Mennyit mérnek a szerveid?

Michael Menna, DO, sürgősségi orvosi ellátással rendelkezik. A sürgősségi orvos orvosa a White Plains Kórházban, a New York-i White Plains-ban, emellett sürgősségi ellátó központban és telemedicina-társaságban dolgozik, amely az egész országban ellátja a betegeket.

A szerv súlya összetett téma. Számos olyan tényező van - beleértve a testtömeget, a magasságot, a sovány testtömeget és a fajt -, amelyek miatt a szervek súlya nagyban változik. A

A szervek súlyának pontos tartományainak kiszámításához sokkal több adatot kell összegyűjteni. Ezeknek az adatoknak különféle típusú emberektől kell származniuk. Jelenleg az ilyen adatokat nem rendszeresen gyűjtik.

1-es típusú

A referenciaként használt szervtömegeknek törvényszéki boncolásokból kell származniuk, amelyeket általában gyanús, hirtelen vagy traumás halál esetén végeznek, amikor egy halott szerve egyébként egészséges.

A kórházi boncolások során értékelt beteg szerveket azonban nem szabad felhasználni a referenciaértékek meghatározására, mert a betegség valóban befolyásolhatja egy szerv súlyát. Ezenkívül az elvégzett boncolások száma zuhan, így a kutatók kevesebb lehetőséget kapnak a szervek súlyának eléréséhez és felméréséhez. A

Annak ellenére, hogy rosszul értékelik és minimálisan kutatják, az egészségügyi szakemberek továbbra is használják a szervek súlyát és méretét a halál és a betegség okának meghatározásához, valamint bizonyos kezelések irányításához.

A számok

2001-ben Grandmaison francia kutató és társszerzői egy cikket publikáltak a Forensic Science International-ben, amelyben elemezték az 1987 és 1991 között fehéreken végzett 684 boncolás szervtömegét.

E tanulmány ereje és összhangja más szervtömeg-vizsgálatokkal, valamint a témával kapcsolatos kutatások hiánya miatt a szervek tömegének kiszámításához ugyanolyan jó forrás lehet.

E vizsgálat eredményei alapján a következők jelentik a férfiak és nők átlagos szervtömegét és tartományát:

Férfiak átlagos súlya (grammban)

Tartomány férfiaknál (gramm)

Nők átlagos súlya (grammban)

Tartomány nőkben (gramm)

Bizonyos mértékben ezek az értékek hiányoznak az általánosíthatóságból, és nem alkalmazhatók automatikusan a populáció minden emberére. Annak ellenére, hogy az emberek az idő múlásával nagyon lassan változnak, ennek a vizsgálatnak az eredményei már datálva vannak.

Mennyit mérnek a mellek?

A legtisztább értelemben a „mellek” vagy a mellek önmagukban nem szervek, hanem az emlőmirigyek és az emlőszövet zsírjának gyűjteménye. Mindazonáltal a mell elég különálló egység a test többi részétől, amelyet sok mellsebész szakosodott sebész „anatómiai szervnek” tekint.

A gyakran emlegetett cikkben „Az emlő térfogatának és súlyának hozzájárulása a testzsír-eloszláshoz a nőknél” a kutatók azt javasolják, hogy (értékelésük alapján) egy pár női mell súlya a teljes testzsír tömegének körülbelül 3,5 százaléka. Ennek a vizsgálatnak a mintamérete azonban kicsi, és az eredmények némileg datáltak.

A képlet szerint egy nőnek, aki 40 font teljes testzsírt hordoz, kb. 1,4 font súlyú melle lenne a pár számára.

"Az emlő súlya nagyon változó" - mondja Dr. Bradford Hsu, a Sharp Healthcare-hez tartozó mellsebész a kaliforniai Chula Vistában. "Az érintett személy életkorától és fejlettségétől függően mindkét mell együttesen akár 100 grammot, vagy akár négy-öt kilogrammot is nyomhat."

Ezenkívül a mell összetételének szövettani változásai néha befolyásolhatják a mell súlyát. "Ha valakinek sok fibrocisztás betegsége van" - mondja Dr. Patricia Allenby, az Ohio Állami Egyetem patológusa, "a mell nehezebb lesz, mintha zsírosabb lenne. Ez a szövet sűrűségével függ össze - és a zsír nagyon alacsony sűrűségű. "

A fibrocystás, adenomatous vagy tumorigenikus változások hatása azonban a mell súlyára viszonylagos.

"Ha egy kicsi mellben van egy kicsi, golflabda méretű daganat" - mondja Hsu, "ez a daganat többet vesz fel az emlőből, mint egy nagyon nagy mellű valakiben. Az egyik személyben ez a daganat a melltömegének egyharmadát, egy másik személynél pedig a daganat a melltömegének kevesebb mint egy százalékát képviselheti. "

A betegség mellett az emlő tömegét befolyásoló másik fontos tényező az étrend és a testmozgás. Amikor az emberek lefogynak, hajlamosak ezt egységesen tenni.

Például, ha egy körte alakú nő lefogyna, akkor is megtartaná körte alakját, de kisebb tömeggel. Arányosan kisebb lenne.

A nők diéta és testmozgás után nem veszítik el a testtömeg nagyobb részét egy adott testrészből - mint például a mellek. Célzott zsírvesztés vagy „foltcsökkentés” nem valószínű.

Egy nő, aki lefogy, nem fogja észrevehetően csökkenteni a mell méretét. A melle megfelel az új súlyának, és arányos a test többi részével - minden csak kisebb lenne.

Ehhez kapcsolódóan, akárcsak a mellnél, az emberek arányos súlyt veszítenek a fenéktől diéta közben.

Magasság, súly, sovány testtömeg és BMI

A kutatások azt mutatják, hogy azoknak az embereknek, akiknek magasabbak, nagyobbak a súlyuk (magasabb a testtömeg-indexük vagy a BMI-k), és több a sovány testtömegük, nehezebbek lehetnek a szerveik.

Ezen tényezők közül néhány kutatás azt sugallja, hogy a magasság a legjobban korrelálhat a legtöbb szerv tömegével; a magasabb emberek szervei nagyobbak, és arányosan nagyobbak.

A szív súlyát a BMI jelentősen befolyásolhatja, az elhízott embereknek nehezebb a szívük.

Érdekes módon a női pajzsmirigy súlyának kevés köze van a magassághoz, a súlyhoz és a sovány testtömeghez. Ehelyett a női pajzsmirigy súlyát leginkább a jódbevitel befolyásolhatja. Azokon a területeken, ahol a nők túlnyomó többsége elegendő jódot fogyaszt étrendjében, a pajzsmirigy súlya általában minden nő számára azonos tartományba esik.

Az életkor és a nem is befolyásolja a szerv súlyát. Átlagosan a nők szervei általában könnyebbek, mint a férfiaké. Továbbá, mint a sovány testtömeg esetében, a szervek súlya is csökken az életkor előrehaladtával.

Az életkorral összefüggő szervtömeg-csökkenés különösen észrevehető az agy tömegében. Más szóval, az ember agya az életkor előrehaladtával kisebb lesz, ami természetes folyamat. Ehhez kapcsolódóan az agytömegnek semmi köze az intelligenciához; ha nagyobb az agya, az nem tesz okosabbá valakit.

A Der Pathologe-ban megjelent 1994-es tanulmány eredményei - és több mint 8000 boncolás alapján - azt sugallják, hogy az agyi betegség nélküli férfiak átlagos agysúlya 1336 gramm, az agybetegség nélküli nők átlagos agysúlya pedig 1198 gramm.

A kutatók azt is megállapították, hogy átlagosan a férfi agy tömege évente 2,7 grammal, a női agy súlya pedig körülbelül 2,2 grammal csökken évente. Más szóval, az agyad idővel könnyebbé válik.

Az egyik fizikai paraméter, amely tisztázatlan hatást gyakorol a szerv súlyára, az elhízás. Az elhízás járvány az Egyesült Államokban, és az emelkedő arányok aláássák a szervtömeg referenciaértékeinek hitelességét.

Bizonyos patológiai források a testtömeg százalékában fejezik ki a szerv súlyát - meghatározva a közvetlen és az arányos kapcsolatot.

Dr. Patricia Allenby patológus, az Ohio Állami Egyetem boncolási szolgálatainak igazgatója rámutat a testtömegen alapuló szervtömeg-számítás hibájára. „A szervei nem nőnek annyira, mint a testsúlyuk. Ha valakinek a testsúlya megduplázódik, akkor a szerv nem duplázódik meg súlyában. "

A betegség hatása

Valószínűleg nem lehet meglepő, hogy a betegség vagy a patológia szervi súlyra gyakorolt ​​hatása nagyon változó és összetett. Bizonyos betegségek miatt a szervek súlya nagyobb, egyes betegségeké pedig a szerveké.

A krónikus alkoholfogyasztás a megnövekedett szívmérettel (kardiomegalia) és a máj megnövekedett méretével (hepatomegalia) jár. Végül azonban az alkoholfüggő emberek májsúlya csökkenhet a cirrhosis kialakulásával. Cirrhosis esetén az egészséges májszövet helyébe hegszövet lép.

A Diabetologia-ban megjelent 2016-os cikkében Campbell-Thompson és társszerzői azt sugallják, hogy az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedők jelentősen csökkentik a hasnyálmirigy súlyát, ami nyilvánvaló a betegség kezdetén. A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél azonban nem tapasztalható a hasnyálmirigy súlyának csökkenése.

Más szavakkal, ennek a tanulmánynak az eredményei azt sugallják, hogy az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedők hasnyálmirigyei "zsugorodnak", és ez a zsugorodás akkor figyelhető meg, amikor egy személynél először diagnosztizálják az 1-es típusú cukorbetegséget (jellemzően gyermekkorban vagy serdülőkorban).

Ami az agyat illeti, az agyi atrófia - például olyan állapotokban, mint a stroke és a demencia - csökkent agyi súlyt eredményez.

Következtetés

Sokat kell még tanulni a szervek súlyáról. Az ilyen kutatásba történő befektetés azért fontos, mert a szervek mérete és súlya olyan tényező, amelyet a boncolás során használnak az egészségi állapot és a halál okának meghatározására.

Jelenleg a szervek súlyához használt referenciaértékek nem meggyőző bizonyítékokon alapulnak és nem univerzálisak.

"A szervek súlya segít abban, hogy megállapítsuk, van-e rendellenesség" - mondja Allenby -, és sok betegség kapcsolódik a méretváltozásokhoz - különösen a szívben. A szervtömeg segít megerősíteni vagy korrelálni a jelenlévő betegségeket. Segít a diagnózis felállításában. ”

Előretekintve a noninvazív képalkotási módok, például az MRI és a CT, hasznosnak bizonyulhatnak a szervek súlyának meghatározásában boncolás nélkül.

Az Investigative Radiology cikkben megjelent cikkben Jackowski és társszerzői azt találták, hogy a máj és a lép súlya képalkotó adatok és térfogat-elemző szoftver segítségével megbecsülhető.

Valójában a kutatók azt sugallják, hogy az ilyen képalkotás pontosabb lehet, mint a boncolás a máj- és léptömeg meghatározásában torlódás (sokk) esetén, mivel a képalkotás során nem következik be változás az intrahepatikus vérmennyiségben.

Nagyobb ígéretet is jósolnak a CT használatával a szervek tömegének meghatározására - a CT olcsóbb és könnyebben használható, mint az MRI, és a gázok és az embolizált levegő tisztítása korlátozza az MRI hasznosságát. Az embolizált levegő a keringési rendszer erekbe fogott levegőre utal.