Miért kell minden jövőbeli dietetikusnak megértenie a fogyókúra hátrányait?

Az alábbiakban dietetikus gyakornokom, Mary Smith vendég bejegyzése látható.

Lényegében úgy éreztem, mintha be kellene mennem egy beteg szobájába, akkora szégyengránátot kell dobnom, hogy mekkora legyen, és el kell fogynom, mielőtt látnám, hogy kialszik.

Dietetikai gyakorlatom utolsó 4 hetében lezárulva sok kérdést kapok kortársaimtól, preceptoroktól és leendő gyakornokoktól: mi a legfontosabb, amit megtanultál? Ez a kérdés arra késztet, hogy elgondolkodjak a teljes szakmai gyakorlatomon, valamint arról, hogy miért döntöttem a regisztrált dietetikus táplálkozási szakértő cím mellett.

A legfontosabb dolog, amit megtanultam, az egyik legbánatosabb pillanatom.

Egy gyors tempójú, nagy élességű városi kórházban voltam klinikai rotációm alatt, és egy orvos felkért, hogy látogasson el egy beteget, és táplálkozási oktatást nyújtson a kóros elhízásról. Emlékszem, gondolkodtam: „Morbid elhízási oktatás? Mit mondhatna ez egy betegnek?

Gyakornokként azt kellett tennem, amit mondtak nekem, ezért kinyomtattam a kóros elhízás oktatási tervét és átnéztem. Átolvastam az oktatást és rájöttem, hogy el kell mondanom ennek a nőnek, hogy súlya miatt számos betegség és egészségi állapot alakulhat ki nála, és hogy fogynia kell a fogyókúrához. A dokumentum jelezte, hogy a fogyás az egyetlen reménye.

Lényegében úgy éreztem, mintha be kellene mennem egy beteg szobájába, akkora szégyengránátot kell dobnom, hogy mekkora legyen, és el kell szaladnom, mielőtt látnám, hogy kialszik. Emlékszem, az emelet összes szobájának nyitva voltak az ajtajai, kivéve azt, amelyet meg kellett látogatnom. Idegesen bekopogtam, majd beléptem. Egy nő feküdt az ágyán, kimerültnek és csüggedtnek látszott. Bemutatkoztam, elmagyaráztam, mit kell tennem, és láttam, hogy még nagyobb csüggedés árasztja el az arcát.

Amikor elkezdtem bevezetni az elhízási étrendre vonatkozó oktatást, azt mondta nekem, hogy nem fog többé enni, mert „evéssel kaptam bele magam ebbe a rendetlenségbe”. Azt mondta, hogy nem akarja megszerezni az oktatást, mert tudja, mit kell tennie: a diétát. Gyorsan előre egy hónappal, és a beteg nem fogyott le, de valóban fogyott fogyókúrás kísérletei révén.

Itt van, amit a táplálkozási osztályok nem tanítanak: a fogyókúra nem a válasz

Sok tévhit van ezen a világon. Az egyik legjövedelmezőbb, hogy a fogyókúra boldogságot, egészséget és szabadságot hoz. Ja, és a fogyás. Itt van, amit a több milliárd dolláros ipar nem akar, hogy tudjon, és mit nem tanítanak a táplálkozási órák: a fogyókúra nem a válasz. Nem hoz boldogságot, egészséget, szabadságot vagy fogyást. A valóság az, hogy a fogyókúra egy brutális ciklus, amelytől a dietetikusoknak meg kell menteniük az ügyfeleket, nem pedig ösztönözniük.

Az étel/kalória korlátozás vagy a diéta fokozott étvágyhoz vezet, és létrehozza a testünkben az „éhínség választ”. A fogyókúrázó kezdetben fogyhat, de miután „leesik” étrendjéről, visszanyeri a súlyát.

Az Országos Egészségügyi Intézet 1 által összeállított szakértői testület összefoglalta, hogy "a súly egyharmada-kétharmada egy év alatt [a fogyás után] visszanyerhető, és majdnem az egész öt éven belül visszanyerhető." A súly visszaszerzése több negatív érzelmet és szégyent kelt a fogyókúrázó teste iránt, ezért kezdik elölről az étrend ciklusát.

Az étrendeknek negatív pszichológiai hatása van

Leendő dietetikusként úgy gondolom, hogy a dietetikus területnek ennek a fogyókúraciklusnak a befejezésére és az általa okozott károk megelőzésére kell törekednie. Ez az ördögi fogyókúra nemcsak nagyobb súlygyarapodást hoz, hanem pszichológiai hatásokkal is jár.

Bacon és mtsai 2 azt találták, hogy „a súlyfókusz nemcsak vékonyabb, egészségesebb testek termelésében hatástalan, hanem nem szándékos következményekkel is járhat, hozzájárulva az étel és a test elfoglaltságához, a súlycsökkenés és a visszanyerés ismétlődő ciklusaihoz, a figyelem eltereléséhez a személyes egyéb céloktól és szélesebb körben egészségmeghatározó tényezők, csökkent önértékelés, étkezési rendellenességek, egyéb egészségi állapotcsökkenés, valamint a súly megbélyegzése és diszkrimináció. ” Ezenkívül Tann és mtsai 3 megállapították, hogy „a súlykerékpározás a betegek súlyos érzelmi gyötrelméhez kapcsolódik, növeli az étkezési rendellenességek kockázatát és tovább fokozza a súly megbélyegzését”.

Súlyos megbélyegzés azoktól a szolgáltatóktól, akiknek törődniük kell egészségükkel

Harriet Brown 4 és Gina Kolata 5 egyaránt cikkükben kijelenti, hogy a túlsúlyos/elhízott férfiak és nők kevésbé fordulnak orvoshoz, mert az orvos szégyelli őket. Cikkeikben megjegyzik, hogy az orvosok nem látják túl a súlyukat, a súlyukat állíthatják sajátos egészségügyi válságuk forrásaként, és 1200 kalóriás étrendet szánnak a betegekre. Kolata cikke személyes bizonyságot ad azokról a betegekről, akiknek komoly egészségügyi problémájuk volt, de figyelmen kívül hagyták őket, mert a súlyukat feltételezték problémának.

Hozzunk létre egy jobb jövőt

Tehát minden jövőbeli dietetikus társaimnak a következőket kell tudnunk a fogyókúráról: a fogyókúra nem válasz és nem fenntartható. Bár átmeneti súlycsökkenést eredményezhet, nagyobb súlygyarapodást és egyéb káros egészségi állapotokat, például étkezési rendellenességeket okozhat.

Alapvető fontosságú, hogy megértsük a fogyókúra negatívumait, mert mi vagyunk az élelmiszer- és táplálkozási szakértők, akikhez orvosok, ügyfelek, sőt barátaink és családtagjaink is tanácsot kérnek.

Mint fent említettük, a súlyára való összpontosítás szégyent okoz, megakadályozza a hatékony ellátást, és egyáltalán megakadályozhatja, hogy ellátásban részesüljön. A terület jövőjeként felelősséggel tartozunk a társadalom iránt, hogy többet látjunk, mint súlyt. Felelősségünk van egy olyan ember találkozása és olyan beavatkozások biztosítása, amelyek nem szponzorálják az öngyűlölet soha véget nem érő, súlyán alapuló ciklusát.

Továbblépve meg kell értenünk, hogy mi a baj. Egyszerűen a „le kell fogynod” kijelentése a betegeknek, és egy szám skálán kívüli elolvasása nem motiváló, sokkal inkább kiteszi a beteget a testének nagyobb szégyenében.

Támogassa az egészség elérését minden test számára

Az étrend spektrumának másik oldalán található a súly semleges megközelítés vagy az Egészség minden méretnél megközelítés (HAES). Ez a mozgalom a viselkedés megváltoztatásának ösztönzésére összpontosít a test megértésének visszaszerzésével, az éhségsorokkal és olyan motiváló tényezők felhasználásával, amelyek nem a skálán egy szám körül forognak, hanem inkább az érzésmódján. A HAES nem jelenti az egészséget minden méretben, de lehetővé teszi a gyakorlók számára, hogy találkozhassanak az ügyfelekkel ott, ahol az úton vannak, megvédik őket a szégyengránáttól, és megtanítják nekik, hogyan tanulják meg újra az étkezést és a fizikai aktivitást.

Összességében az egyik legfontosabb tanulság, amelyet ezen a gyakorlaton megtanultam, hogy a fogyás nem viselkedés, de a testének megértése és tisztelete igen. A diéta elősegíti a negatív testképet, a negatív és rögeszmés gondolatokat, szégyenkezve zaklatja az embert, és nem biztosítja a kívánt egészséget, boldogságot és fogyást. Ha visszamennék a kórházi nőhöz, megbeszélném vele a HAES mozgalmat, a diétáktól mentes életet, és intuitív étkezést és örömteli mozgást vezetnék be neki.

Ingyenes kutatás és támogatás dietetikusok és jövőbeli dietetikusok számára

Ha további kutatást szeretne olvasni az Egészség minden méretben, az intuitív étkezésről és a fogyókúra negatívumairól, iratkozzon fel az RD4BC-re. Regisztrált Dietetians 4 Body Confidence (RD4BC) egy olyan szervezet, amely kiemeli a legfrissebb kutatásokat, és célja az élelmiszer- és táplálkozási terület megismertetése a fogyókúra hátrányaival.