Prosztata tesztek

Ezen az oldalon:

Mi a prosztata?

A prosztata egy dió alakú mirigy, amely a férfi reproduktív rendszer része. Két vagy több karéja vagy szakasza van, amelyeket egy külső szövetréteg zár el. A prosztata a végbél előtt és közvetlenül a hólyag alatt helyezkedik el, ahol a vizeletet tárolják. Körülveszi a húgyhólyag nyakánál lévő húgycsövet, és folyadékot juttat a spermába.

A férfi húgyutak oldalnézete

Melyek a prosztata gyakori problémái?

Az 50 évesnél fiatalabb férfiak leggyakoribb prosztata problémája a gyulladás, az úgynevezett prosztatagyulladás. A prosztata megnagyobbodása vagy a jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) egy másik gyakori probléma. Mivel a prosztata folyamatosan növekszik, ahogy egy férfi öregszik, a BPH a leggyakoribb prosztata probléma az 50 évnél idősebb férfiaknál. Az idősebb férfiakat is veszélyezteti a prosztatarák, de sokkal ritkább, mint a BPH.

Melyek a prosztata problémák tünetei?

A prosztata problémák tünetei lehetnek

vizelet visszatartás - képtelenség a hólyag teljes kiürítésére
vizelési gyakoriság - vizeletürítés naponta legalább nyolcszor
vizelési sürgősség - képtelenség késleltetni a vizeletet
vizeletinkontinencia - a vizelet véletlenszerű elvesztése
nokturia - éjszakai gyakori vizelés
gond a vizelet áramlásának megkezdésével
gyenge vagy megszakadt vizeletáram
a vizelet elzáródása
szokatlan színű vagy szagú vizelet
fájdalom a magömlés után vagy vizelés közben

A különböző prosztata problémák hasonló tünetekkel járhatnak. Például az egyik prosztatagyulladásban szenvedő és a másik BPH-s férfi egyaránt vizelési sürgősséget tapasztalhat. Néha ugyanazon prosztata-probléma tünetei eltérnek az egyének között. Például az egyik BPH-ban szenvedő férfinak gondjai lehetnek a vizeletáram elindításával, míg egy másiknak nocturia léphet fel. Előfordulhat, hogy a prosztatarák korai szakaszában lévő férfinak egyáltalán nincsenek tünetei. A tünetek ezen zavaros tömbje miatt elengedhetetlen az alapos orvosi vizsgálat és a vizsgálat.

Hogyan diagnosztizálják a prosztata problémákat?

A prosztata problémák diagnosztizálásához az egészségügyi szolgáltató digitális rektális vizsgálatot (DRE) végez. Az egészségügyi szolgáltató is megkérdezi a beteget

mikor kezdődött a probléma és milyen gyakran fordul elő
milyen tünetek vannak jelen
hogy kórtörténetében van-e visszatérő húgyúti fertőzés
milyen gyógyszereket szed, mind a vényköteles, mind a vény nélkül kapható gyógyszereket
az a folyadékmennyiség, amelyet általában naponta iszik
fogyaszt-e koffeint és alkoholt
általános kórtörténetéről, beleértve minden súlyos betegséget vagy műtétet

Ezekre a kérdésekre adott válaszok segítenek az egészségügyi szolgáltatónak azonosítani a problémát, vagy meghatározni, hogy milyen orvosi vizsgálatokra van szükség. A BPH diagnosztizálásához orvosi vizsgálatok és vizsgálatok sorozata szükséges.

Hogyan történik a digitális végbélvizsgálat (DRE)?

A DRE a prosztata fizikai vizsgálata. Az egészségügyi szolgáltató megkéri a beteget, hogy hajoljon meg egy asztal fölött, vagy feküdjön le az oldalán, miközben térdeit szorosan a mellkasához fogja. Az egészségügyi szolgáltató csúsztat egy kesztyűs, bekent ujjat a végbélbe, és megérzi a prosztata mellette fekvő részét. A DRE kissé kényelmetlen lehet, de rövid. Ez a vizsga kideríti, hogy a prosztata rendelkezik-e olyan rendellenességekkel, amelyek további vizsgálatot igényelnek. Ha fertőzés gyanúja merül fel, az egészségügyi szolgáltató masszírozhatja a prosztatát a DRE során, hogy folyadékot kapjon, amelyet mikroszkóppal vizsgálhat. Ez a vizsga általában először történik. Sok egészségügyi szolgáltató rutinszerű fizikai vizsga részeként végez DRE-t az 50 éves vagy annál idősebb férfiak számára, néhányan még 40 évesen is, függetlenül attól, hogy a férfinak vizelési problémái vannak-e vagy sem.

Digitális rektális vizsga

Mi az első teszt a prosztata problémák kimutatására?

Az első teszt a prosztata problémák felderítésére egy vérvizsgálat a prosztata-specifikus antigén (PSA) mérésére, amely csak a prosztata mirigy által előállított fehérje. Ez a teszt gyakran szerepel az 50 évnél idősebb férfiak rutinszerű fizikai vizsgáinál. Mivel az afroamerikai férfiaknál magasabb a prosztatarák kialakulása és meghalása, mint az Egyesült Államok más faji vagy etnikai csoportjába tartozó férfiaknál, az orvosi szervezetek PSA-t javasolnak vérvizsgálatot kell adni 40 éves kortól afro-amerikai férfiak számára. Az orvosi szervezetek azt is javasolják, hogy a PSA vérvizsgálatot 40 éves kortól kezdve adják azoknak a férfiaknak, akiknek családi kórtörténetében prosztatarák van. Egyes orvosi szervezetek még azt is javasolják, hogy minden férfinak PSA vérvizsgálatot végezzenek 40 éves kortól kezdve.

Ha vizelési problémák vannak, vagy ha a PSA vérvizsgálata problémát jelez, további vizsgálatokat rendelhetnek el. Ezek a vizsgálatok megkövetelhetik, hogy a beteg megváltoztassa étrendjét vagy folyadékbevitelét, vagy abbahagyja a gyógyszerek szedését. Ha a vizsgálatok során műszereket helyeznek a húgycsőbe vagy a végbélbe, antibiotikumokat adhatnak a vizsgálat előtt és után a fertőzés megelőzése érdekében.

Miért végeznek prosztata-specifikus antigén (PSA) vérvizsgálatot?

PSA vérvizsgálatot végeznek a prosztatarák kimutatására vagy kizárására. A PSA mennyisége a vérben gyakran magasabb azoknál a férfiaknál, akik prosztatarákban szenvednek. Az emelkedett PSA-szint azonban nem feltétlenül utal prosztatarákra. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala jóváhagyta a PSA vérvizsgálatot egy DRE-vel együtt történő használatra, hogy elősegítse a prosztatarák felderítését 50 éves vagy annál idősebb férfiaknál, valamint a prosztatarákban szenvedő férfiak kezelésére a kezelés után. Azonban még mindig sok ismeretlen a PSA vérvizsgálat értelmezéséről, arról, hogy képes-e megkülönböztetni a rákot és olyan problémákat, mint a BPH és a prosztatagyulladás, valamint a legjobb módszerről, ha a PSA szint magas.

A DRE mellett végzett PSA vérvizsgálat fokozza a prosztatarák kimutatását. A teszt azonban ismeretes, hogy viszonylag magas hamis-pozitív arányt mutat. A PSA vérvizsgálat szintén nagyobb számú, orvosilag jelentéktelen csomót vagy növekedést képes azonosítani, amelyeket daganatoknak neveznek a prosztatában. Az egészségügyi szolgáltatóknak és a betegeknek mérlegelniük kell a PSA vérvizsgálat előnyeit az utólagos diagnosztikai vizsgálatok kockázatával. A prosztatarák diagnosztizálására alkalmazott eljárások jelentős mellékhatásokat okozhatnak, beleértve a vérzést és a fertőzést.

Milyen további tesztek vannak a prosztata problémák felderítésére?

Ha a DRE vagy a PSA vérvizsgálat azt jelzi, hogy probléma állhat fenn, az egészségügyi szolgáltató további vizsgálatokat rendelhet el, beleértve vizeletvizsgálatot, urodinamikai vizsgálatokat, cisztoszkópiát, hasi ultrahangot, transzrektális ultrahangot prosztata biopsziával és képalkotó vizsgálatokat, például mágneses rezonancia képalkotást (MRI). ) vagy számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat.

Vizeletvizsgálat

A vizeletvizsgálat a vizeletminta vizsgálata kóros anyagok vagy fertőzés jelei szempontjából. A vizeletmintát egy speciális tartályba gyűjtik egy egészségügyi szolgáltató irodájában vagy kereskedelmi létesítményében, és ugyanabban a helyen tesztelhetik vagy laboratóriumba küldhetik elemzésre.

Ha fertőzés gyanúja merül fel, az egészségügyi szolgáltató kérheti, hogy a vizeletmintát két vagy három tartályban gyűjtsék össze egyetlen vizelés során, hogy megkönnyítsék a fertőzés helyének felderítését. Az első gyűjtés után az egészségügyi szolgáltató a pácienst leállítja a vizeletáramlást egy prosztata masszázs előtt, mielőtt több vizeletet gyűjtene. Ha a fertőzés jelei megjelennek az első tartályban, a többiben azonban nem, akkor a fertőzés valószínűleg a húgycsőben található. Ha a vizelet lényegesen több baktériumot tartalmaz a prosztata masszázs után, vagy a baktériumok magukban a prosztata folyadékban vannak, akkor a fertőzés valószínűleg a prosztatában van.

Urodinamikai tesztek

Az urodinamikai teszt minden olyan eljárás, amely azt vizsgálja, hogy a hólyag, a záróizmok és a húgycső mennyire képes tárolni és felszabadítani a vizeletet. Az urodinamikai tesztek többsége a hólyag azon képességére összpontosít, hogy a vizeletet visszatartsa és folyamatosan és teljesen kiürítse. Ha úgy tűnik, hogy a prosztata problémája összefügg a vizeletelzáródással, az egészségügyi szolgáltató olyan vizsgálatokat javasolhat, amelyek mérik a hólyagnyomást és a vizelet áramlási sebességét. Az egyik vizsgálat során vizelést kell végezni egy speciális eszközbe, amely méri, hogy milyen gyorsan áramlik a vizelet, és rögzíti, hány másodpercbe telik a maximális áramlási sebesség elérése. Egy másik teszt a postvoid maradékot, a hólyagban maradt vizelet mennyiségét méri, amikor a vizelés leáll. A gyenge vizeletáram és a vizeletretenció a vizeletelzáródás jele lehet, amelyet a húgycsövet szorító megnagyobbodott prosztata okoz. Néhány urodinamikai vizsgálatot az egészségügyi szolgáltató irodájában végeznek érzéstelenítés nélkül. Egyéb urodinamikai vizsgálatokat egy egészségügyi szolgáltató irodájában, járóbeteg-központjában vagy helyi érzéstelenítéssel rendelkező kórházban végeznek.

Cisztoszkópia

A cisztoszkópia olyan eljárás, amely lehetővé teszi az egészségügyi szolgáltató számára, hogy az alsó húgyutakban elzáródást keressen. A cisztoszkóp egy tubelikus eszköz, amelyet a húgycső és a hólyag belsejébe néznek. Miután egy megoldás megdörzsölte a pénisz belsejét, az egészségügyi szolgáltató behelyezi a cisztoszkópot a pénisz hegyén lévő nyíláson keresztül és az alsó húgyutakba. A cisztoszkóp áttekintésével az egészségügyi szolgáltató meghatározhatja a vizeletelzáródás helyét és mértékét. A cisztoszkópiát az egészségügyi szolgáltató irodájában, járóbeteg-központjában vagy helyi érzéstelenítéssel ellátott kórházban végzik. Az eljárást általában urológus, a húgyúti és a férfi reproduktív rendszer problémáinak kezelésére szakosodott orvos végzi.

Hasi ultrahang

Az ultrahang egy átalakítónak nevezett készüléket használ, amely biztonságos, fájdalommentes hanghullámokat pattog le a szervekről, hogy képet alkosson azok szerkezetéről. Az átalakítót különböző szögekbe lehet mozgatni, hogy lehetővé váljon a különböző szervek vizsgálata. A hasi ultrahang során az egészségügyi szolgáltató gélt alkalmaz a beteg hasára, és egy kézi átalakítót áthelyez a bőrre. A gél lehetővé teszi, hogy a jelátalakító könnyen csúszhasson, és javítja a jelek továbbítását. Az eljárást az egészségügyi szolgáltató irodájában, járóbeteg-központjában vagy kórházában végzi el egy speciálisan képzett technikus, és orvos, általában radiológus - orvosi képalkotásra szakosodott orvos tolmácsolja. Érzéstelenítésre nincs szükség. A hasi ultrahang segítségével képeket készíthet a teljes húgyúti traktusról. A képek a prosztata vizeletelzáródásából eredő húgyúti károsodásokat vagy rendellenességeket mutathatják.

Transrectalis ultrahang prosztata biopsziával

A prosztata vizsgálatára leggyakrabban transzrektális ultrahangot használnak. A transzrektális ultrahang során az egészségügyi szolgáltató egy tollnál kissé nagyobb jelátalakítót helyez be a férfi végbélébe a prosztata mellett. Az ultrahang képen a prosztata mérete és az esetleges rendellenes megjelenésű területek, például daganatok láthatók. A transzrektális ultrahang nem képes végérvényesen azonosítani a prosztatarákot.

Annak megállapítására, hogy a daganat rákos-e, az egészségügyi szolgáltató a jelátalakító és az ultrahang képek segítségével vezeti a tűt a daganathoz. A tűvel ezután eltávolítanak néhány prosztata szövetdarabot, mikroszkóppal történő vizsgálat céljából. Ez a biopsziának nevezett folyamat feltárhatja, hogy prosztatarák van-e jelen. A prosztata biopsziával végzett transzrektális ultrahangot általában az orvos látja el egy egészségügyi szolgáltató irodájában, járóbeteg-központjában vagy kórházában könnyű szedációval és helyi érzéstelenítéssel. A biopsziás prosztata szövetet laboratóriumban vizsgálja egy patológus - a betegségek diagnosztizálására szakosodott orvos.

Tansrectalis ultrahang prosztata biopsziával

MRI és CT vizsgálat

Az MRI olyan vizsgálat, amely röntgensugár használata nélkül képeket készít a test belső szerveiről és a lágy szövetekről. Az MRI gépek rádióhullámokat és mágneseket használnak a részletes képek előállításához. Az MRI magában foglalhatja a festék injekcióját is. A CT-vizsgálat a röntgensugarak és a számítástechnika kombinációjával háromdimenziós (3-D) képeket hoz létre. A CT-vizsgálat magában foglalhatja a festék injekcióját is. Az MRI és a CT felvételek segíthetnek a húgyúti rendellenességek felismerésében, de nem tudnak különbséget tenni a rákos daganatok és a nem rákos prosztata megnagyobbodás között. Miután egy biopszia megerősítette a rákot, ezek a képalkotó technikák megmutatják, hogy a rák milyen mértékben terjedt el. Az MR-vizsgálatokat és a CT-vizsgálatokat általában egy járóbeteg-központban vagy kórházban végzi el egy speciálisan képzett szakember, és radiológus tolmácsolja; érzéstelenítésre nincs szükség. MRI esetén könnyű szedációt lehet alkalmazni azok számára, akik félnek a zárt terektől.

Mi történik a prosztata tesztek után?

Az urodinamikai tesztek és a cisztoszkópia enyhe kellemetlenséget okozhatnak néhány órával az eljárások után. Félóránként 2 óránként 8 uncia pohár víz elfogyasztása csökkentheti a kényelmetlenséget. Az egészségügyi szolgáltató javasolhatja a meleg fürdőt vagy meleg, nedves mosogatórongyot a húgycső nyílásán, hogy enyhítse a kényelmetlenséget. A prosztata biopszia fájdalmat okozhat a végbél és a perineum területén, amely a végbél és a herezacskó között van. A prosztata biopszia szintén vizet és spermát termelhet.

Antibiotikum 1 vagy 2 napra felírható a fertőzés megelőzésére.

A fertőzés jeleivel - beleértve a fájdalmat, hidegrázást vagy lázat - szenvedő betegeknek azonnal fel kell hívniuk egészségügyi szolgáltatójukat.

Milyen hamar elérhetők lesznek a prosztata teszt eredményei?

Az egyszerű orvosi vizsgálatok, például néhány urodinamikai teszt, cisztoszkópia és hasi ultrahang eredményei gyakran nem sokkal a vizsgálat után állnak rendelkezésre. Az egyéb orvosi vizsgálatok, például a PSA vérvizsgálat és a prosztata szöveti biopszia eredményeinek visszatérése több napig is eltarthat. Az egészségügyi szolgáltató beszélni fog a pácienssel a probléma eredményeiről és lehetséges kezeléséről.

Étkezés, diéta és táplálkozás

Az evés, az étrend és a táplálkozás nem bizonyítottan játszik szerepet a prosztata problémák előidézésében vagy megelőzésében.

Klinikai vizsgálatok

Az Országos Diabétesz, emésztőrendszeri és vesebetegségek intézete (NIDDK) és az Országos Egészségügyi Intézet (NIH) egyéb elemei számos betegség és állapot kutatását végzik és támogatják.

Mik a klinikai vizsgálatok, és megfelelőek-e az Ön számára?

A klinikai vizsgálatok a klinikai kutatások részét képezik, és minden orvosi fejlődés középpontjában állnak. A klinikai vizsgálatok a betegségek megelőzésének, kimutatásának vagy kezelésének új módjait vizsgálják. A kutatók klinikai vizsgálatokat is igénybe vesznek az ellátás egyéb szempontjainak megvizsgálására, például a krónikus betegségben szenvedők életminőségének javítására. Tudja meg, hogy a klinikai vizsgálatok megfelelnek-e Önnek.

Milyen klinikai vizsgálatok vannak nyitva?

A jelenleg nyitott és toborzó klinikai vizsgálatok megtekinthetők a www.ClinicalTrials.gov oldalon.

Ezt a tartalmat a Nemzeti Egészségügyi Intézet részét képező Országos Cukorbetegség, Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) szolgáltatja. A NIDDK lefordítja és terjeszti a kutatási eredményeket, hogy növelje az egészséggel és betegségekkel kapcsolatos ismereteket és megértést a betegek, az egészségügyi szakemberek és a nyilvánosság körében. A NIDDK által készített tartalmat a NIDDK tudósai és más szakértők gondosan felülvizsgálják.

A NIDDK köszönetet mond:
Steven A. Kaplan, MD, Weill Cornell Orvosi Főiskola; Michel A. Pontari, MD, a Temple University School of Medicine

Lépjen kapcsolatba velünk

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete
Egészségügyi Információs Központ