Diabetes előrejelzés

Hogyan profitálnak az emberek ebből az injekciós drogból?

A 49 éves Shelley Almburgnál először 16 éves korában diagnosztizálták az 1-es típusú cukorbetegséget. Inzulinpumpa segítségével fenntartja vércukorszintjét.

Almburg azonban azt tapasztalta, hogy étkezése után néha megugrik a glükóz. És az évek során többlet súlyt hízott. Ezért úgy döntött, hogy utánanéz a Symlinnek. "Azt hittem, hogy ezáltal a vércukorszintem egyenletesebb marad" - mondja a nő -, és nagyon szerettem volna látni, hogyan működik a fogyás is. "

A Symlin vagy pramlintide az amylin hormon injekciós szintetikus változata, amelyet 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő embereknek írnak fel, akik étkezési inzulint használnak, de akik nem érték el a vércukorszint megfelelő szintjét.

A Symlin egy másik előnyt is kínál, a "súlycsökkentő dologra", amelyre Almburg utalt: Ez egyeseket teltebbnek érez az evés után. Következésképpen kevesebbet esznek és fogynak.

Nem mindenki fog fogyni, aki használja a Symlint. De egyesek számára a gyógyszer fogyása jelentős lehet: a testtömeg legalább 5 százaléka. Almburg orvosa 2006 novemberében hozzáadta Symlint a gyógyszeres kezeléséhez. Abban az időben körülbelül 165 fontot cipelt az 5'1 "-es keretén, súlyát az elhízott tartományba helyezte." Valószínűleg 3 hónap alatt 21 kilót fogytam ". mondja: "Nagyon gyorsan működött!"

Hormon nővér

Az amilint, a Symlin által helyettesített hormont az inzulinnal együtt általában a hasnyálmirigy béta-sejtjei választják ki. A cukorbetegség károsítja vagy elpusztítja ezeket a sejteket, csökkentve vagy megszüntetve mind az inzulin, mind az amilin termelését, ami a vércukorszint emelkedését okozza.

A Symlin, amelyet étkezéskor injektálnak inzulin előtt vagy együtt (de soha nem ugyanabban a fecskendőben - külön kell beadni), lassítja az emésztést, és késlelteti a glükóz felszabadulását a véráramba. A gyógyszer elnyomja a glükagon, egy hasnyálmirigy-hormon szekrécióját is, amely kiváltja a máj glükóz felszabadulását. Mindezek a műveletek alacsonyabb és stabilabb vércukorszintet eredményeznek.

"Azt hiszem, sokan nem értik, mennyire fontos ez az amilin hormon" - mondja Steve Edelman, MD, a San Diego-i Califonia Egyetem orvosprofesszora, aki a Symlin-nél végzett kutatásokat végzett. "Nehéz szabályozni a cukorbetegek cukorbetegségének kezelését kizárólag inzulinnal" - mondja Edelman. "A Symlin utánozza a természetes amylin hormont, az amilin és az inzulin testvérhormonok - együtt működnek."

Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő Edelman maga használja a Symlint. Noha nem fogyott le a gyógyszerről, Edelman úgy véli, hogy a fogyás lehetősége a Symlin fontos előnye. Míg egyes tanulmányok a testsúly 5% -os vagy nagyobb csökkenését mutatják a Symlin-en, egy Edelman vezetésével végzett klinikai vizsgálat, amelyben 296 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő ember vett részt, azt állapította meg, hogy azoknak az átlagos súlycsökkenése, akik étkezés közben adták a Symlint, 29 hét alatt csak 2,9 font volt. Azonban a kontrollcsoport, akik inzulint alkalmaztak és placebo gyógyszert injektáltak, ugyanebben az időszakban 2,6 fontot hízott.

Az inzulint szedő betegek körében gyakori a súlygyarapodás - teszi hozzá Edelman. "Csak két olyan gyógyszer ismeretes cukorbetegek számára, amelyek fogyást okoznak: a Symlin és a Byetta." Az Amylin Pharmaceuticals által szintén két évvel ezelőtt bevezetett Byetta (pramlintide) injekciós kiegészítő terápia 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők számára, akik orális gyógyszereket, például metformint vagy szulfonilkarbamidot szednek, de még mindig nagyobb glükózkontrollra van szükségük.

A Symlint testsúlycsökkentő gyógyszerként tesztelik nem cukorbetegeknél is. A Symlin 6 hetes vizsgálatában, amelyet 2007 júniusában jelentettek be az American Journal of Physiology: Endocrinology and Metabolism-ben, az elhízott betegek, akik minden étkezés előtt naponta háromszor injekciózták a Symlint, átlagosan 4,5 fontot vesztettek. A kontroll csoport, amely placebo-gyógyszert adott be, megtartotta súlyát.

A vezérlés az első

Cathy Martin, a Michigani Egyetem diabétesz szakembere szerint azonban fontos, hogy ne hangsúlyozzuk túlságosan a Symlin súlycsökkentő potenciálját. "A gyógyszer felírásának célja, hogy segítse az embereket a lehető legjobb glükózkontroll elérésében" - mondja. "Elmondhatjuk az embereknek, hogy van esély arra, hogy lefogyjanak, és ez bónusz, de nem ez az oka a gyógyszer felírásának."

A Symlin használata bonyolult lehet - teszi hozzá Martin. Első bevezetésekor hypoglykaemia (alacsony vércukorszint) eseteket jelentettek. Az adagolási utasítások azt javasolják, hogy a Symlin-betegek étkezés közbeni inzulinadaguk felét vegyék be, hogy elkerüljék az alacsony vércukorszintet a kezdéskor. Néhány beteg azt a hibát is elkövette, hogy összekeverte az inzulint a Symlinnel, és a két gyógyszert együtt injektálta. Az FDA által szeptember végén jóváhagyott Symlin injekciós tollnak ki kell küszöbölnie ezt a gyógyszeres zavart.

Ami a mellékhatásokat illeti, a hányinger a leggyakoribb, de a legtöbb beteg szerint idővel eltűnik. "Ez egy folyamat volt számomra, megtanultam, hogyan kell használni a Symlint az inzulinnal együtt" - mondja Shelley Almburg. "Alacsony volt a vércukorszintem, és először hányingerem volt. De most a vércukorszintem szinten maradt, és a súlyom 21 kilóval alacsonyabbra stabilizálódott. Tehát nekem megéri az erőfeszítést."

Amanda Spake szabadúszó író, Churchton, Md.