R1: Általános étrendminőség

Az étrend-összetevők egyedi mutatói lesznek a leghasznosabbak az SNAP-Ed hatásának mérésére rövid távon, középtávon és hosszú távon.

A mutatót az államok arra is felhasználhatják, hogy nyomon kövessék az SNAP-ra jogosult népesség étrendjének egyéb változásait, az étrend teljes minőségét az SNAP-Ed által megcélzott étrend-összetevőkkel együtt, valamint a lehetséges pozitív és kedvezőtlen változásokat. Nem ajánlott a helyi SNAP-Ed programok értékeléséhez.

Az egyének étrendjének általános minőségét leggyakrabban az egészséges táplálkozási indexen (HEI) keresztül mérik, amely értékeli az amerikaiak étrendi irányelveinek való megfelelést. Az USDA a HEI-vel ellenőrzi az amerikai lakosság étrendjének minőségét és az alacsony jövedelmű szubpopulációt. A HEI kiszámításához a Táplálkozási Politikai és Promóciós Központ a 24 órás étrendi visszahívásokon keresztül gyűjtött adatokat használja a nemzeti felmérésekben, például a Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálatban (NHANES; https://www.cdc.gov/nchs/ nhanes/index.htm).

Információra van szükség a válaszadókról az alábbi étrendi összetevőkről az étrend minőségének értékeléséhez a HEI segítségével: teljes gyümölcs, teljes gyümölcs, összes zöldség, zöldség és bab, teljes kiőrlésű gabona, tejtermék, összes fehérjetartalmú étel, zsírsavak, finomított gabona, nátrium, és üres kalóriák.

Az NHANES-ben közölt általános étrend-minőségi adatok nemzeti referenciaértéket nyújtanak az alacsony jövedelmű népesség és az általános népesség összehasonlításához, valamint az állami és regionális adatok összehasonlításához az országos becslésekkel.

Reprezentatív és részletes táplálékbeviteli adatokra lenne szükség állami szinten, hogy ez a mutató hasznos legyen felügyeleti eszközként állami szinten.

R1b. Azok aránya, akik a legalacsonyabb pontszám kategóriába tartoznak

Frissítsen 2015-re, amikor elérhető.
Az Országos Rákintézet az étrend értelmes megváltoztatásához szükséges változás mennyiségét vizsgálja.
Vizsgálja meg az alacsony pontszámok vágási pontját a HEI kutatóival és fejlesztőivel együtt.
Ha rendelkezésre állnak más hitelesített étrend-minőségi mutatók, vegye figyelembe őket a mutatók alapjául.

A HEI — 2010 indexben szereplő összes ételt és tápanyagot megfelelő étrendi értékelési módszerrel kell mérni.

Az étrend általános minőségének meghatározására szolgáló adatokat 24 órás étrendi visszahívásokkal, étkezési nyilvántartásokkal vagy kiválasztott átfogó étkezési gyakorisági kérdőívekkel kapjuk meg. Leggyakrabban a 24 órás visszahívások adatait használják, és a jelentett ételeket és mennyiségeket az USDA Élelmiszer-tanulmányi Élelmezési és Táplálék-adatbázis (FNDDS) vagy a Táplálkozást Koordináló Központ Élelmiszer- és Tápanyag-adatbázisának segítségével kódolják.

Az étrend általános minőségét a HEI pontszámai határozzák meg leggyakrabban, amelyet a felmérés során összegyűjtött kódolt étrendi beviteli adatok alapján számolnak. Az FNDDS-t használják adatbázisként az egyes válaszadók étrendi beviteli adatainak elemzéséhez. Ezek az adatok tovább kapcsolódnak a MyPyramid Equivalents Database-hez (MPED), hogy számszerűsítsék a különféle ételcsoportok mennyiségét csészeegyenértékben - a HEI-pontszámok kiszámításához használt információkat.

Élelmiszer-gyakorisági kérdőív használható a HEI — 2010 mérésére, ha annak a következő jellemzői vannak: 1) a teljes étrendet hivatott mérni, nem csak annak alkotóelemeit; 2) méri az élelmiszer mennyiségét és gyakoriságát; és 3) elemzik FNDDS és MPED segítségével, és adatokat szolgáltat a HEI pontszámokhoz szükséges összes tápanyagról és élelmiszercsoportról. A HEI pontszámok a teljes étrenden alapulnak; ezért az étrend meghatározott részeire összpontosító rövid eszközök adatai nem megfelelőek.
http://epi.grants.cancer.gov/hei/uses.html#intake

Automatizált önigazgatás 24 órás visszahívás (ASA24)

DÉLELŐTT DÉLUTÁN-Automatizált többszörös áteresztési módszer az USDA által az NHANES-ben való felhasználásra kifejlesztett 24 órás visszahívásokhoz - a kutatók használhatják, de drága és munkaigényes, és jelentős képzést igényel.

Kaliforniai Egyetem szövetkezeti kiterjesztése EFNEP Food Tracker: 5-lépés Multiple Pass 24 órás étrendi visszahívás http://townsendlab.ucdavis.edu/

NIH diétatörténeti kérdőív http://epi.grants.cancer.gov/dhq2/about/

Harvard Willett ételfrekvencia kérdőív https://regepi.bwh.harvard.edu/health/nutrition.html

Ételfrekvencia kérdőív blokkolása http://www.nutritionquest.com/

EFNEP/WebNEERS

A WebNEERS egy olyan adatgyűjtő eszköz, amelyet az EFNEP-t folytató földtámogatási egyetemek használnak 24 órás visszahívási adatok gyűjtésére. Összefoglaló adatokat exportál állami/területi és nemzeti értékelés céljából.

GYERMEKEK ÉS IFJÚSÁGOK

Automatizált önigazgatás 24 órás visszahívás (ASA24 - gyerekek)

http://epi.grants.cancer.gov/asa24/respondent/childrens.html Az ASA24-Kids-2014 10 éves és idősebb gyermekek számára ajánlott. A 12 éves és annál idősebb gyermekek válaszolhatnak maguknak, a 10 vagy 11 éves gyermekeknek meghatalmazott riporterre lenne szükségük, például szülőkre vagy gondviselőkre. Az NHANES meghatalmazottat használ 5 éves vagy annál fiatalabb gyermekek számára, és szülője vagy gondviselője segíti a 6–11 éves gyermekek visszahívását.

Az R1 mérésére további értékelési eszközök találhatók az SNAP-Ed könyvtárban.

Adatok elemzése 27 krónikus betegségmérésről, köztük a táplálkozásról, a fizikai aktivitásról és a súlyállapotról az 500 legnagyobb amerikai városra és a bennük lévő népszámlálási traktusokra vonatkozóan.