Segíthet-e az étrend a bőrrák megelőzésében?

A növekvő bizonyítékok azt mutatják, hogy a bizonyos tápanyagokban gazdag ételek valóban segíthetnek - és természetesen nem árthatnak.

Írta: DEBORAH S. SARNOFF, MD, és DANIELLE GEROME
JOHNNY MILLER fényképei

Évente kétszer fordul a bőrgyógyászhoz teljes testű bőrvizsgára. Kívül széles karimájú kalapot és napszemüveget visel, és napernyő alatt marad a tengerparton vagy a medencénél. A szabadban mindig széles spektrumú SPF 15 vagy magasabb fényvédőt használ, és legalább kétóránként alkalmazza. Kerüli a szoláriumokat, mint a pestis.

Mindezen óvintézkedések után tehet-e még valamit a bőrrák elkerülése érdekében? Azt gondolhatja, hogy a válasz nemleges. Azonban egy másik kulcsfontosságú stratégia, amelyet használhat, egyszerűen a lehető legegészségesebb táplálkozás.

A nem melanomás bőrrák (NMSC), beleértve a bazális sejteket és a laphámsejteket (BCC és SCC), a leggyakoribb rák Amerikában. Körülbelül 5,4 millió NMSC-es esetet kezelnek évente több mint 3 millió embernél, de a legfrissebb kutatások azt mutatják, hogy bizonyos étrendi változások egyik módja lehet ezeknek a számoknak a csökkentésére.

Sun Damage Busters

A bőrrák fő oka a nap vagy a barnító gépek ultraibolya (UV) sugara. A nem melanoma bőrrákok körülbelül 90 százaléka és a melanomák 86 százaléka napsugárzás UV-vel társul, és az Egyesült Államokban évente több mint 419 000 bőrrákos eset kapcsolódik a beltéri barnuláshoz.

Az UV-sugárzás nagy pusztítását okozza a bőrön azáltal, hogy szabad gyököket, instabil, csúnya kis oxigénmolekulákat generál, amelyek gyulladást okoznak, és károsítják a sejtek működését és a bőr DNS-ét. Ez a DNS-károsodás olyan mutációknak nevezett génjeiben okozhat változásokat, amelyek bőrrákhoz vezetnek.

Tanulmányok kimutatták, hogy az antioxidánsoknak nevezett anyagok, beleértve a vitaminokat és más tápanyagokat, segíthetnek a szabad gyökök leküzdésében, és megakadályozhatják azok által okozott károkat, amelyek bőrrákot okozhatnak. A Journal of Investigative Dermatology 2002-es tanulmánya azt találta, hogy az UV-sugárzás a kerekeket károsítja a bőrön, részben azáltal, hogy kimerítik az antioxidánsokat a szervezetben. Tehát van értelme, hogy ezen védőanyagok cseréje megerősítheti a legyengült védekezést.

Évekig tartó vita után arról, hogy az antioxidánsok valóban meg tudják-e határozni a különbséget a bőrrák kialakulása vagy nem kialakulása között, a legújabb kutatások a számukra kedveznek. Minden eddiginél több bőrgyógyász tanácsolja a betegeknek, hogy az ilyen tápanyagokban gazdag ételeket lakmározzák. Sokan javasolják az ezeket tartalmazó helyi termékek, köztük a fényvédők alkalmazását is.

Míg az ételek és a kiegészítők egyaránt hozzájárulhatnak a betegségek megelőzéséhez, a legtöbb táplálkozási szakember hangsúlyozza az ételeket, mivel az élelmiszerekben található különféle tápanyagok közötti kölcsönhatás az, ami a leghatékonyabbá teszi őket. Az egyes vitamin-kiegészítők szedése nem biztos, hogy ugyanúgy működik, és ezek nagy adagjai mérgezőek lehetnek. A C-, E- és A-vitaminok, a cink, a szelén, a béta-karotin (karotinoidok), az omega-3 zsírsavak, a likopin és a polifenolok az antioxidánsok közé tartoznak, amelyeket számos bőrgyógyász javasol az étrendbe is, hogy segítsen megelőzni a bőrrákot. Sok mindennapi tápláló teljes ételben megtalálhatja őket.

A magas béta-karotinban gazdag gyümölcsök és zöldségek, például sárgarépa étrendje csökkentheti egyes rákos megbetegedések kockázatát. A béta-karotin emeli az immunrendszer képességét a betegségek elleni küzdelemben is.

Itt szerezheti be antioxidánsait!

Míg gyakorlatilag minden szakértő egyetért abban, hogy az ezekben a vegyületekben gazdag ételek fogyasztása jót tesz az egészségi állapotának, annak bizonyítéka, hogy kifejezetten segítenek megelőzni a bőrrákot, egyes tápanyagok esetében erősebbek, mint mások. A jó hír azonban az, hogy védenek más rákok és a cukorbetegségtől a szívbetegségig terjedő állapotok ellen is. Szóval áss be!

Béta karotin

Ez a tápanyag bizonyos egészségügyi előnyöket jelenthet Önnek azáltal, hogy a szervezetben átalakul A-vitaminná. Míg a kiegészítők nem bizonyítottan segítenek megelőzni a bőrrákot, a magas béta-karotinban gazdag gyümölcsök és zöldségek étrendje csökkentheti egyes rákok kockázatát. A béta-karotin emeli az immunrendszer képességét a betegségek elleni küzdelemben is.

Likopin

Ugyanaz a likopinban található vörös pigment, amely segít megvédeni a paradicsomot a napsugárzástól, segíthet megvédeni a bőrét is a napsugárzás ellen. A British Journal of Dermatology 2010-es tanulmánya nyomon követte a paradicsompürét rendszeresen fogyasztó betegeket egy kontrollcsoporttal szemben, amely nem találta azt, hogy 10 hét elteltével a likopinfogyasztók 40 százalékkal kisebb eséllyel égnének le. Számos jelentés összekapcsolta a likopint a különböző rákos megbetegedések alacsonyabb kockázatával.

Omega-3 zsírsavak

Ezek a tápanyagok gátolják a COX-2 vegyületet, amely elősegíti a bőrrák progresszióját. Úgy gondolják, hogy csökkentik a gyulladást is. Számos rák, köztük a bőrrák is szorosan összefügg a krónikus gyulladással.

Polifenolok a teában

Tanulmányok kimutatták, hogy a zöld vagy fekete tea fogyasztása megelőzheti a bőrrákot. De a zöld tea bizonyítéka erősebb, számos tanulmány rámutatott annak előnyeire. A zöld tea polifenoljai olyan növényi vegyi anyagok, amelyek erős antioxidáns, gyulladáscsökkentő és daganatgátló tulajdonságokkal rendelkeznek, és rájöttek, hogy helyrehozzák az UV-sugárzásnak kitett bőr DNS-ét, csökkentve a sejtkárosodást. A laboratóriumban a fogyasztott vagy közvetlenül a bőrre felvitt zöld tea segített megelőzni az UV által kiváltott bőrrákot az UV-károsodások elnyelésével és a szabad gyökök eltávolításával. Egy friss tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a tea polifenoljai jelentősen csökkenthetik a bőrrák kockázatát, ha naponta négy-hat frissen főzött csészét iszol.

Szelén

Egy nemrégiben végzett 16 vizsgálat több mint 144 000 ember részvételével végzett legfrissebb áttekintése szerint a magasabb szelénbevitelűeknél 31 százalékkal alacsonyabb a rák kockázata bármely helyen, és 40 százalékkal alacsonyabb a rákos halálozás kockázata.

C vitamin

Régen a tudósok felfedezték, hogy a C-vitamin egyes tulajdonságai mérgezővé teszik a rákos sejtekre. Noha senki nem mutatott be meggyőző bizonyítékot arra vonatkozóan, hogy megakadályozza a bőrrák kialakulását vagy csökkenti a bőrrák okozta haláleseteket, általános tanulmányok szerint a vitamin magasabb vérszintjét alacsonyabb összes daganatos halálozási kockázattal kapcsolják össze.

D-vitamin

A D-vitamin legjobban bizonyított előnyei a csontépítés és az immunerősítés, de a nemzeti női egészségügyi kezdeményezés 2011-es tanulmánya kimutatta, hogy a nem melanomás bőrrákban szenvedő nők alacsony (400 nemzetközi egység vagy NE) A D-vitamin és a kalcium-kiegészítők csökkentették melanoma kockázatukat. Hasonló megállapítások történtek emlőrák, vastagbél és végbélrák esetében is. A bőr D-vitamint termel a napsugárzás hatására. De mivel a nem védett napozás bőrkárosodást okoz, táplálékot és étrend-kiegészítőket kell használnia, hogy megkapja a 600 NE napi adagot, amelyet az Orvostudományi Intézet és a Bőrrák Alapítvány ajánlott egy átlagos ember számára 1 és 70 év között. (400 NE ajánlott 1 évesnél fiatalabb és 800 NE csecsemőknek ajánlott 70 éves kor felett.) Keresse meg a D3-vitamint, a vitamin leghatékonyabb formáját.

E-vitamin

Az étrendben ez a vitamin számos képességgel rendelkezik, amely hatékony bőrrák-megelőzővé teheti. Bevált antioxidáns, segít megelőzni a szabad gyökök károsodását, elnyeli az UV-fény energiáját, erős gyulladáscsökkentő hatással bír, és javítja a bőr és az erek azon képességét, hogy védőkorlátként működjenek. Az E-vitamin-kiegészítők mellékhatásokhoz vezethetnek, például zúzódásokhoz és vérzési problémákhoz.

Cink

Segít az immunrendszer hatékony működésében a rák és más betegségek elleni küzdelemben. Segít bizonyos antioxidánsok aktiválásában is a szervezetben. A The American Journal of Clinical Nutrition férfiról szóló, 2017-es kis tanulmány azt találta, hogy az étkezési cink csak egy mérsékelt növekedése segítette az antioxidánsok feltöltését és a test immunfunkcióinak helyreállítását. Növelte a DNS-helyreállításban részt vevő fehérjék szintjét és csökkentette azokat a DNS-károsodásokat, amelyek rákhoz vezethetnek.

Kiegészítők, amelyek segíthetnek

Bár a legtöbb esetben a táplálkozási szakemberek jobban szeretik, ha tápanyagokat táplálékból kapnak, nem pedig kiegészítőkből, két antioxidáns kiegészítő nemrégiben lenyűgöző bizonyítékokat szolgáltatott bőrrákos harcosokként.

Nikotinamid (más néven niacinamid) a B3-vitamin egyik formája. Diona Damian, MD és ausztráliai kollégáinak számos tanulmánya katapultálta a nikotinamidot a köztudatba, és ezzel elindult a vitamin-kiegészítők polcain. Tanulmányai kimutatták, hogy a nikotinamid 23 százalékkal csökkenti az új bőrprecancerek, bazális sejtes karcinómák és laphámsejtek előfordulását azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében ilyen elváltozások vannak. Korai kutatásokat is végzett arra utalva, hogy a nikotinamid hasonló előnyökkel járhat, mint a melanómás betegek.

Amikor az UV károsítja a bőrt, a bőrben lévő DNS-javító enzimek helyreállítják a kárt, de soha nem sikerül kijavítaniuk az egészet. A fennmaradó károsodás a bőr öregedéséhez és rákos megbetegedésekhez vezethet. Azonban mind az orális, mind a helyi nikotinamid pótolja a bőr energiaellátását, amely kimerül ezekből a javításokból. Ily módon megerősítik az immunrendszer képességét a károk helyreállítására. Az UV sugárzás maga is elnyomja az immunrendszert, és a nikotinamid csökkenti ezt az elnyomást.

Dr. Damian azonban óvatosságra int: „Egyelőre nincs bizonyíték az orális nikotinamid hatékonyságára vagy megfelelőségére a szélesebb populációban” - mondja. De a magas kockázatú betegek számára megjegyzi, például azoknak, akiknek több bőrrákja volt, vagy olyan embereknek, akik nagyon elnyomták az immunrendszert, például a transzplantáltaknak: "Új lehetőség a bőrrák megelőzésére." Akár multivitamin-kombinációkban, akár önálló kiegészítőként, „biztonságosak, megfizethetőek és széles körben elérhetőek”.

Míg a kutatás csak kiegészítőket használt, a nikotinamid természetesen kis mennyiségben jelen van élesztőben, sovány húsokban, halakban, diófélékben és hüvelyesekben is. (Ma már számos helyi szerben, beleértve a fényvédőket és kozmetikai termékeket is tartalmazzák.)

Polypodium leucotomos: Ez az antioxidáns, amely egy páfrányból származik, több termék kulcsfontosságú összetevője, és talán a legmarkánsabb példa az úgynevezett „ehető fényvédőkre” a piacon. Tanulmányok kimutatták, hogy segít megelőzni az UVA és az UVB által kiváltott toxicitást és a DNS károsodását, és csökkenti a szabad gyököket, az UV sugárzás által potenciálisan rákot okozó oxigénmolekulákat. Egy nemrégiben végzett tanulmány kimutatta, hogy a napi kétszer 240 mg kiegészítő elnyomta a leégést, és kiderült, hogy meghosszabbítja a szabadban töltött időt, mielőtt a bőre barnulni kezd. Ez szintén gyulladáscsökkentő, és növeli a daganatok elnyomásáról ismert molekulát. Ezenkívül meggyőző kutatások azt mutatják, hogy az UV-érzékenységi rendellenességnek, az úgynevezett polimorf fénykitörésnek és az UV-indukálta pigmentzavar melasma ellen hat. Közép- és Dél-Amerikában a hagyományos orvoslásban használják.

Utolsó szó: Fontos megjegyezni, hogy bár ezek az antioxidáns kiegészítők fokozhatják a fényvédő és más fényvédelem hatásait, nem pótolhatják őket. Bármely „ehető fényvédő” termék, amely teljes védelmet ígér (vagy 15 feletti SPF, a minimális megfelelő SPF), számlát ad el. A legfontosabb az, hogy a bőrét védje a közvetlen napsugárzástól azáltal, hogy árnyékot keres a szabadban, széles karimájú kalapot, UV-szűrővel ellátott napszemüveget és egyéb napvédő ruhát visel a fényvédővel.

Minél több, annál jobb

Ahogy a tápanyagok több előnyt nyújtanak, ha természetes módon kombinálják őket az élelmiszerekben, az élelmiszerek több előnyt kínálnak, ha más ételekkel kombinálják őket. Minél változatosabb és színesebb ételeket fogyaszt, annál több fegyvert halmoz fel rákellenes hadseregében. A kiadós, tápláló, sokrétű ételek erős antioxidánsokkal, immunerősítőkkel és gyulladáscsökkentőkkel segíthetik a szervezetet a károk és betegségek elhárításában.

A rákellenes tápanyagok sokaságát ötvöző egyik nagyhatalom a híres mediterrán étrend, aktív, erős antioxidánsokban és gyulladáscsökkentőkben gazdag növényi étrend. A Földközi-tenger körül élő emberek hagyományos étrendjének különféle eleme, táplálékban gazdag ételeket tartalmaz, mint például keresztes és zöld leveles zöldségek, paradicsom, citrusfélék, friss fűszernövények, magas omega-3 zsírsavtartalmú halak, bor és olívaolaj. Egy Olaszországban több mint 600 emberrel végzett tanulmányban a diétát betartók felére csökkentették a melanóma előfordulását, szemben a diétát nem alkalmazókkal.

Tehát, miután látta, hogy ezek a szuper tápanyagok és erőteljes ételek mit tehetnek, rajtatok múlik, hogy beépítse őket a napi étrendbe. Ez nem lehet gond, mivel ugyanolyan finomak, mint táplálóak. Az egészség és a jólét felé vezető út az ízlelőbimbóktól kezdődik!

Deborah S. Sarnoff, MD, a bőrgyógyászat klinikai professzora a New York-i NYU Orvostudományi Kar Ronald O. Perelman Bőrgyógyászati Tanszékén. A Cosmetique, a manhattani és a long-island-i magángyakorlat alapítója és társrendezője, Dr. Sarnoff a The Skin Cancer Foundation elnöke és a Journal of Drugs in Dermatology főszerkesztője.

Danielle Gerome, egyetemi hallgató a Binghamton Egyetemen, a New York-i Állami Egyetemen, integratív idegtudományt tanul, és a tervek szerint 2017-ben érettségizik.

* Ez a cikk először a The Skin Cancer Foundation Journal 2017-es számában jelent meg.