Ami valóban gyógyítja a gyerekek szivárgó béljét

A szivárgó bél gyógyítása az egyik legkeresettebb feladat gyermekkori táplálkozási gyakorlatomban. Sok szülő meglepődve hallja, amikor azt mondtam, hogy minden életkorú gyermeknél helyre lehet hozni a szivárgó bélrendszert.

De mi működik valójában? Sok híre van az étrendi megközelítéseknek, a probiotikumoknak és a kiegészítőknek, és kevésbé jó kutatások vannak a szivárgó bélről, mint szeretnénk, különösen, ha csecsemőkről, kisgyermekekről, gyerekekről vagy tizenévesekről van szó. Azonban húsz év után a klinikai gyermekgyógyászati táplálkozási gyakorlatban elmondhatom, hogy milyen táplálkozási támogatásokat láttam folyamatosan működni, és milyen stratégiák gyakran kudarcot vallanak.

Először is keressük fel ugyanarra az oldalra, hogy mi a szivárgó bél és mi nem. Ez nem azt jelenti, hogy tényleges fekélyek vagy lyukak vannak a gyermek belében, amelyek "szivárognak". De ez azt jelentheti, hogy a bélfal elvesztette bizonyos integritását - és túl megengedővé vált a molekulák méretével kapcsolatban, amelyet átenged a véráramba.

A szivárgott bél leírásának másik módja a „bélpermeabilitás” vagy a „hiper-permeabilitás” - ismét kifejezve azt az állapotot, amelyben a bél általában nagyon szelektív, szoros folyamata az élelmiszerek emésztésére és felszívására jól, lazává és vázlatossá vált.!

A gyakorlók - köztük én is - a székletmintában vizsgálhatják a zonulin, a széklet mikroba vizsgálatát (mikrobiológiai tenyésztés vagy PCR DNS módszerek), a gyulladásos markereket, például a kalprotektint, vagy az immunmarkereket, mint az immunglobulin A. Egyes orvosok elrendelhetnek egy laktulóz-mannóz tesztet, amelynek során a betegek koncentrált oldatot isznak ezekből a cukrokból. Ez a két különböző méretű cukor kiválasztása a vizelettel azt mutatja, hogy mennyire áteresztő a bél. Ha többet szeretne tudni a bélpermeabilitási tesztekről és azok előnyeiről és hátrányairól, kattintson ide. Élelmiszerallergia és nem IgE ételreakciók is mérhetők, ami vérvizsgálatot igényel.

A szivárgó bél helyreállításának kulcsa….

Az egészséges bél helyreállításának kulcsa a „szűk kereszteződések” helyreállítása - ezek a bél mikroszkopikus, forgalom-zsaru szerkezetei. Szoros tömítést képeznek a bélfal sejtjei között. Amikor ezek a csomópontok megsérülnek, lebomlanak - és az ideálisnál nagyobb molekulák átjutnak a bélből a véráramba, és mindenféle reakciót váltanak ki olyan dolgokról, amelyeket a véráram és a távoli szövetek eleve nem akartak látni. Ezek lehetnek a polipeptidek (az ételfehérje-molekulák túlméretezett töredékei, amelyek álhormonokként, hamis neurotranszmitterekként vagy betolakodó antigénekként álcázhatók) a toxinokig, a bélből való hozzáféréshez a testéhez, amikor nem kéne. Ez a permeabilitási szcenárió 22-es fogás, mivel könnyen megörökítheti önmagát, mivel a bélben további sérülések vannak.

A bél a legnagyobb immunrendszeri interfészünk a testen kívüli világgal - így a szivárgó bél immunpusztítást is okozhat, az autoimmun problémáktól kezdve a gyakori fertőzésekig és betegségekig.

Mi károsítja a beleket? Lotsa dolgok - és ezt megnehezíti, hogy a szivárgó bél tünetei gyakran diffúzak és alattomosak. Fejlõdhetnek fokozatosan, vagy hirtelen kezdettel, amely soha nem oldódik meg teljesen. A szivárgó bél természetesen kiválthatja a tüneteket a GI traktusban, de a béltől is távol, például fej- vagy ízületi fájdalmak, merevség, fájdalom, fáradtság vagy gyakori megfázás és fertőzések.

kép jóvoltából Jill Carnahan MD

Itt vannak a gyanús gyanúk a szivárgó bél kiváltására

antibiotikumok használata
bél Candida vagy más gombás fertőzések
diagnosztizálatlan ételallergia vagy ételérzékenység
bélinfluenza vagy vírus
ételmérgezés
nem lisztérzékenységi lisztérzékenység
rosszul tolerált rutin védőoltások
krónikus stressz
traumás agysérülés vagy agyrázkódás
C szakasz születése (a baba hiányolja a hasznos hüvelyflóra expozíciót)
anya antibiotikumokkal kezelt terhesség alatt vagy bármilyen okból a szülésnél
tőgygyulladás (anyának antibiotikumra van szüksége szoptatás alatt)
sugárkezelés
alulsúlyos, különösen, ha csecsemő, gyermek vagy tinédzser

A legtöbb gyereknek volt legalább egy eleme a listán. De ez az utolsó kulcsfontosságú. Önmagában az alsúly különösen a gyermekeknél bélpermeabilitást okozhat. Megoldhatja az összes többi kiváltó tényezőt, de ha gyermeke alacsony súlyú - vagyis több mint tizenöt percentilis pontot mutat elvárható mintájától -, akkor gyermeke bélje „szivárgó” maradhat. A fedélzeten egyszerűen nincs elegendő nyersanyag és energia ahhoz, hogy az a szövet megjavítsa önmagát, miközben gyermeke is próbál növekedni.

Itt van a dörzsölés: Általában senki nem vizsgálja olyan alaposan a gyermeke növekedési mintázatát (őszinte leszek és elmondom, hogy látom, hogy a gasztroenterológiai munka során is figyelmen kívül hagyom ezt a részletességet - és országszerte rendszeresen olvasom a betegeim jelentéseit a GI szakembereitől). Anélkül, hogy meghatározná gyermeke tényleges várható növekedési mintázatát - vagyis azt, ahol ma gyermekének szülői testalkatot, terhességi előzményeket, születési/szülési előzményeket és születése óta fennálló növekedési előzményeket kell megadni -, akkor nem tudja, hogy gyermeke alulsúlyos vagy alultáplált-e. Itt többet megtudhat erről.

Sok gyerekkel találkozom, akiknek nincs túlsúlyos súlyuk. Néha azt okozza, hogy a családok túlságosan korlátozó étrendre helyezik a gyerekeket. Vagy egyes családok annyira traumatizáltak az ételek ijesztő reakciói miatt, hogy egyszerűen nem tudják, hogyan és mivel táplálják gyermekeiket - tehát nem. Néha egy jó szándékú orvos okozza, aki nem figyelte a növekedést és a táplálékfelvételt, mert inkább laboratóriumi vizsgálatokra és kiegészítőkre koncentráltak, nem adtak útmutatást arról, hogy mit kell enni, és korlátozó étrendet javasoltak a bevitt ételek hatékony pótlása nélkül. ki. Láttam olyan reflux gyógyszerek által okozott alsúlyt is, amely néhány hét vagy hónapnál hosszabb ideig használva csökkentheti az étvágyat és az emésztést. Ami a válogatós étkezést illeti, ez is csökkenti a növekedési státuszt a gyerekekben, és alulsúlyos és rossz étrend miatt megsebzi a bélrendszert.

Az érme másik oldala felméri, hogy mit eszik gyermeke - mennyit és mit -, és az egyetlen módja annak kiderítésére, ha gyermeke elegendő, nem kiváltó, tápláló ételt eszik, az az, hogy értékelje az étkezési naplót (minden új betegnél bevitt részem) ), majd igazítsa a növekedés értékeléséhez. A gyermek elfogyasztott étele az a fűrészáru, amelyet a béljavításhoz használnak - tehát megfelelő anyagnak kell lennie, megfelelő mennyiségben. A kiegészítők (beleértve a glutamint, amely hasznos aminosav, de nem energiaforrás), gyógynövények és probiotikumok nem biztosítják ezt a nyers építőanyagot. Sok gyerekkel találkozom, akik rengeteg étrend-kiegészítőt, laboratóriumi vizsgálatot, gombaellenes szereket, speciális étrendet és intézkedéseket kaptak a szivárgó bél helyreállítására. De még mindig küzdenek - mert ez az alapvető növekedési és táplálkozási rész elveszik a keverés során. De tegye a megfelelő etetési tervet a megfelelő kiegészítő támaszokkal, és bumm - most beszél!

Itt van, ami javítja a gyerekek szivárgó béljét

Kiegyensúlyozza a bélmikrobás környezetet gyógynövényes vagy vényköteles szerekkel a gombák, a Clostridia-terhek (még a kommenzális törzsek is problémásak lehetnek, ha messze meghaladják a többi hasznos törzset), a Strep vagy Klebsiella, a paraziták, a protozoonák és minden egyéb, ami a teszt során felmerül. Kombinálja ezt probiotikus kiegészítéssel, amely megfelel a gyermek székletének tanulmányainak. Ennek értékelésére az általam preferált eszközök a GI MAP és a Doctors Data Stool Microbiology.
Testreszabhatja gyermekének a speciális étrendet. Ugrás a dogmatikus, mindenki számára megfelelő megközelítésekre.
Adj elegendő fehérjét! A gyerekeknek napi 1–2 gramm fehérjére lehet szükségük testtömeg-kilogrammonként, a növekedés károsodásának mértékétől függően.
Adja meg a megfelelő fehérjét; laboratóriumi vizsgálatokkal először értékelje, hogy mely fehérjék váltanak ki. Cserélje ki a kiváltó fehérjéket azonos vagy jobb értékű, nem kiváltó fehérjeforrásokra, és változatosak legyenek.
Használjon szabad aminosavakat. A mind a 8 esszenciális aminosavat (és nem csak glutamint) adó aminosavkeverékekkel való kiegészítés nagy bónusz volt a gyakorlatomban azoknak a gyerekeknek, akiknek mély béljavításra van szükségük. Képletek és porok állnak rendelkezésre. Ezek a beleknek közvetlen hozzáférést biztosítanak az új szövetnövekedés és helyreállítás építőköveihez. Naponta 5-15 vagy akár 30 grammot használok ebből a fehérjeforrásból, a gyermek igényeitől vagy állapotától függően. Figyelem: Ezek nem fognak jól működni anélkül, hogy megfelelő teljes étrend lenne körülöttük az energiaigény kielégítésére.
Adjon elegendő mennyiségű ételt, beleértve a „tiszta” (nem cukros) szénhidrátokat, amelyek kulcsfontosságúak a gyermekek növekedéséhez (a szénhidrátok megőrzik a fehérjét a szerkezet és a működés szempontjából, és megakadályozzák, hogy energiával égjenek), valamint a bőséges mennyiségű egészséges zsírt és olajat. A gyerekeknek fontonként 4-6x több kalóriára lehet szükségük, mint felnőtteknek, kortól és növekedési állapottól függően. Ne etesse őket, mint a kis felnőtteket - adjon energiasűrű, tápanyagokban gazdag ételt.
A rágógumi, az édesgyökér gyökere, a cinkkarnozin, a glutation, az ásványi anyagokban gazdag ételek vagy a Restore-hoz hasonló termékek csak egy apró darabka a több ezer termék közül, amelyek elősegíthetik a bélszövet helyreállítását. Dolgozzon olyan hozzáértő szolgáltatóval, aki korábban ezeket használta gyermekeknél. Ezeknek az eszközöknek a használata a gyakorlatom rutin része.
Helyes alvásminta, hogy gyermeke mélyen aludhasson és kipihent legyen. Az alvás akkor van, amikor szerveink javítással és tisztítással vannak elfoglalva. Tipp: Az alultáplált gyermekek általában rosszul alszanak és gyakrabban ébrednek.
Minimalizálja a stresszt gyermeke világában. Ne beszélje meg a "szivárgó bél" -et fiatalabb gyerekekkel, és ne keretezze az ételt vagy testüket problémásnak. Használjon pozitív nyelvet, és hangsúlyozza a gyógyítás erejét, amely mindannyiunkban megvan.
Adj neki időt (például hónapokat), légy nyugodt, és ne feledd, hogy gyermeke teste egy csodás dolog, amelynek saját velejárója a növekedés, a javítás és a gyógyulás.

És most a szivárgó bél nem sikerül ...

A merev étrend-stratégiák alkalmazása a növekvő gyerekek számára túl korlátozó lehet a növekedés, a gyarapodás és a béljavítás támogatásához. Az élesztő nélküli étrendnek, a GAPS-nek, a ketogén étrendnek, az AIP-nek, az SCD-nek, a Paleo-nak vagy a testökológiának mind vannak érdemei (és hívei!), És mindegyikük komponenseit a gyakorlatom során használom. De önmagukban ezek egyikét sem hozták létre gyermekek számára (kivéve a rohamok kezelésére szolgáló ketogén diétákat), és kudarcot vallhatnak, amikor a gyermekek már küzdenek a megszerzésükért vagy a növekedésükért. Ha 2–4 héten belül nem tapasztal jó növekedést, nyereséget és előrehaladást a viselkedésben vagy az étkezési reakciókban ezen stratégiák egyikével, vagy ha a kezdeti fejlesztések gyorsan megszűnnek, akkor valószínűleg nem megfelelő a gyermeke számára. Testreszabhatja inkább a gyerekét!
Szüksége van gyermekének bármelyiknek tetszeni, beleértve a kiegészítők szedését, a vérvételeket vagy a különböző ételek elfogadását. Te vagy a felnőtt. Nem fogják megkönnyíteni az Ön számára - ez adott. Tipp: A válogatós étvágy javulhat ennek a három lépésnek a kezelésével - ne feltételezzük, hogy gyermeke „nem eszi meg ezt”.
Hónapokig marad a reflux gyógyszerek mellett. Ezek a bélgyógyító erőfeszítései ellen fognak hatni, mivel a gyomorban a pH-értéket túl gyengén tartják a jó fehérje emésztés megindításához. Ez azt is előidézi, hogy gyermeke az idő múlásával kevésbé éhes, kevesebbet eszik, és válogatóbb lesz - ezáltal alultáplált és fel nem töltött gyermeket hagy a bélrendszer helyreállítására. Tudjon meg többet a reflux gyógyszerek hátrányairól itt.
Használjon glutamint, vitaminokat, ásványi anyagokat vagy sok kiegészítőt, mielőtt beállítja a gyermekének megfelelő táplálkozási stratégiát. Az etetési stratégia azt jelenti, hogy tudjuk, milyen ételeket, mennyit és milyen fehérjeforrásokat, zsírokat és szénhidrátokat használjunk, és mennyi ideig, hogy támogassuk gyermeke várható súlyát és magasságát.
Agresszív erjesztett ételekkel, probiotikumokkal vagy túl sok Saccharomyces boulardii-val szemben. Túl sok vagy túl nagy dózis esetén ezek visszaüthetnek, és akár saját diszbiózist vagy kényelmetlenséget is okozhatnak.
A gombás, parazita, SIBO vagy SIFO vagy más dysbiosis kezeletlen vagy alulkezelt állapotban hagyása. Ez megszakíthatja az étvágyat, az emésztést és a székletet, és megakadályozhatja a szoros csomópontok lezárását.
2-4 hét után lemondani. Ez egy helyreállítási és javítási erőfeszítés, amely hónapokat vehet igénybe, attól függően, hogy a gyermek bélje mennyi ideig volt a gyomokban.

Segítségre van szüksége? Ez sok! Hadd rendezzem a legjobb lehetőségeket a gyermeke számára. Még ma lépjen kapcsolatba velem, hogy beállítson egy időpontot, amellyel távol vagy személyesen dolgozhat velem. Vagy tanulmányozhatja a könyvekkel és az on-line tanfolyamokkal kapcsolatos lehetőségeimet.