Könyvespolc

NCBI könyvespolc. A Nemzeti Orvostudományi Könyvtár, az Országos Egészségügyi Intézetek szolgáltatása.

osteoarthritis

InformedHealth.org [Internet]. Köln, Németország: Az Egészségügyi Minőség és Hatékonyság Intézete (IQWiG); 2006-.

InformedHealth.org [Internet].

Utolsó frissítés: 2018. december 4 .; Következő frissítés: 2021.

Bevezetés

Az osteoarthritis egy degeneratív ("kopás") ízületi betegség, amely általában fájdalomhoz és merevséghez vezet az ízületekben. Ha a tünetek súlyosbodnak, nagyban befolyásolhatják mozgásképességét.

Sok ember idősebb korban szenved osteoarthritisben. Néhányan már középkorban kialakulnak. Bár az osteoarthritis a test legtöbb ízületében előfordulhat, főleg a

Tünetek

Az osteoarthritis korai szakaszában az ízület általában csak akkor fáj, ha megterheli. A térd vagy a csípő területén az emberek gyakran szúró fájdalmat éreznek olyan tevékenységek során, mint a kocogás.

A fájdalom az idő múlásával súlyosbodhat, korlátozva azt, amit tehet a mindennapi életben. Az ízületek ekkor is merevnek érezhetik magukat - különösen hosszú pihenés után, például reggel felkelés után. Az is normális, ha az „induló fájdalom” elég gyorsan javul, miközben folytatja az ízület mozgatását. Ha a reggeli ízületi merevség 30 percnél tovább tart, akkor valószínűbb, hogy rheumatoid arthritis.

Az osteoarthritis nagyon előrehaladott stádiumában a fájdalom nyugalmi állapotban is jelentkezik. Ezt nehéz lehet megbirkózni és befolyásolni az alvást. A tünetek gyakran enyhébb és súlyosabb fázisokban jelentkeznek és mennek.

Az osteoarthritis az ízületeket érzékennyé is teheti a nyomásra, megduzzad és merev lesz. A betegség későbbi szakaszaiban az ízület is deformálódhat.

Okoz

Az ízületek belsejében a csontok végét kemény porcréteg borítja. A porc olyan speciális sejtekből készül, amelyek bizonyos mértékig képesek helyrehozni magukat. De csak akkor tudják megjavítani magukat, ha az ízületet eléggé elmozdítják. A porcokban nincsenek erek. Ehelyett a tápanyagok szállítása váltakozó nyomás eredményeként történik, például sétálás közben. Kicsit olyan, mint egy nedves szivacs, amelyet kinyomnak és kiengednek: az anyagcsere salakanyagai kiszorulnak a porcból, majd a tápanyagok felszívódnak az ízületben lévő folyadékból (szinoviális folyadék).

De a porc örökre nem akadályozhatja meg a normális kopást. Idővel a porc elvékonyodik, durvább felülettel rendelkezik. Az ízületek normális, az életkorral összefüggő kopása az idősebb korban a legtöbb embernél jelentkezik. De ez általában nem okoz tüneteket: Az osteoarthritisben szenvedő embereknek (amint a röntgenképeken is látható) csak 25% -ának van fájdalma. Az osteoarthritis nagyon előrehaladott stádiumában a porc néhol annyira megkophat, hogy a csontot már nem takarja a porc. A kezelés csak akkor szükséges, ha tünetei vannak.

Kockázati tényezők

Bárki kialakulhat osteoarthritisben. A fő kockázati tényező az életkor: a 30–40 évesek 10% -a azt mondja, hogy osteoarthritisben szenved, szemben a 60–70 évesek 40% -ával.

Bizonyos tényezők felgyorsíthatják a porc kopását:

Outlook

Az osteoarthritis lefolyása emberenként meglehetősen változhat. Gyakran lassan halad az évek során, enyhébb és súlyosabb tünetek fázisaiban, amelyekkel megtanulhat együtt élni. De néha a tünetek hirtelen sokkal súlyosbodnak. Az ízület csontjai idővel változhatnak: A csontos nyúlványok (csomók) ekkor nőnek a csontok széle mentén. Ezeket csont sarkantyúként ismerjük. Megakadályozhatják az ízület megfelelő mozgását és állandó (krónikus) fájdalomhoz vezethetnek. A betegség előrehaladott stádiumában rácsérzést érezhet, vagy zajt hallhat az ízület mozgatásakor - például, ha a csontok egymáshoz dörzsölődnek.

Diagnózis

Az osteoarthritis általában a tipikus tünetek alapján diagnosztizálható. Ha kétség merül fel, röntgenfelvétel készíthető. Ha tipikus változások láthatók a röntgenképen - például nagyon keskeny ízületi üregben -, akkor a diagnózis egyértelmű, és nincs szükség egyéb vizsgálatokra vagy tesztekre.

Néha a tünetek kevésbé jellemzőek, vagy más betegségeket (például rheumatoid arthritis) ki kell zárni. Ezután van értelme vérvizsgálatokat, MRI vagy ultrahang vizsgálatokat végezni.

Kezelés

A mozgáshiány felgyorsíthatja a porc lebomlását. Gyengíti az izmokat is, ami még nehezebbé teszi a test mozgatását. Tehát nagyon fontos, hogy az osteoarthritisben szenvedő emberek elegendő testmozgást és aktívan maradjanak. Ez különösen igaz, ha a térd vagy a csípő érintett.

Az osteoarthritisre jelenleg nincs gyógymód. De a kezelések széles skálája létezik a tünetek enyhítésére. A kezelés legmegfelelőbb megválasztása különféle tényezőktől függ, beleértve azt is, hogy melyik ízület érintett.

Csak néhány kezelés bizonyítottan megbízhatóan lassítja az osteoarthritis előrehaladását vagy enyhíti a tüneteket. Attól függően, hogy melyik ízület érintett, a leghatékonyabb kezelések közé tartozik a testgyakorlat, a rehabilitációs gyakorlatok és a fájdalomcsillapítók. A túlsúlyos embereknek ajánlott fogyni, különösen akkor, ha a térd vagy a csípő osteoarthritisa van. A foglalkozási terápia hasznos lehet azoknál az embereknél, akiknél az ujjak vagy a kezek osteoarthritisei vannak. Megtanulhatják például, hogyan kerülhetők el olyan tevékenységek, amelyek nagyon megterhelik az ízületeket, vagy hogyan lehet ezeket közösen végrehajtani.

Különböző segédeszközök, eszközök és eszközök segíthetnek csökkenteni az ízületek megterhelését is. Ide tartoznak a sétabotok (ha a térd és/vagy a csípőd sérült), valamint a speciális tollak vagy eszközök - például, amelyek segítenek megfogni tárgyakat, vagy kinyitni például üvegeket és palackokat (ha az ujjaid érintettek). Néha speciális síneket használnak az ízület stabilizálására is.

Sok kezelés nem bizonyítottak hogy segítsen az osteoarthritisben szenvedő embereknél. Ide tartoznak az akupunktúra, az artroszkópia (kulcslyuk-műtét), a növényi termékek, az étrend-kiegészítők, a hialuronsav injekciók, az ultrahang terápia és a transzkután elektromos idegstimuláció (TENS).

A térd vagy a csípő előrehaladott osteoarthritisében az ízület sérült részei részben vagy teljesen helyettesíthetők egy mesterséges ízülettel, amely endoprotézis néven ismert.

További információ

Ha az emberek betegek vagy orvosi segítségre van szükségük, általában először a háziorvosukhoz fordulnak. Olvassa el, hogyan lehet megtalálni a megfelelő orvost, hogyan lehet felkészülni a találkozóra és mire kell emlékezni.