Salmonella mérgezés

A szalmonella egy olyan baktériumfajta, amely ételmérgezést okozhat („gasztro”), ha az ember a baktériummal szennyezett ételt vagy vizet eszik vagy iszik. Az ebből eredő ételmérgezést gyakran „szalmonellának” vagy „szalmonellózisnak” nevezik. Ez Ausztráliában bejelentendő betegség, és általában hirtelen lázat, hasmenést és hasi fájdalmat okoz.

Körülbelül 2500 különböző Salmonella törzs létezik. A 2 fő típus a nem tífuszos és a tífuszos Salmonella. A szalmonellamérgezés a nem tífuszos szalmonella okozta gyomor-bélhurutra utal, míg a tífuszos szalmonella tífuszos lázat okoz. A legtöbb, tífusz nélküli szalmonella-mérgezésben szenvedő ember általában 3-7 nap alatt gyógyul mindenféle antibiotikum nélkül.

Tünetek

A szalmonella-mérgezés tünetei a következők:

laza széklet, néha véres;
gyomorfájdalom vagy görcsök;
hányinger és néha hányás;
láz és hidegrázás; és
fejfájás.

A szalmonella-mérgezés tünetei általában 6–72 órával a fertőzés után kezdődnek, és általában 4–7 napig tartanak. A tünetek enyhétől súlyosig változhatnak - általános egészségi állapotától és életkorától függően. Általában a kisgyermekeket és az időseket érinti a legsúlyosabban. A fertőzött baktériumok száma és törzse szintén szerepet játszik abban, hogy milyen súlyosak a tünetei.

Szüksége lehet sürgős orvosi ellátásra, ha az alábbi tünetek bármelyike fennáll:

kiszáradás (fokozott szomjúság, kevesebb bepisilés, fogyás, fáradtság, lesütött szemek);
hasmenés naponta több mint 9-10 alkalommal;
magas láz (több mint 38 ° C); vagy
súlyos hasi fájdalom.

Ha gyanítja, hogy csecsemője szalmonellával fertőzött, sürgősen forduljon orvoshoz.

Mi okozza a szalmonella-mérgezést?

A szalmonella baktériumok mind az emberek, mind más állatok belében élnek, és a ürülékben vagy a kakóban hullanak ki. Házi- és vadállatokban találhatók meg, beleértve a madarakat is. Mezőgazdasági állatok, például sertések, tehenek, kecskék, juhok és csirkék hordozhatnak szalmonellát. Ez bizonyos háziállatokra is igaz, például kutyákra, hüllőkre és halakra. A gyakran fertőzött állatok közé tartoznak a hüllők, békák, varangyok, baromfi, madarak, hörcsögök, tengerimalacok és haszonállatok.

A szalmonella-mérgezés akkor fordul elő, ha szalmonella-baktériumokat lenyel a szájába. Az embernek néhány módja van a szalmonella-mérgezésre.

Étel az emberek számára: A szalmonella fertőzés leggyakrabban szennyezett állati eredetű ételek fogyasztásával nyerhető el. A gyakran fertőzött ételek közé tartoznak az alul főtt baromfi, a tojás, a hús, a tej és a tenger gyümölcsei. Az ételek állati székletekkel szennyeződnek, ahol azokat készítik vagy kezelik (például abbatoirokban). A tenger gyümölcseit szennyvízzel szennyezett vízben lehet termeszteni, vagy a tejet nem pasztörizálták.

A gyümölcsök és zöldségek Salmonella forrását is jelenthetik, ha öntözésre vagy trágyázásra Salmonellát tartalmazó vizet vagy trágyát használtak. Ezután a szalmonella megfertőzi az embereket, amikor megeszik a szennyezett ételt.

Keresztszennyeződés akkor fordulhat elő, amikor a szennyezett ételek, például a nyers csirke, olyan ételekkel érintkeznek, amelyek készen állnak a fogyasztásra. Vagy amikor a fertőzött ételeket megérintő deszkák, tányérok, edények vagy munkalapok átvágják a szalmonellát a nem fertőzött élelmiszerekbe.

A szalmonella is átvihető személyről emberre. Ennek oka, hogy ha fertőzött, akkor a baktériumok megtalálhatók lesznek a székletében. Ha a WC használata után nem mossa meg megfelelően a kezét, megfertőzhet más embereket, ha megérinti őket, vagy szennyezi az ételeiket. Megfertőzhet másokat is, ha megérinti a fertőzött állatokat vagy azok székletét, majd más embereket vagy ételüket érinti.

A szalmonella átvihető állatok emberres úgy, hogy megérint egy fertőzött állatot vagy annak ürülékét, majd megérinti a száját. Ez lehet kedvence, állatsimogató állat vagy haszonállat - mindannyian hordozhatják a szalmonellát.

Kockázati tényezők

Bárki mérgezhet szalmonella-mérgezést, de az alacsony immunitású emberek nagyobb kockázatnak vannak kitéve, és nagyobb eséllyel fertõzõdnek meg. Ide tartoznak a csecsemők, az idősek, az alultápláltak, az autoimmun betegségben szenvedők, a vörösvértestek szerkezetét befolyásoló betegségekben szenvedők (például sarlósejtes betegség, thalassemia), valamint a kortikoszteroidokat, kemoterápiát vagy immunszuppresszánsokat szedők.

Azok az emberek, akik csökkenték a helyi bél immunitást, szintén fokozott kockázatnak vannak kitéve, pl. ha nemrégiben alkalmazott antibiotikumokat, béleltávolító műtéten esett át, gyulladásos bélbetegségben vagy vastagbélrákban szenved, vagy antacidokat (pl. Gastrogel, Mylanta) vagy protonpumpa inhibitorokat (pl. Pariet, Nexium, Somac) szed.

A kevésbé fejlett országokba (pl. Ázsiába, Afrikába és Latin-Amerikába) utazó egészséges embereket is veszélyezteti a fertőzés.

Diagnózis és vizsgálatok

Orvosa általában képes lesz diagnosztizálni a gasztroenteritist anélkül, hogy teszteket kellene végeznie. Meg akarják tudni, hogy milyen tünetei vannak, mennyi ideig szenvedtek, és vannak-e bármilyen kockázati tényezője.

Ha orvosa aggódik a szalmonella-mérgezés vagy más súlyos fertőzés miatt, akkor felkéri Önt, hogy nyújtson be székletmintát, amelyet laboratóriumba küldenek egy széklet PCR (polimeráz láncreakció) teszt. Ez a teszt kimutatja a szalmonella és más székletben lévő baktériumok DNS-ét, és néhány parazita DNS-ét is képes felismerni. A specifikus DNS jelenléte jelzi, hogy a székletben mely baktériumok vagy paraziták vannak.

Orvosa valószínűleg széklet PCR-t és vérvizsgálatot rendel el, ha súlyos tünetei vannak, csökkent immunitása van, vagy ha a fertőzött személy 2 évnél fiatalabb gyermek. A székletminta mikroszkóp alatt is vizsgálható parazitákra.

Ha a Salmonella pozitív eredményt mutat, akkor az eredményt be kell jelenteni az illetékes hatóságoknak, mivel a szalmonellózis bejelentendő betegség. Ezt nem kell magának megtennie. A székletet tesztelő laboratórium vagy orvosa jelenteni fogja az eredményeket.

Járványt (étkezés vagy víz útján) akkor jelentenek be, ha a helyi közösségben 24 órán belül több mint 2 fertőzött ember van, aki közös forrásokból evett vagy ivott valamit. Ezután a közegészségügyi tisztviselők megkeresik és megpróbálják ellenőrizni a járvány forrását. Segíthet a forrás megtalálásában, ha a maradék ételt otthon tartja tesztelés céljából. Óvatosan kell eljárnia a fertőzés családjával és barátaival szembeni terjesztésével kapcsolatban.

A szalmonella-mérgezés kezelése

A szalmonella-mérgezés általában néhány nap alatt magától javul. A fő cél az kell legyen, hogy hidratálja magát sok víz ivásával. Lehet, hogy kiszáradásra szoruló embereket kórházba kell szállítani.

A gyermekek könnyebben kiszáradnak, mint a felnőttek, és hasznosak lehetnek az orális rehidrációs oldatok (például a Hydralyte és a Gastrolyte). Néhány rehidrációs termék jégtömbként és kész megoldásként kerül forgalomba. A felnőttek is használhatják ezeket a rehidrációs termékeket, de gyakran nincs szükség rájuk.

Hasmenés vagy hányás elleni gyógyszereket nem szabad szedni, mivel ezek károsak lehetnek. Határozottan nem alkalmazható gyermekeknél, véres hasmenésben szenvedőknél vagy olyanoknál, akik lázasak.

Az akut hasmenésben szenvedő csecsemőknek és gyermekeknek SOHA nem adhatók hasmenés elleni gyógyszerek.

Ha tünetei néhány nap alatt nem szűnnek meg, akkor keresse fel a helyi háziorvost vagy a sürgősségi osztályt. Akkor is orvoshoz kell fordulnia, ha súlyos tünetei vannak vagy sok kockázati tényező van.

Szüksége van antibiotikumokra a szalmonella-mérgezéshez?

Legtöbbször az egészséges embereknek nincs szükségük antibiotikumokra a szalmonella-mérgezéshez. Nem rövidítik a tünetek hosszát, sőt akár hosszabb ideig is fertőzővé tehetik az embert.

Antibiotikumokra lehet szükség, ha a tünetek súlyosak. Ha a láz 72 óránál tovább tart, vagy ha csökkent immunitása van, antibiotikumokra van szükség. Ha a Salmonella baktériumok bejutnak a véráramba vagy bármely szervébe, akkor szükség lehet antibiotikumokra is.

Ha nem tud tablettákat szedni, vagy ha súlyos fertőzése van, intravénásan (csepegtetőn keresztül a vénába) antibiotikumot kaphat. Orvosa a fertőzés súlyossága és tünetei alapján eldönti, hogy meddig kell maradnia az antibiotikumok mellett.

Meddig lesz fertőző?

Ha szalmonella-mérgezésed van, akkor fertőző vagy, amíg tünetei vannak. Ha étellel dolgozik, ne menjen dolgozni, amíg 48 óránál hosszabb ideig nem hasmenne. Hasonlóképpen, ha betegekkel, gyermekekkel vagy idősekkel dolgozik, akkor távol kell maradnia a munkától, amíg 48 óra nem telik el utoljára a hasmenése óta.

A szalmonella-mérgezésben szenvedő gyermekek nem járhatnak iskolába, óvodába vagy gyermekgondozásba, amíg 24 órán át nem volt laza bélmozgás.

Egyesek, akiknél szalmonella-mérgezés van, hónapokkal később még mindig üríthetnek baktériumokat a székletükből (vagyis továbbra is fertőzőek), és kevesebb, mint 1 százaléka viseli tartósan.

Bonyodalmak

A szalmonella-mérgezés néhány lehetséges szövődménye:

kiszáradás
bakterémia (baktériumok a vérben), amely szepszishez vezethet (a vérben lévő baktériumok hibás reakciója)
endocarditis (a szív legbelső rétegének fertőzése, amely általában a szív szelepeit érinti)
mycoticus aneurysma (az artéria rendellenes dilatációja)
zsigeri tályogok (gennygyűjtemények a szervekben)
osteomyelitis (csontfertőzés)
reaktív ízületi gyulladás (vagy Reiter-ízületi gyulladás), ami ízületi fájdalmat, fájdalmas vizeletet és kötőhártya-gyulladást (vörösség, viszketés és a szem könnyezése) okoz.

Kitekintés és előrejelzés

A tüneteinek néhány nap múlva javulnia kell, és egy hét múlva vissza kell térnie a normális szintre.

A szalmonella-mérgezés fő szövődménye a kiszáradás, ezért fontos, hogy tartsa a hidratációs szintjét. A szalmonella-mérgezés egyéb szövődményei nagyon ritkák, és valószínűleg nem fordulnak elő a legtöbb szalmonella-mérgezésben szenvedő embernél.

A szalmonella-mérgezésnek általában nincs hosszantartó hatása. Kis a kockázata annak, hogy Ön hosszú távon hordozhatja a Salmonella-t, de nem valószínű, hogy nagy hatással lenne az egészségére.

A reaktív ízületi gyulladás egyes bakteriális fertőzések, például a szalmonella-mérgezés nem gyakori szövődménye. A reaktív ízületi gyulladás egyfajta átmeneti ízületi gyulladás, amelyet egy másik testrész bakteriális fertőzése vált ki. A tünetek ízületi gyulladás és duzzanat, valamint szemgyulladás (kötőhártya-gyulladás).

Hogyan akadályozhatja meg a szalmonella-mérgezést?

Nagyon fontos a biztonságos élelmiszer-kezelési és ételkészítési gyakorlatok betartása. A szennyezett ételek többnyire ugyanúgy néznek ki, szagolnak és ízlelnek, mint a normál ételek, így nem tudni, hogy Salmonella fertőzött.

Otthon ezeket a dolgokat teheti a szalmonella-mérgezés megelőzése érdekében:

Kerülje a nyers tojás, hús vagy tenger gyümölcseinek fogyasztását
Kerülje a pasztörizálatlan tej fogyasztását
Ne használjon piszkos vagy repedezett tojásokat
Jól mossa meg a gyümölcsöket és zöldségeket
Az étel elkészítése előtt és után mosson kezet szappannal és meleg vízzel
Mossa meg a kezét, miután megérintette a nyers húst, megsimogatta az állatokat, megtisztította az állati ürüléket, WC-re ment és pelenkát cserélt.
Használjon egy másik ruhát, és szárítsa meg a kezét az edények szárításához használt ruhával.
Győződjön meg arról, hogy hűtőszekrénye 5 C alá van beállítva
Tárolja nyers húsát és tenger gyümölcseit a hűtőszekrény alján, főtt ételektől távol
Ne keverje a főtt ételt és a nyers ételt
Ne használjon nyers ételekhez használt edényeket főtt ételek elkészítéséhez.
Mossa meg a kezét a különféle típusú élelmiszerek kezelése között, pl. hús és zöldség
Mossa és szárítsa meg a vágódeszkákat a különféle ételek elkészítése között, pl. hús vagy hal, valamint zöldségek vagy gyümölcs. Vagy használjon különböző vágódeszkákat.
Használata után mindig tisztítsa meg a tányérokat, edényeket és vágódeszkákat.

Utazás során néhány egyszerű intézkedést megtehet, hogy elkerülje az utazók Salmonella okozta hasmenését. Az egyik óvintézkedés az, hogy vizet forralunk, vagy csak tiszta palackozott vizet igyunk. Mivel az ételek könnyen szennyeződhetnek, csak frissen főtt meleg ételeket fogyasszon. Kerülje az olyan ételeket, amelyek hosszú ideig szobahőmérsékleten voltak, és a legyeknek kitett ételeket.

Ha sok kockázati tényezője van, orvosa előírhatja az antibiotikumok felírását, amelyeket az utazás előtt ki kell tölteni. Általában csak akkor kell bevennie az antibiotikumokat, ha ételmérgezést kap a tengerentúli tartózkodása alatt, de néhány nagyon magas kockázatú ember számára az orvos javasolhatja az antibiotikumok szedését egy bizonyos ideig.

Ha egészséges, akkor nem kell antibiotikum. Az orvosok kerülik a felesleges antibiotikumok adását, mivel ez megnehezítheti a baktériumok elpusztítását. Ezt a folyamatot antibiotikum-rezisztenciának nevezik.