Miért savas reflux és emésztési zavarok vannak: és mit kell tennie ez ellen?

A savas reflux, a gyomorégés és az emésztési zavarok gyakori panaszok, amelyeket klinikámon látok, és az ügyfelek olyan tünetekről számolnak be, mint puffadás, gázképződés, böfögés, székrekedés, égő érzés vagy súlyos érzés a gyomorban. Az emberek gyakran az alacsony gyomorsavat tévesztik magas gyomorsavval. Amikor refluxot és gyomorégést tapasztalnak, érthetően azt gondolják, hogy ami túl sok savnak tűnik, az csak az lehet. Általában ennek az ellenkezője: a probléma a túl kevés gyomorsav, ami a hipoklorhidria nevű általános állapot (hipo = alacsony, klórhidria = gyomorsav).

Az alacsony gyomorsav kiváltó okának kezelése helyett orvoshoz fordulunk, aki felírhat savlekötőt, amely rendkívül veszélyes lehet (erről bővebben alább). Mélyítsük el, miért tapasztaljuk valójában a savas refluxot és az emésztési zavarokat, a savgátló gyógyszerek problémáját, és mit tehetünk a gyomorsavszint és az emésztőrendszer egészségének kezelése érdekében.

Miért érzi magát az alacsony gyomorsav magas gyomorsavként?

Gyomrunk savas környezet, amely követelmény, hogy segítsen az ételünk lebontásában. A gyomor bélése kemény és képes kezelni a savasságot, amelynek pH-ja általában 1,5 és 2,5 között van.

Amikor a gyomrunk nem tesz elég savat, az étel a gyomorban ül és erjedni kezd. Az erjedés gáz felszabadulást okoz. A gáznak el kell mennie valahova, ezért felmegy és felpattanást okoz. Néha, amikor a gáz távozik a gyomortartalom egy részéből, amely savas, érintkezik a nyelőcsővel. A gyomorsav hiánya gyengíti a nyelőcsövet a gyomortól elválasztó záróizomokat, emiatt kissé kinyílnak, így a gyomortartalom felfelé fröccsen. A nyelőcső nem rendelkezik olyan védelemmel, mint a gyomor, és akkor savas refluxot vagy gyomorégést tapasztalhat.

Amikor a gyomor elegendő savat termel, az étel időben halad az emésztőrendszer mentén, és a reflux nem következik be.

Miért hagyják abba az emberek az elegendő gyomorsavat?

Van egy speciális típusú parietális sejt, amely gyomorsavat termel. Funkciója csökkenni kezd, amikor hangsúlyozza. Különböző tényezők, amelyek stressz hatással lehetnek a parietális sejtekre, a következők:

Túlevés
Stressz (és enni, ha ideges)
Alkoholos italok
Túl gyorsan eszik
A fehérje túlfogyasztása
Tejtermék
Zsíros ételek
Dohányzó

Jó hír, hogy helyreállíthatjuk a parietális sejtek működését. Teljes táplálék-étrend fogyasztásával és bizonyos emésztést javító gyógymódok kiegészítésével a parietális sejtek ismét elvégezhetik munkájukat.

Miért veszélyes az alacsony gyomorsav?

A gyomorsav az egyik első védelmi vonalunk a kórokozókkal és az élelmiszer-antigénekkel szemben. Amikor ezeket az anyagokat fogyasztjuk, a gyomorsavunk elpusztítja őket, megakadályozva a keringésbe jutást.

A H. Pylori néven ismert baktérium akkor virágzik, ha a gyomor nem tesz elég savat. Kimutatták, hogy H. Pylori fekélyeket okoz, és Barrett-nyelőcsőgyulladással és nyelőcsőrákkal is társul. H. Pylori csökkenti az intrinsic faktor szekrécióját is, amely szükséges a B12 megfelelő felszívódásához.

Vizsgálat, hogy alacsony-e a gyomorsav

Pár tesztet használnak a gyomor savasságának meghatározására. Az első orvosi vizsgálat, a második pedig egy könnyű teszt, amelyet bárki elvégezhet.

1. teszt: Heidelberg kapszula teszt (HCT): A HCT-ben az orvos kap egy lenyelésre alkalmas tablettát, amely a gyomor savasságát monitorra továbbítja. Ezután az orvos rögzítheti, hogy a gyomor hogyan növeli a savát (vagy sem).

2. teszt: A gyomorsav kihívás (SAC): A teszt elvégzéséhez sósav-kapszulákra van szükség, amelyeket betain-hidrokloridnak hívnak (bármelyik egészségügyi boltban kapható). Az első étkezéskor vegyen be 1 kapszulát, és vegye észre, ha meleg vagy égő érzést érez. Ha mégis megteszi, azonnal hagyja abba a tesztet. Ha nem, növelje az adagot 2 kapszulára a következő azonos méretű étkezéskor. Ha nem érez meleg vagy égő érzést, növelje 3 kapszulára. Növelje fel a 7 kapszulát, ha nem tapasztal meleg vagy égő érzést. Ha úgy érzi, hogy az érzés egy kapszulával csökkenti az adagot, és ezt az összeget minden étkezéskor elfogyasztja. A gyomorsav-kihívás során konzultáljon egy képzett szakemberrel. Ne hajtsa végre a tesztet, ha jelenleg fekélye vagy gyomorhurutja van vagy kórtörténetében van.

Az, hogy egynél több sósav-kapszulát fogyaszthat étkezés közben, azt jelzi, hogy alacsony a gyomorsavszintje.

A savgátló gyógyszerek savas refluxhoz való szedésének problémája

A drogok életeket menthetnek és tehetnek. A tudomány diadala a leghalálosabb körülmények között. A gyógyszereknek nagy értéke van az akut betegségek, életveszélyes állapotok kezelésében és a fájdalomcsillapításban. Alacsonyak a krónikus állapotok kezelésében, amelyek közül sok a helytelen étrendnek és életmódnak köszönhető.

Az orvosok általában előírják a protonpumpa inhibitorok (PPI) nevű gyógyszerek osztályát a savas refluxhoz. A PPI-k úgy működnek, hogy bezárják a sósavat (HCl) a gyomorba pumpáló parietális sejteket. Ennek eredményeként jelentősen csökkentjük a gyomorsavtermelésünket, és ez állítólag segít megelőzni vagy gyógyítani problémáinkat. A kanadai orvosok 33 millió PPI receptet adtak ki 2016-ban.

Az egyik legnépszerűbb PPI világszerte a Nexium nevű gyógyszer, amely 2014-ben 7,7 milliárd dolláros árbevételt szerzett. Eróziós nyelőcsőgyulladásra utal, amely állapot a nyelőcső savas reflux miatt történő sérülését vonja maga után. Azonban gyakran előírják, amikor a beteg panaszkodik a GI felső részének bármilyen kellemetlenségéről, általában alacsony gyomorsav következménye. Az orvosok túlírják a PPI-ket, aztán túl sokáig szedjük őket.

Amikor egy kliens olyan tünetekkel jelentkezik, amelyeket általában a túl sok gyomorsav problémájának tekintenek az átlagos orvosi rendelőben, alacsony gyomorsavval kezelem őket, és teljes gyógyulást tapasztalnak.

A savflux és az emésztési zavarok miatt szedett gyógyszerek egészségügyi kockázatai

A protonpumpa-gátlók sok kockázatot hordoznak, és ez egy nagyon fontos és félreértett téma. Ezek a PPI-k szedésének negatív egészségügyi következményei.

A Clostridium Difficile (és egyéb fertőzések) arányának emelkedése

Naponta több milliárd baktériumot nyelünk be, amelyek megtalálhatók a kezünkön, az ételeken, a felületeken és a levegőben. Amint a bejegyzés elején említettem, a szervezetünk egyik legfontosabb védelmi vonala a különféle kórokozóktól való megfertőződés ellen az elegendő gyomorsav. Amint ezek a mikroorganizmusok belépnek a gyomorba, a savas környezet elpusztítja őket. A PPI-k nagyban hozzájárulnak a kórházban szerzett C. dificile fertőzésekhez, mert megakadályozzák a betegeket abban, hogy gyomorsavval megfelelően elpusztítsák a bevitt baktériumokat.

Kalcium, magnézium, vas és B12-vitamin felszívódási képessége

Az ásványi anyagok felszívódásához nagy mennyiségű gyomorsavat kell kiválasztania. A PPI-k a felszívódási zavarhoz és a kalcium, magnézium, vas és B12-vitamin hiányához kapcsolódnak. Ezek fontos szerepet játszanak egészségünkben, beleértve a csontsűrűséget, az energiaszintet, a szív- és érrendszeri egészséget, az immunitást és egyebeket.

Az életkor előrehaladtával a gyomorsav termelésének képessége csökken. Az idős embereknél már az emésztés károsodott anélkül, hogy PPI-t adtak volna hozzá. A PPI-k mindenképpen gátolják a kalcium és más tápanyagok felszívódását, de különösen időseknél veszélyes, mivel ez növelheti az oszteoporózis kockázatát.

Törések

Mint fentebb tárgyaltuk, a PPI-k csökkentik a kalcium felszívódását, amely egy ásványi anyag, amely különösen fontos a csontsűrűség fenntartása szempontjából. Ennek eredményeként úgy tűnik, hogy a PPI-k hosszú távú alkalmazása hajlamosítja az egyéneket a csípőtörés kialakulására. A 244 109 törés 18 vizsgálatának ez a metaanalízise azt mutatta, hogy a PPI-k fokozták a csípő, a gerinc és az esetleges törések kockázatát.

Vesebetegség

A PPI-k az akut vesebetegség fokozott kockázatával járnak - ezek az akut intersticiális nephritis gyakori okai, és egyes esetekben veseelégtelenséghez vezethetnek. A PPI-k a krónikus vesebetegség 20-50% -kal magasabb kockázatához kapcsolódnak.

Elmebaj

A PPI-t szedő idős betegeknél nagyobb lehet a demencia kockázata. A kutatók szerint ennek oka lehet az, hogy a PPI-k gátolják a B12-vitamin felszívódását, ami kulcsfontosságú az agy és az idegrendszer egészsége szempontjából, vagy mert megakadályozzák a pácienseket abban, hogy kitisztítsák az amiloid plakkokat az agyukból.

Bélmikrobiómaváltozások és SIBO

Emésztőrendszerünk sokféle baktériumnak ad otthont. Egyesek előnyösek, mások pedig nem. Nem kell megszüntetnünk az összes rossz baktériumot, egyszerűen csak a megfelelő egyensúlyra van szükségünk - főleg több hasznos baktériumra van szükségünk. A PPI-k megváltoztathatják a bél mikrobiomjának összetételét, és egyes esetekben a vékonybél baktériumok elszaporodásához vagy SIBO-hoz vezethetnek.

Kardiovaszkuláris események

2007-ben az Astra Zeneca felfedezte, hogy azoknak, akik szedik a Nexiumot, fokozott a szív- és érrendszeri események kockázata. Kanadai kutatók ezt követően tovább erősítették azokat a megállapításokat 2009-ben, amelyek azt mutatták, hogy a PPI kiküszöböli a Plavix vérlemezkék elleni előnyeit, és növeli a második szívroham kockázatát. Azóta más tanulmányok azt mutatják, hogy a PPI-k szedése fokozza a szívinfarktusok (szívrohamok) kockázatát.

Meg kell értenünk, hogy annak ellenére, hogy felsoroltam a PPI negatív aspektusait, a kábítószereknek van ideje és helyük. Annak illusztrálására törekszem, hogy csak a nem invazív diéta és életmódbeli beavatkozások feltárása után fontos megértenünk a kábítószer-használat kockázatait a tünetek elnyomása érdekében, és konzultálnom egy olyan szakemberrel, aki végső megoldásként használja a drogterápiát.

A savvisszafolyás kitiltása és az emésztési funkció helyreállítása

Képzelje el, hogy mindennap járt az edzőterembe, és ugyanazt az izmot dolgozta ki. Végül elfárad, aztán legyengül, majd megsérül. Az emésztőrendszer ugyanúgy megegyezik azzal, hogy ha túlságosan megterheli, akkor elfárad, majd legyengül és esetleg megsérül. Íme néhány módszer, amellyel felépítheti és fenntarthatja a gyomorsavat.

Emésztőrendszer

A keserű kesztyűk voltak az egyik legnagyobb eszközem a savas reflux enyhítésében és az emésztés javításában az ügyfelekkel. Az emésztőrendszer teljes leírása itt található, de általában segítenek nekünk stimulálni a gyomornedvünket, fokozzák a máj, a hasnyálmirigy, a gyomor és a vékonybél váladékát, enzimkatalizátorokat biztosítanak a tápanyagok felszívódásának javítása és a máj védelme érdekében.

Betain-hidroklorid

Ha kevés a gyomorsav, a betain-hidroklorid szedése megadhatja a gyomrának a szükséges szünetet ahhoz, hogy önmagában elegendő gyomorsavat termelhessen. Forduljon szakképzett orvoshoz, hogy felmérje, hiányos-e és hogyan kell adagolni a HCl-t.

Citromlé vagy almaecet

A citromlé vagy az almaecet alapozza meg a gyomrot az emésztéshez.

Kerülje a refluxot kiváltó ételeket

Ide tartoznak a sült ételek (különösen a növényi olajokban sültek), tejtermékek, glutén, finomított cukrok, koffein és üdítők.

Fogyasszon olyan ételeket, amelyek segítenek a savas refluxban

Fogjon meg egy átfogó listát azokról az élelmiszerekről, amelyek segítenek a savas refluxban, ideértve az olyan hasznos ételeket is, mint a kurkuma, a gyömbér, a sötét leveles zöldek, az ananász és a vadon élő halak.

Ne feledkezzünk meg a kefalikus fázisról

Mindannyian tudjuk, mi történik, ha egy nagy lédús citromszeletbe harapunk. Szinte lehetetlen, hogy ne kezdjen nyálas lenni. Az emésztés fejkális fázisa az érzékszerveinkre támaszkodik, sőt az étel elképzelésével serkenti az emésztőrendszer felszabadulását, felkészítve a gyomrot az ételre. Itt olvashat róla részletesen.

Támogassa az általános emésztést

A gyomorsavtermelés az emésztőrendszer kaszkádjának elején történik, de az egész emésztőrendszer összhangban működik. Az emésztést támogató legjobb ételek, gyógynövények és kiegészítők révén gondoskodjon az emésztés megfelelő működéséről.

Az emésztés itt kezdődik és minden véget ér. Az optimális egészségi állapot érdekében optimálisan kell működnie. Nem nehéz kitalálni, hogy kevés a gyomorsav, és ennek a problémának a kijavítása hatalmas előnyökkel járhat!