Stoma diétás ellátás

Dr. Colin Tidy, Dr. John Cox véleménye | Utoljára szerkesztve: 2018. március 12. | Megfelel a beteg szerkesztési irányelveinek

Egy személynek sztómája lehet rákos megbetegedés vagy más okok miatt, például Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, divertikuláris betegség, fertőzés vagy sérülés.

Stoma diétás ellátás

Ebben a cikkben

A bélműtét után néha szükség van sztómára (colostomia vagy ileostomia). A sztóma kialakulását követő első hetekben az emberek néha problémákat tapasztalnak, mivel a bél megszokja az újfajta munkát. Ez a betegtájékoztató néhány tanácsot tartalmaz arról, hogyan és mit kell enni, ha új sztómája van.

Felkapott cikkek

Mi a sztóma?

Néha a bél egy részét műtéti úton kell eltávolítani vagy megkerülni, ami azt jelenti, hogy a bélmozgás (széklet) a végbélnyíláson keresztül már nem juthat ki a testből. A sebész új nyílást hoz létre a has (has) falának bőrén keresztül, és a megmaradt bél egy részét a belső oldalra rögzíti.

Ha ez a vastagbél (vastagbél) része, akkor azt kolosztómiának hívják. Ha a vékonybél (ileum) része, akkor ileostomiának hívják. A bélmozgás a sztómán keresztül egy zacskóba kerül, amely a környező bőrre tapad. Ha a húgyhólyag nem képes működni, urosztómia képződik, és a tasak összegyűjti a vizeletet.

Körülbelül 120 000 ember él sztómával az Egyesült Királyságban. Ezeknek valamivel több mint a fele kolosztómiás, a többiek többségének ileostomiája van, a többinek pedig urostomia. A létrehozott sztómák körülbelül egyharmada állandó; a többi egy idő után megfordul.

Urosztómiával rendelkező személyek esetében nincsenek speciális étrendi korlátozások, ezért a betegtájékoztató többi része a kolosztómiákra és az ileosztómiákra összpontosít.

A legtöbb kórházban lesz egy sztómát ápoló nővérekből álló csapat, akik segítenek a sztómában szenvedő embereknek megszokni, hogy együtt éljenek vele. Tanácsokat fognak adni a táskákról, ragasztókról és egyéb termékekről, és tanácsokkal tudnak segíteni abban, hogy mit kell enni, ha sztómája van.

Szeretne dietetikushoz fordulni?

Foglaljon ma privát értékelést szakképzett dietetikusnál.

A sztómához szoktatás

A sztóma létrehozásakor néhány napig nem keletkezik hulladék; akkor egy félfolyékony tartalom átjut a zacskóba. Egy idő után az ileostomia kimenete valószínűleg kása-szerű konzisztenciává, kolostomia pedig szilárdabb kimenetelűvé válik. Ez azonban attól függően változik, hogy mit eszel és iszol.

Néhány hónapos sztómás élet után a legtöbben azt tapasztalják, hogy képesek ugyanolyan ételeket fogyasztani, mint a műtét előtt. Azonban a műtét után néhány hétig a bél gyógyul és megszokja, hogy új módon működjön. Ebben az időszakban sokan úgy vélik, hogy a szelíd és alacsony rosttartalmú (alacsony maradványtartalmú) étrend segít elkerülni a kellemetlenségeket és az alább felsorolt néhány tünetet. Általában két-három hónap elteltével rájön, hogy képes normálisabb étrendet fogyasztani.

Célszerű lehet a főétkezést a nap közepén enni, nem pedig este, mert ez csökkenti a táskába juttatott mennyiséget az éjszaka folyamán.

Vannak, akiknek hasznos, ha naplót vezetnek arról, hogy mit esznek, amikor hozzászoknak a sztómához. Ha van olyan étel, amely problémát okoz, könnyebb lesz kideríteni, mi volt.

Néhány probléma, amelyet sztómával kapcsolatban tapasztalhat

A szél különös nehézséget okozhat sztómás emberek számára. Nyilvánvaló, hogy minden ember szélt termel, nemcsak sztómás. Ön azonban nem tudja ellenőrizni, hogy a szél mikor szabadul fel a sztómáján keresztül, és ennek hatására a sztóma táska kidudorodhat. Ha a szélnek érzi a kezét a sztómazsák fölé, a zaj csökkenthető.

Túlzott széllel járó dolgok:

Zöldségek, például bab és káposzta.
Szénsavas italok.
Beszélgetés közben.
Szalmaszálon át inni.
Rágógumi.
Étkezés és ivás egyszerre.
Hiányzó étkezések.

Néhány dolog segíthet, ha szél tapasztalható:

Széntabletták.
Borsmentaolaj vagy borsmenta tea.
Édeskömény - enni, vagy teaként.
Paradicsomlé.
Angyalgyökér.
Zsálya.
Joghurt.
Fahéj.

Szag

Egyes ételek erőteljesebben szagolják a sztóma kimenetét. Ezek tartalmazzák:

Hal
Tojás
Spárga
Hagyma
Fokhagyma
Sajt
Sült bab
Uborka

A szag csökkenthető:

Joghurt
Áfonyalé
narancslé
Paradicsomlé
Petrezselyem

Akadály

A nehezen emészthető tárgyak elzáródást okozhatnak a sztóma nyílása közelében. Fájdalmat, duzzanatot, hányingert és hányást tapasztalhat. Az elzáródás gyakoribb egy ileostomia esetén, mert a nyílás kisebb, de a kolosztómiák is blokkolódhatnak. Az étel alapos rágása csökkenti az elzáródás kockázatát.

Az elzáródást okozó ételek a következők lehetnek:

Diófélék
Csemegekukorica
Rosttartalmú zöldségek
Gomba
Hagyma
Peppers
Kókuszdió
Szárított gyümölcs
Paradicsom
Pattogatott kukorica

Az obstrukció tiszta folyadék ivásával és a has masszírozásával törölhető. Ha azonban nem egyértelmű, akkor kórházba kell mennie.

Túl puha vagy kemény kimenet

Ha a kimenete nagyon laza és vizes, néhány dolog segíthet:

Éretlen banán.
Marshmallows.
Zselés babák.
Sima mogyoróvaj.
Főtt alma.
fehér rizs.
Perec.
Sima joghurt.
Sima tészta vagy tészta.
Író (ez a szagot is csökkenti).
Mártás granulátum.
Nyílgyökér

Azonban sok beteg, különösen ileostomia esetén, még mindig úgy találja, hogy loperamid tablettákat kell szednie a kimenet szilárdabbá tétele érdekében.

Ha a sztóma kimenete túl kemény (székrekedés), megpróbálhatja:

Meleg vagy forró italok.
Főtt gyümölcs vagy zöldség.
Nyers gyümölcs vagy zöldség.
Gyümölcslé.
A rost mennyiségének növelése az étrendben; ez csökkenti a székrekedés kialakulásának kockázatát.

Kimenet színe

Néhány étel megváltoztathatja a sztóma kimenetének színét. Nem szükséges kerülni ezeket az ételeket, de a színváltozás látása riasztó lehet. Ezek az ételek a következők:

Cékla
Spárga
Eper
Vörös zselé
Élelmiszer-színezékek
Édesgyökér
Vas tabletták
Paradicsom szósz

Mi van a rosttal?

Kétféle élelmi rost létezik. Oldható rost található a gyümölcsökben, a zabban, a lencsében, a dióban és a babban. Bomlik és kocsonyaszerű anyagot képez a bélben, és általában elég könnyen emészthető. Oldhatatlan rost található sok zöldségben és a teljes kiőrlésű gabonafélékben, ezáltal a bélmozgás (széklet) lágyabbá és terjedelmesebbé válik.

Új sztómával azt tapasztalhatja, hogy a sok rost fogyasztása, különösen az oldhatatlan fajta, kényelmetlenséget okoz. Amint azonban a tested alkalmazkodik, könnyebbé válhat a magasabb rosttartalmú étrend fogyasztása. Fokozatosan építse fel az elfogyasztott rostmennyiséget.

Konkrét tippek egy ileostomiához

Az ileostomia hulladék folyékonyabb, mint a normális bélmozgás (széklet). A vastagbél (vastagbél) egyik feladata ugyanis a székletből a víz felszívása. Ezért fontos, hogy sok folyadékot igyon, különösen meleg időben.

A só az ileostomia révén is elvész. Ezért a sós ételek csökkentésével és az ételhez só hozzáadásával kapcsolatos szokásos egészséges táplálkozási tanácsok nem feltétlenül vonatkoznak rád.

A kálium egy másik anyag, amely elveszik az ileostomia révén. Sok gyümölcs és zöldség gazdag káliumban, és segít fenntartani a szintet.

A B12-vitamin a vékonybél végén szívódik fel, közel ahhoz a helyhez, ahol a vastagbélhez csatlakozik. Ha ezt a részt eltávolítják a műtét részeként, előfordulhat, hogy három havonta B12 injekciót kell végeznie, hogy ne csökkenjen a B12 szintje.

Szükség lehet egyéb vitaminok kiegészítésére, különösen a műtét utáni első évben. A sebész vagy a sztóma nővér azonban tanácsot adhat erről.