Paleo és antibiotikumok

A barátságos bélbaktériumok fontos része az egészségének - zavartalanul működtetik az emésztőrendszert, segítenek lebontani az ételeket és felszívni a tápanyagokat, valamint támogatják az egészséges immunfunkciót és az anyagcsere-szabályozást. Sajnos ezen jótékony bélflóra baljós unokatestvérekkel rendelkezik: olyan baktériumok, mint a Streptococcus és az Eschericia coli, amelyek súlyos betegségeket okozhatnak. Az e baktériumok által okozott betegségek leküzdésére az orvosok gyakran antibiotikumokat írnak fel, amelyek többféle módon hatnak. Bár hatékonyak a legtöbb baktériumfajta ellen, az antibiotikumok hosszú távon problematikusak, mivel lényegében a terület bombázásának orvosi megfelelői. Elpusztítják a káros baktériumokat, de megölnek minden mást a bélben abban az időben, beleértve az összes hasznos bélflórát, amelyre a megfelelő emésztéshez szükség van.

Ez azt jelenti, hogy bárki, akit érdekel a bél hosszú távú egészsége, ugyanolyan óvatosnak kell lennie az antibiotikumokkal szemben, mint más potenciálisan gyulladásos bélirritáló szerek, mint a szemek, hüvelyesek és bármilyen feldolgozott élelmiszertermék. Alkalmanként antibiotikumokra van szükség (jobb, ha károsodott a bélflóra, mintsem meghalna a tuberkulózisban), de takarékosan használja őket, és mindig tegye meg a megfelelő lépéseket a károsodás minimalizálása érdekében a gyógyszeres kezelés alatt és után.

Hogyan működnek az antibiotikumok

Az antimikrobiális gyógyszerek bizonyos formáit évezredek óta használják, de az első hatékony antibiotikum (és még mindig a legismertebb) a penicillin, amelyet Alexander Fleming brit tudós fedezett fel az 1920-as években. Fleming megbotlott abban a felismerésben, hogy a Penicillium nevű penész megöli a baktériumokat Petri-csészéiben; további kísérletekben elkülönítette a penész által előállított anyagot, amelyet penicillinnek nevezett el. A második világháború idején katonai igények ösztönözte a penicillint az első helyszíni teszten a katonai kórházakban (a gyógyszergyártóknak hatalmas erőfeszítéseket kellett tenniük ahhoz, hogy elegendő mennyiséget termeljenek a D-napi invázióhoz), és a nyilvánosság számára a háború. A világ első antibiotikumának kifejlesztésével végzett munkája 1945-ben Fleming számára Nobel-díjat kapott.

Amióta Fleming felfedezte a penicillint, a tudósok több mint 150 különféle antibiotikumot állítottak elő, akár természetes forrásokból kivonva, akár laboratóriumban szintetizálva őket. Általánosságban elmondható, hogy az antibiotikum minden olyan biológiai vegyület, amely elpusztítja vagy gátolja a baktériumok növekedését. Az antibiotikumok több, egymást átfedő kategóriába sorolhatók. A baktériumölő antibiotikumok a baktériumok többféle módon ölnek meg; a bakteriosztatikus antibiotikumok megakadályozzák a szaporodást. Az antibiotikumok tovább kategorizálhatók aszerint, hogy a baktériumok melyik részét támadják meg: a sejtmembrán, a sejtfalak, a fehérjeszintézis, a nukleinsav (DNS) szintézis vagy az anyagcsere. A penicillin például megtámadja a sejtfalakat. Az orvosok az antibiotikumokat az általuk harcolt baktériumok szerint is osztályozhatják: egy gyógyszer lehet széles spektrumú (sokféle baktérium ellen hatásos) vagy keskeny spektrumú (csak egy vagy két típus ellen hatásos).

Bár nem minden antibiotikum hatékony minden baktérium ellen, ez a sokszínűség széles választékot kínál az orvosoknak, és bizonyos mozgásteret választ az adott betegnek és betegségnek leginkább megfelelő gyógyszer kiválasztására.

Az antibiotikumok veszélyei

Az antibiotikumokat az 1940-es években „csodaszereknek” nevezték, és egy strapabíró gyermeknek, akinek strep torka vagy mandulagyulladása van, valóban varázslatnak tűnhetnek: vegyen be egy vagy két tablettát, és néhány óra múlva a fájdalom elmúlt. Sajnos a hosszú távú következmények nem annyira rózsásak. Az antibiotikumok közvetlen veszélye a bélflóra veszélye. Egy antibiotikum-kúra csökkenti a bélben lévő baktériumok sokféleségét, és gyengíti a megmaradt törzseket. Az így károsodott bélflóra nem olyan hatékonyan támogatja az immunrendszert, ami potenciálisan ördögi körhöz vezethet, ahol az antibiotikumok veszélyeztetik az immunrendszert, így könnyebben megbetegszik és több antibiotikumra van szüksége. Az immun egészség messze nem az egészséges bélflóra egyetlen előnye: antibiotikum-kúra után ezek a barátságos baktériumok kevésbé hatékonyak az emésztés elősegítésében és az anyagcseréd szabályozásában is. Más szavakkal, az antibiotikumok képesek megfordítani a bél egészséges Paleo diéta összes jótékony hatását, így nagyobb eséllyel hízhatnak, emésztési problémákkal küzdenek és betegebbé válnak.

A bélflóra antibiotikumokkal történő megsemmisítése kevésbé sós karakterek söpörhet be a helyükre. A legjobb példa erre a Clostridium difficile (C. diff), egy antibiotikumokkal szemben ellenálló „szuperbug”, amely hasmenést, gyomorpanaszokat és egyéb emésztési problémákat okoz. Még a káros baktériumok eltávolítása is problémákat okozhat. A tüdőgyulladás elleni oltás például megakadályozza, hogy a Streptococcus pneumoniae baktérium megtelepítse az egyént. A kutatók úgy gondolták, hogy a tüdőgyulladás ilyen módon történő megelőzése nagy előnyt jelent, de valójában a S. pneumoniae az egészséges emberekben általában előforduló törzs, amelynek eltávolításával más, károsabb baktériumok léphetnek a helyükre.

Az újszülöttek számára az antibiotikumok különösen károsak lehetnek, mert egy újszülöttnek nincs már bélflóra. A hüvelyesen született csecsemők az első bélflórát a születési csatornán áthaladva kapják meg; minden csecsemő baktériumot is kap az ételéből (az egyik oka annak, hogy a szoptatás ideális). A terhes nőnek adott antibiotikumok megakadályozhatják a magzat bélflórájának normális fejlődését, ami a születés után immunproblémákhoz vezethet. A C-metszetet kísérő antibiotikumok súlyosbíthatják a problémát: egy tanulmány szerint a C-szakaszon antibiotikumokkal született csecsemők ezt követően hat hónapig megzavarták a bélflóra működését. A születés után adott antibiotikumok szintén problémásak, mert megzavarják a jótékony baktériumok normális kolonizációs mintázatát, és később a baba krónikusan gyenge egészségi állapotát képesek előidézni. Így az emberi test mikrobáinak természetes egyensúlyába való beavatkozás kockázatos javaslat, amely számos rosszul ismert mellékhatással jár.

A bélflóra károsodásától eltekintve a túl sok antibiotikum bevétele hosszú távú közegészségügyi problémát is okoz: antibiotikum-rezisztencia. Az antibiotikumok lényegében a természetes szelekció ágenseként működnek. Amikor a baktériumokat először beviszik egy antibiotikumba, a gyógyszer megöli az összes gyengébb tagot, így a legerősebb baktériumok életben maradnak és szaporodnak. A baktériumok és az antibiotikumok állandó evolúciós tangót táncolnak egymás körül, mivel mindkét oldal növeli erejét, és a másik válaszol. Sajnos a baktériumok szuperfegyverrel rendelkeznek ebben a harcban: könnyen cserélhetik a géneket, akár különböző fajok között is, így egy antibiotikum-rezisztens faj átadhatja rezisztenciagénjeit még egy olyan fajnak is, amely még soha nem találkozott ezzel az antibiotikummal. Az emberek mesterségesen növelhetik az antibiotikumokat, hogy növeljék a természetben előforduló formák hatékonyságát, de a baktériumok végül még ezekhez az erősebb gyógyszerekhez is alkalmazkodni fognak, és az antibiotikumok megkövetelik, hogy a baktériumok elpusztításában egyre többet csomagoljanak, hogy hatékonyak maradjanak.

A mai napig egyre több baktérium fejlesztett ki multirezisztens (MDR) törzseket, amelyek már nem reagálnak a szokásos antibiotikumokra. E betegségek leküzdése érdekében az orvosoknak egyre erősebb gyógyszereket kell felírniuk - és minél erősebb a fegyver, annál nagyobb a test károsodása. A kórházak (zsúfolt terek tele vannak olyan emberekkel, akiknek kompromittált immunrendszere mindenféle antibiotikumot szed) az antibiotikumokkal szemben rezisztens fertőzések virágzásának elsődleges helyei, de az MDR baktériumok ugyanúgy terjedhetnek, mint a közönséges bakteriális fertőzések. Eddig különösen aggasztó MDR baktériumok közé tartozik az MRSA (meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus, a staph-fertőzés egyik formája), a teljesen gyógyszerrezisztens tuberkulózis és a gyógyszer-rezisztens E. Coli törzsek, a tüdőgyulladás és a malária.

Az antibiotikumok tartalmazzák az egyéb mellékhatások mosodai listáját, amelyek személyenként nagyon eltérőek. Az antibiotikumokkal szembeni allergia ritkább, de előfordul, néha nagyon kellemetlen tünetekkel jár. Míg életeket menthetnek, az antibiotikumok súlyos következményekkel járnak; nem ártalmatlan „csodaszer”.

Kerülje az antibiotikumokat

Mivel az antibiotikumok potenciálisan ilyen csúnya mellékhatásokat okozhatnak, az indokolt lehetőség elkerülése, amikor csak ésszerűen lehetséges. Az antibiotikumok veszélyeinek csökkentésének legegyszerűbb módja az, hogy csökkenti az ezek iránti igényét: tápláló Paleo diéta fogyasztása és elegendő alvás elősegíti az immunrendszert, és eleve kevésbé valószínű, hogy megbetegszik. Sok egészséges felnőtt évekig elmehet anélkül, hogy súlyos bakteriális betegségben vagy fertőzésben részesülne.

Mindent meg kell tennie annak érdekében is, hogy csökkentse a felesleges kapcsolatot az antibiotikumokkal a gyógyszeres kezelésen kívül. Az egyik általános módszer, hogy sok embert feleslegesen érintenek az antibakteriális szerek, a háztartási tisztítószerek. Mosogatószer, mosószer, kézi szappan, krém és mindenféle tisztító spray büszkén büszkélkedik antibiotikum tulajdonságaikkal: olyan szappanmárka megtalálása, amely nem antibakteriális, nehezebb, mint megtalálni. Hacsak nincs kompromittált immunrendszere, az antibakteriális szappanok és tisztítószerek többet ártanak, mint használnak. A rendszeres szappan és víz ugyanolyan tisztává teszi házát, az antibiotikumok negatív mellékhatásai nélkül.

Egy másik módja annak, hogy még egészséges emberek is hatalmas mennyiségű antibiotikumot fogyasszanak el, az ételük révén történik. A hagyományosan nevelt állatoknak nagy adag antibiotikumot adnak, hogy gyorsabban növekedjenek, és megakadályozzák a zsúfolt életkörülményeikben egyébként előforduló fertőzéseket. E rendszer embertelenségétől eltekintve, az antibiotikumok mindenütt történő használata problémát jelent a húst fogyasztó emberek egészsége szempontjából. Az állatok antibiotikumos alkalmazása hozzájárulhat az emberek antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájához, vagy teljesen új gyógyszerrezisztens baktériumokat eredményezhet. Ha csak lehetséges, próbáljon olyan állatok húsát beszerezni, amelyeket nem kezeltek antibiotikumokkal: a fűvel táplált hús és a vadon kifogott hal drága lehet, de az MRSA-kezelés is ilyen. Ha a Whole Foods árcédulái meghaladják a költségvetését, vizsgálja meg a pénzmegtakarításokat, például vegye be a húst közvetlenül a gazdától, vegyen részt tehénrészben, vagy válasszon szervhúst az izomhús helyett.

Mikor (és hogyan) kell bevenni az antibiotikumokat

Az antibiotikumok súlyos veszélyei ellenére a kúra nem mindig rosszabb, mint a betegség. A bubói pestis az 1300-as években pusztított Európában, és legalább 20 millió ember halálát okozta. A kezeletlen pestis szinte mindig végzetes. Ma közönséges antibiotikumokkal küzdhetünk ellene. A legtöbb ember inkább a bélflóra zavaraitól szenvedne, mint gyötrő fájdalmas sebektől, amelyeket bizonyos halál követ. Az antibiotikumok hosszú távon kevésbé drámai előnyökkel is járnak a társadalom számára: miután a második világháborút követően általános használatba kerültek, az átlagos emberi élettartam nyolc évvel nőtt. Így, bár nem ideálisak, az antibiotikumok hihetetlen életmentő potenciállal bírnak: okkal „csodaszereknek” hívják őket.

Ha gondoskodik fizikai egészségéről, és nincs egyéb immunproblémája, akkor valószínűleg nem lesz szüksége gyakran antibiotikumokra. De a legtöbb embernek valamikor antibiotikumot kell szednie (vagy gyermekeinek kell adnia); ebben az esetben számos fontos módja van annak, hogy minimalizálhassa a test károsodását, miközben még mindig élvezheti a gyógyszerek előnyeit.

Először is győződjön meg arról, hogy van-e olyan betegsége, amely valóban reagál az antibiotikumokra. Sokan megfázás vagy influenza esetén nyomják orvosukat penicillin miatt, de ez teljesen kontraproduktív, mert a megfázás és az influenza vírusos betegség. A vírusok halottak; amint a nevük is mutatja, az antibiotikumok csak az élő baktériumokat képesek elpusztítani. Ezért a penicillin rosszabb, mint használhatatlan megfázás ellen. Ne kérje orvosát antibiotikum receptre, hacsak nincs szüksége rá.

Másodszor győződjön meg arról, hogy a tényleges gyógyszert helyesen szedte-e be. Az antibiotikumok döbbenetes sebességgel működnek: 8 vagy 10 órán belül a legtöbb olyan ember, aki olyan gyakori betegségek miatt szedi őket, mint a torokgyulladás, szinte teljesen jobban érzi magát. Ez nagyszerű! De ez nem azt jelenti, hogy abbahagyhatja az antibiotikumok szedését. Folytassa a gyógyszer szedését pontosan az orvos utasításainak megfelelően - ne adjon másnak; ne mentsen el későbbi felhasználásra. Ha idő előtt abbahagyja a gyógyszer szedését, a legerősebb baktériumok még életben lehetnek a testében; ezek a baktériumok túlélhetik, hogy újra megfertőzhessenek mindent, ami korábban volt, egy gyógyszerrezisztens verzióval, és erősebb antibiotikumot kellett bevenniük, súlyosabb mellékhatásokkal. Soha ne szedjen másnak felírt antibiotikumot.

Az antibiotikumok megfelelő adagolásával megelőzve a gyógyszerrezisztenciát és a kellemetlen mellékhatásokat, proaktív intézkedéseket kell tennie a bélflóra károsodásának minimalizálása érdekében. Ha antibiotikumot kell szednie, vagy erjesztett ételeket fogyasszon (például savanyú káposztát, kimchit és erjesztett tejtermékeket, például joghurtot és kefirt, ha jól tolerálja a tejterméket), vagy vegyen be egy probiotikus kiegészítést, amely segít helyreállítani az egészséges baktériumokat a bélben. A probiotikumok nem tartalmazzák az egészséges baktériumok teljes skáláját az emberi bélrendszerben, de jobbak, mint a semmi. Az antibiotikum-kezelés alatt és után próbáljon meg betartani egy meglehetősen szigorú étrendet - engedje meg magának, hogy az alkalmi kezelés általában rendben van, de ha az antibiotikum már stresszel jár a bélben, próbáljon meg többet ne gyakorolni rá.

Az antibiotikumok lehetséges alternatívái

Az antibiotikumokkal szemben rezisztens fertőzések növekvő előfordulása miatt riasztva, még a hagyományos orvostudományban is dolgozó tudósok keresik az alternatívákat az antibiotikumok és baktériumok közötti fokozódó fegyverkezési versenynek. A különböző antibiotikum-törzsek kifejlesztése mellett a kutatók számos alternatív módszert azonosítottak, amelyek potenciálisan teljesen helyettesíthetik az antibiotikum-terápiát.

Az egyik legígéretesebb a széklettranszplantáció (technikailag Fecal Microbial Transplantation, vagy FMT néven ismert), pontosan úgy hangzik. Mivel az ürülék nagyrészt baktériumokból áll, az orvos átültetheti egy egészséges ember ürülékét a vastagbélbe, akinek bélproblémái vannak; ez gyorsan és biztonságosan kolonizálja a beteg emésztőrendszerét az emberi bélbaktériumok normális változatosságával és mennyiségével. Az FMT sokkal hatékonyabb, mint a probiotikumok szedése: bár a probiotikus ételek, például a joghurt vagy a kefir nagyszerűek, csak néhány olyan baktériumtörzset tartalmaznak, amelyek egészséges bélben élnek; A transzplantáció közvetlenül egy másik embertől sokkal átfogóbb választékot nyújt. Ha megpróbálja megismételni ezt a sokféleséget egy probiotikus kiegészítőkkel teli polccal, olyan, mintha megpróbálná elérni az összes táplálkozási igényét az egyes vitamintabletták összekeverésével és összeillesztésével: elméletileg működhet, de ez aligha az ideális módszer.

A székletátültetések különösen érdekes hatékonyságot mutattak az antibiotikumokkal szemben rezisztens fertőzésekkel szemben, nevezetesen a kórházi rémálom, a Colostridum difficile (C. diff) ellen. Egy hosszú távú nyomonkövetési tanulmány azt is kimutatta, hogy a széklettranszplantációk nemcsak a C. diff-et gyógyítják, hanem a későbbiekben is megakadályozzák a kiújulást, regisztrált mellékhatások nélkül.

Nem meglepő, hogy sok ember ellenáll a széklettranszplantációnak az „ick faktor” miatt. És még akkor is, ha érdekel a merülés, ez nem a legegyszerűbb eljárás. Sok orvos nincs tudatában vagy nem bízik a hatékonyságában, több kórház sem hajlandó elvégezni az eljárást a létesítményében, és kevés biztosítási terv fedezi. A házi átültetés lehetőség, de korántsem ideális. Mindazonáltal, mivel a székletátültetések biztonságosnak és hatékonynak tűnnek, az eljárás iránti érdeklődés növekszik, és hamarosan újabb kórházak kezdhetik kínálni őket.

Egy másik alternatíva a biofilm-megszakítók. A biofilm olyan, mint egy baktérium páncélja, amely megvédi az immunrendszertől. A biofilmek elpusztítása segíthet a saját természetes védekezésében a baktériumok elleni hatékonyabb harcban. Különböző kezelések elpusztíthatják a biofilmeket - bizonyos enzimek lebontják őket, más vegyületek pedig megköthetik azokat az ásványi anyagokat, amelyekre a baktériumoknak szüksége van a biofilmjük fenntartásához. A biofilm-megszakítók önmagukban vagy antibiotikumokkal együtt hasznosak lehetnek: egy ilyen vegyület hatására a penicillin 128-szor olyan hatékonyan működött, akár egy antibiotikum-rezisztens organizmus ellen is. Egy hasonló vegyület növelte egy másik antibiotikum, az imipenem hatékonyságát a gyógyszerrezisztens tüdőgyulladás ellen. Így a biofilm-megszakítók hozzájárulhatnak a természetes védekező képességek fokozásához, és növelhetik a kezelés hatékonyságát is, ha valamilyen gyógyszert kell szednie, megkímélve Önt az antibiotikumok több adagjától és a keményebb gyógyszerek közül. A biofilmekhez szükséges ásványi anyagok (különösen a kalcium) bevitelének korlátozása egy másik lehetőség, de feltétlenül kövesse ezt kiegészítéssel, miután meggyógyult.

A különféle ételek, különösen a fűszerek, szintén természetes antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkeznek. Különösen a fokhagyma széles körben elérhető, és úgy tűnik, hogy mérhető antibiotikus hatásokkal rendelkezik. Bár ezek az ételek nem valószínű, hogy önmagukban is hatékonyak lennének egy bakteriális fertőzés ellen, jót tehetnek, és természetesen nem ártanak. A méz egy másik természetes antibakteriális szer - nem akkor, amikor megeszi, hanem ha sebre dörzsöli. A kolloid ezüst nagyon vitatott gyógymód (mielőtt felhasználása mellett döntene, feltétlenül töltsön el egy kis időt a lehetséges kockázatok kutatásával), de általában természetes antibiotikumként is szerepel.

Következtetés

Bármennyire súlyosak is a mellékhatásaik, az antibiotikumok néha előnyösebbek, mint az általuk kezelhető betegségek. Egy egészséges felnőttnek, aki minden gyógyszert helyesen szed és proaktívan alkalmaz probiotikus kiegészítőket, komoly problémák nélkül képesnek kell lennie néhány évente egyszer ellenállni egy antibiotikum-kúrának. Mivel az alternatív kezelési módszerek, mint például a széklettranszplantációk, egyre elfogadottabbá válnak, remélhetőleg a betegeknek több lehetőségük lesz bakteriális fertőzések és betegségek kezelésére; addig az antibiotikumok megközelítésének legjobb módja az előnyök és kockázatok mérlegelése minden egyes esetnél, és az esetleges szükségtelen antibiotikum-expozíció csökkentése.

Vessen egy pillantást a Paleo Restart, 30 napos programunkra. Rendelkezik olyan eszközökkel, amelyek lehetővé teszik a test visszaállítását, a fogyást és a nagyszerű érzést. Tudjon meg többet és kezdje el itt.

+ #PaleoIRL, új szakácskönyvünk, amely arról szól, hogy a Paleo mozgalmas életet éljen! Szerezd meg most itt.