Mit mondanak az elhízott betegek az orvosoknak

betegek

A 37 éves nő sírni kezdett, amikor elmesélte történetét Dr. Michael L. Parksnak. Munkája megkövetelte, hogy egész nap talpon legyen - emlékeztetett Dr. Parks, és a térdízületi gyulladás miatt állandó fájdalmai voltak. Látott egy ortopéd sebészt, abban a reményben, hogy megvitatja a térdprotézist, de ő elutasította panaszait, mondván, hogy túl kövér és csak diétáznia kellene.

Dr. Parks, a New York-i Speciális Sebészeti Kórház ortopéd sebésze felkészült, amikor meglátta a nőt a múlt héten. Ilyen történeteket hallott újra és újra nehéz betegektől - „Volt egy doboz szövetem” - mondta - és beleegyezett a műtétbe, mivel a nő minden más alternatívát kipróbált sikertelenül.

Dr. Parks, az Amerikai Ortopéd Sebész Akadémia elhízással foglalkozó munkacsoportjának elnöke szokatlan abban, hogy hajlandó nagyon elhízott betegeket megoperálni - mondta Dr. Louis J. Aronne, a Weill Cornell Medicine és a New York-i elhízási szakember. Presbiteriánus, aki a betegeket irányítja hozzá.

Túl sok elhízott beteg számára nincs Dr. Parks. Mit tegyenek, ha az orvosok nem látják túl a súlyukat, elutasítva az összes többi orvosi problémát, egyszerűen annak következménye, hogy ilyen súlyos?

Az elhízás szakemberei egyetértenek abban, hogy nincs könnyű válasz. Az első lépés szerintük a beteg tudatossága.

"A súlyos elhízásban szenvedő betegek ezt a megbélyegzést tapasztalják az egészségügyi rendszeren belül és kívül is" - mondta Dr. Scott Kahan, a Georgetown Egyetem elhízási szakembere. Mielőtt a betegek önérvényesítővé válnának, meg kell érteniük, hogy nem illik őket lebecsülni, elbocsátani vagy más betegektől eltérően kezelni.

A Connecticuti Egyetem Rudd Élelmiszerpolitikai és Elhízási Központja azt javasolja a betegeknek, hogy a lehető legfelkészültebben menjenek be egy orvosi rendelőbe olyan kérdésekkel, amelyekkel az orvos megkérdezi őket - mondta Rebecca Puhl, igazgatóhelyettese.

"Írja le a részleteket: amikor a probléma elkezdődött, milyen gyakran jelent meg, és saját véleményét arról, hogy kapcsolódik-e a testsúlyához" - mondta Dr. Puhl.

Arról a betegről, mint a térdfájdalommal járó nehéz nő, Dr. Puhl megjegyezte, hogy sok súlyos térdfájdalommal küzdő ember nem volt nehéz. A térd ízületi gyulladása gyakran egyszerűen az öregedéssel fordul elő. És sok beteg egész életében küzdött a súlyával, mondta, ezért egy orvos nem segít, ha csak annyit mond: "50 fontot kell leadnod."

A megbélyegzés, amelyet az elhízott betegek sok éven át érezhetnek, meg tudja őket verni, ezért Dr. Puhl csoportja azt javasolja, hogy vegyen fel egy családtagot vagy egy barátot szószólóvá - valaki, aki felteheti a beteg közvetlen kérdéseit, habozhat.

Mi van, ha az orvos nem akar más okokkal spekulálni, vagy a beteg közvetlen kérdéseire válaszolni? Mi van, ha az orvos csak tovább kering a beteg súlyánál?

"Fontolja meg, hogy elmondja az orvosnak, hogy ideges vagy szorongott" - mondta Dr. Puhl. "Ha úgy érzi, hogy ítélkezik, értesítse az orvost."

És ha az orvos lehetetlen, türelmetlen és nem hajlandó túlnézni a beteg súlyán?

- Kérjen egy második véleményt - mondta Dr. Puhl. - Vagy fontolja meg az orvosváltást.

Az orvosok védelmében sokan nem veszik észre, mit tettek, amikor elhízott embereket degradálnak - mondta Dr. Kahan. "Ők valóban törődnek a pácienseikkel, és valóban segítőkészek akarnak lenni" - mondta. "De úgy gondolják, hogy szigorúan viselkedni a pácienssel motiváló lesz."

Az orvosok, akik a Dr. Aronne által alapított American Obesity Medicine Board tagjai, elhízott betegek kezelésére vannak kiképezve, és gyakran olyan orvosokhoz utalhatják őket, mint Dr. Parks.

Néhány orvossal való találkozás bonyolult lehet - mondta Dr. Puhl. A betegek félhetnek orvosuk antagonistájától, és félelmet érezhetnek az orvosi rendszertől.

- De minőségi orvosi ellátást kap, ha megbélyegzik? - kérdezte Dr. Puhl. „Itt alapvető jogok vannak a betegek számára. Minden ember megérdemli, hogy méltósággal és tisztelettel bánjanak vele. ”