Perineális könny

Mi a perineális könny?

Első és második fokú könnyek

Harmadik vagy negyedik fokú perineális könnyek/Szülészeti anális záróizom sérülések (OASI)

kapcsolódó linkek

Peer2Peer támogatás

Születés születési trauma után

Szülés utáni depresszió

Mi lesz, ha lesz egy harmadik vagy negyedik fokú szakadásom?

Az anesztetikát kezelő orvos gyakran megbeszéli Önnel a fájdalomcsillapítás lehetőségeit, amelyek magukban foglalhatnak epidurális vagy gerinc érzéstelenítőt vagy általános érzéstelenítőt. Amíg színházban vagy, a babádra a párod, egy családtag vagy szülésznő vigyáz. Támogatást KELL biztosítani számukra. Annak biztosítása érdekében, hogy a könny jól gyógyuljon, és hogy vigyázhasson babájára, a gondozási csoport a következőket biztosítja a műtét után:

vagy negyedik

  • kínált rendszeres fájdalomcsillapító gyógyszereket, például paracetamolt, gyulladáscsökkentő gyógyszereket pl. ibuprofen vagy diclofenac, és erősebb gyógyszerek.
  • tanácsos antibiotikum-kúrát alkalmazni a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében (mivel az öltések nagyon közel vannak a végbélnyíláshoz)
  • hashajtókat szedni pl. laktulóz, movicol, amely megkönnyíti és kényelmesebbé teszi a belek kinyitását. Néhány erősebb fájdalomcsillapító gyógyszer pl. a panadeine forte, endone székrekedést okozhat, ezért még fontosabb a hashajtók alkalmazása ezen gyógyszerek szedésekor
  • katéter (gumicső a hólyagban) a vizelet ürítéséhez, amíg a perineum fájdalma javul, és képes lesz sétálni a WC-re
  • kiértékelés és megbeszélés gyógytornásszal vagy kontinens nővér tanácsadóval a perineum/medencefenék izomerősítő gyakorlatokról a bélkontroll lehetséges problémáinak megelőzése érdekében,
  • beutalás perineális klinikára vagy tapasztalt orvoshoz, hogy ellenőrizzék a gyógyulást, a javítás sikerességét és az esetleges további vizsgálatokat vagy kezeléseket
  • Beszélgetés a gondozócsoporttal, amely elmagyarázza a könny típusát, mindent, ami hozzájárulhatott a szakadáshoz, a javítás módját, a figyelni kívánt dolgokat szövődményre utalhatják, és hogyan követik nyomon.

Több információ

Normális, ha a szülés után két-három hétig fájdalmat vagy fájdalmat érez a könny vagy a vágás körül, különösen sétálás vagy ülés közben. A vizeletürítés szúrást is okozhat. Hazatérve folytathatja a fájdalomcsillapítást, amelyet a gondozói csoport ír elő. A bőröltések általában három héten belül feloldódnak, a mélyebb varratok akár 3 hónapot is igénybe vehetnek. A teljes gyógyulás akár 6-8 hétig is eltarthat. Amint a gyógyulás megtörténik, az öltések irritálódhatnak, vagy észreveheti, hogy néhány öltés anyag kiesik, de ez normális.

Néhány nő úgy érzi, hogy könnyebben átengedi a szelet, vagy a WC felé kell rohannia, hogy kinyissa a belét. A legtöbb nő jól gyógyul, különösen akkor, ha a könnyet a szülés idején felismerik és helyrehozzák. 6 Ha ez bekövetkezik, 10 nő 6-8-nak nincsenek tünetei a születés után egy évvel. 6.

  • Tartsa tisztán a területet úgy, hogy legalább naponta egyszer fürdik vagy zuhanyozik, és rendszeresen cserélje az egészségügyi betéteket. Ez csökkenti a fertőzés kockázatát.
  • A jégtakaró hasznos lehet, ha a perineum zúzódik és/vagy duzzadt. Néhány törülköző feltekerése és egymás melletti párhuzamos helyzetbe helyezése kényelmesebbé teheti az ülést.
  • Arra kell törekednie, hogy legalább 2-3 liter vizet igyon minden nap (esetleg többet, ha szoptat és/vagy nyár van).
  • Próbáljon rostokban (gyümölcsökben, zöldségekben és teljes kiőrlésű gabonákban) gazdag étrendet fogyasztani, és amennyire csak lehetséges, kerülje a feldolgozott ételeket és a cukrot. Ez biztosítja, hogy a beled rendszeresen megnyílik, és megakadályozza, hogy székrekedésed legyen.
  • Kerülje a nehéz emelést, tolást vagy húzást (beleértve a nehéz babakocsikat). miközben lehetővé teszi a perineum gyógyulását.
  • A bél ürítése közben kerülje a megerőltetést is. Ha nincs lágy széklet, akkor érdemes megfontolni a vegyész által ajánlott székletlágyító kiegészítést.
  • A hüvely és a végbélnyílás körüli izmok megerősítése a medencefenék gyakorlásaival segíthet a gyógyulásban. Fontos, hogy a születés után a lehető leghamarabb végezzünk medencefenék-gyakorlatokat. Fizioterápiás tanácsokat kell felajánlania a medencefenék gyakorlásáról a kórházban. Nagyon hasznos lehet az is, ha egy medence-egészségügyi gyógytornász értékel, hogy helyesen és hatékonyan végezze-e a gyakorlatokat.
  • Az újszülött gondozása, miközben felépül a perineális szakadás miatt, nehéz lehet. Ha segítséget ajánlanak fel neked, ne félj elfogadni. Ha lehetséges, szüksége van a család és a barátok támogatására.

Ha az öltése fájdalmasabb vagy büdösebb, vegye fel a kapcsolatot kórházával vagy egy orvossal, lehetőleg nőgyógyásszal - ez a fertőzés jele lehet. Orvosi tanácsadásra is szükség van, ha úgy találja, hogy nem tudja ellenőrizni a belét vagy a bélét (elhaladó szél).

Beszéljen szülészével/nőgyógyászával, ha bármilyen egyéb gondja van. Ha szeretné, visszaküldheti a kórházba az újbóli megbeszélés előtt, és néhány kórház speciális „perineális/medencefenék klinikát” biztosít.

Számos tényező vezérelheti a hüvelyi születés eldöntését.

Ha a kijavítás sikeres, ép záróizom és béltünetek nélkül, sok nőt támogatnak egy újabb hüvelyi születés. 10% -os kockázata van annak, hogy a negyedik fokú könny további egyharmada 8 lesz, és ez növelheti az inkontinencia kockázatát, a legtöbb nő sikeres hüvelyi születést fog eredményezni. Mindazonáltal minden terhesség más, és vannak olyan tényezők, amelyek növelik az újabb könny kockázatát.

Néhány nőnél a záróizom nem gyógyult meg sikeresen, vagy lehetnek béltünetek, és ezeknek a nőknek gyakran császármetszést ajánlanak, hogy csökkentse a záróizom további traumáit.

Néhány nő számára, annak ellenére, hogy a javítás sikeres volt, az utolsó születés traumája miatt császármetszést választanak.

A következő terhesség során fontos, hogy az anyasági gondozói tisztában legyenek azzal, hogy harmadik vagy negyedik fokú könnye volt. A tapasztalt szülészorvossal folytatott konzultációnak biztosítania kell a lehetőségek felmérését és ismeretét, hogy teljes körű tájékoztatást kapjon a következő baba születésének kiválasztásakor.