjuk tejéből. Sőt, bizonyítékok vannak arra, hogy a különböző kulturális és mezőgazdasági tényezők az emberek bizonyos csoportjainak fejlődését nagyobb eséllyel elveszítették a laktóz toleranciáját csecsemőkor után. Úgy gondolják, hogy ez részben annak köszönhető, hogy a különböző kultúrák kevésbé támaszkodnak a tejfogyasztásra, mivel helyi konyháik évezredek alatt fejlődtek; például sok ázsiai kultúra hagyományosan nagyon kevés tejterméket használt.

Általánosságban elmondható, hogy a laktóz intoleranciát egyszerűen az okozza, hogy a vékonybél alacsony laktázszintet termel; e laktázhiány következtében a laktóz nem bomlik le és nem szívódik fel. Az emberek túlnyomó többségében a kevesebb laktázt termelő test csupán egy olyan funkció, amely egyre távolabb kerül a csecsemő éveitől (amit laktáz nem-állandóságnak is nevezhetünk). Az orvosok azonban általában négy típusra osztják az okokat:

Elsődleges: Ez a leggyakoribb ok, és a laktáztermelés csökkenése összefügg az életkorral.
Másodlagos: Ez a típus akkor fordul elő, ha a vékonybél betegség, fertőzés vagy trauma miatt károsodik, és ezáltal kevesebb laktázt termel; irritábilis bél szindróma (IBS), Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás vagy cöliákia ennek néhány lehetséges oka.
Fejlődési: Amikor néhány csecsemő idő előtt születik, testük a születés után egy ideig nem képes laktázt termelni; végül azonban a laktáz termelése a szokásos módon halad.
Veleszületett: Bár ritka, ezt a rendellenességet az jellemzi, hogy a vékonybél születésétől kezdve alig vagy egyáltalán nem termel laktázt.

Milyen jelei és tünetei vannak a laktóz intoleranciának?

Kisgyermekeknél és felnőtteknél, akik elegendő laktázt termelnek, az emésztőrendszerbe jutó laktózt lebontja és felhasználja a szervezet. De azokban, akik nem termelnek elegendő mennyiségű laktázt, az emésztetlen laktóz más hulladékokkal együtt a vastagbélbe kerül; ha a vastagbélben található mikrobiota valójában táplálékként használja a laktózt, akkor az a bakteriális folyamat számos kellemetlen tünetet okozhat:

Puffadás
Hasmenés
Puffadás
Hányinger
Hasi fájdalmak vagy görcsök

A tünetek enyhétől a súlyosig terjedhetnek, és nagyban függ a testük által termelt laktáz mennyiségétől és a bevitt laktóz mennyiségétől; ha például nagyon kevés laktázt termelő személy sok laktózt tartalmazna, akkor tünetei súlyosabbak lennének. A tünetek általában röviddel a laktóztartalmú ételek vagy italok fogyasztása után jelentkeznek - általában egy vagy két órát.

Van-e teszt a laktózhiányra?

Mivel a laktóz-intolerancia tünetei könnyen összetéveszthetők egy másik gyomor-bélrendszeri betegséggel, az orvosok a diagnózis felállítása érdekében laktóz-tolerancia vizsgálattal fordulhatnak:

Hidrogén légzési teszt: Egy éjszakán át tartó böjt után a beteg laktózoldatot emészt fel. Ezután a beteg légzését hidrogénkoncentrációra elemzik; a magas hidrogénszint bakteriális reakciót mutat, ezért laktóz-intoleranciát jelez.
Vérvizsgálat: Ezt a tesztet általában a lélegzetvizsgálattal együtt végzik, és egy laktóz-oldat bevitelén is alapul. Az orvos rendszeres időközönként meg fogja mérni a vércukorszintet; laktóz malabszorpcióban szenvedő betegeknél a glükózszint alacsonyabb lesz.
Széklet savasságvizsgálata: Ezt a tesztet gyakran használják csecsemők számára, mivel a többi vizsgálatot nehezebb elvégezni. Laktózoldat bevétele után a széklet savtartalmát vizsgálják; a magas savtartalmú széklet laktóz-intoleranciát jelez.

Milyen ételekben van laktóz, és ezeket el kell kerülni az étrendben?

Azok számára, akik valóban laktóz-intoleranciában szenvednek, elkerülhetetlen az étrend megváltoztatása. Mivel azonban különböző emberek különböző mennyiségű laktázt termelnek, egyes laktóztartalmú ételek még mindig fogyaszthatók, vagy kisebb mennyiségben fogyaszthatók. Bárki számára, aki laktóz-intoleráns, a tejet, sajtot, joghurtot vagy bármilyen tejterméket valószínűleg csökkenteni kell vagy ki kell venni az étrendből. Megtalálható néhány pékáruban, reggeli müzlikben, instant levesekben, cukorkákban, salátaöntetekben vagy akár deli húsokban is.

Mivel a laktóz „elrejtőzhet” néhány közönséges ételben, a laktóz-intoleráns embereknek rendszeresen olvasniuk kell az élelmiszer-címkéket a laktózmentes étrend biztosítása érdekében. Jó hír, hogy ma már számos tejtermék laktózmentes változata széles körben elérhető a szupermarketekben. Ezenkívül a vény nélkül kapható termékek, mint például a Lactaid, lényegében laktáz-kiegészítők, amelyek elősegíthetik a szervezet laktóz emésztését. Ezen felül a kalciumban és D-vitaminban gazdag élelmiszerek (a tejtermékek két értékes összetevője) könnyen használhatók a tejtermékek helyett: a mandula, a tofu, a szójatej, a kelkáposzta, a lazac és a tojássárgája csak néhány példa.

Gasztroenterológus kinevezés

A laktóz-intolerancia egyik potenciálisan megnyugtató aspektusa, hogy néha öndiagnosztizálható. Ha a betegséggel kapcsolatos tünetek jelentkeznek, néhány hétig elkerülheti a laktózzal ellátott ételeket és italokat. Ha a bélmozgása normalizálódik, és már nincs hányingere vagy hasi fájdalma, akkor nagyon is laktóz-intoleráns lehet.

Ennek ellenére, ha gyanítja, hogy laktóz-intoleráns, akkor az orvoslátogatás bölcs lépés a jövő emésztőrendszerében. Míg az emberek többségénél a laktóz-intolerancia egyszerűen az öregedés egyik tényezőjeként alakul ki, potenciálisan más emésztési problémák is játszódhatnak. Ha szakképzett gasztroenterológussal szeretne beszélni a tüneteiről, vegye fel velünk a kapcsolatot a Cary Gastroenterology Associates céggel, hogy időpontot egyeztessen.