Száj-, garat- és gégerák

Hogyan befolyásolja az étrend, a táplálkozás és a fizikai aktivitás a száj- és torokrák kockázatát

Az elérhető letöltések megtekintése

A száj magában foglalja az ajkakat, a nyelvet, az arcon belüli bélést, a szájpadlót, az ínyeket, a szájpadot és a nyálmirigyeket. A legtöbb rák a World Cancer Research Fund/Amercian Institute for Cancer Research harmadik szakértői jelentésében azonosított Étrend, táplálkozás, fizikai aktivitás és rák: globális perspektíva, nem tartalmazta az ajkak vagy a nyálmirigyek rákját.

A garat (vagy a torok) az izomüreg, amely az orrból és a szájból a gégébe vezet, izomszerkezet a légcső felső részén, amely magában foglalja a hangszalagokat. A nasopharynx (az orr hátulját és a torok hátsó részét összekötő terület) rákját külön felülvizsgálják.

Összesen ez a jelentés 25 tanulmányt elemzett a világ minden tájáról, több mint 9 millió résztvevővel és közel 8000 MPL-daganattal.

Előfordulási és túlélési arány

Összességében a szájrák (ideértve az ajkak és a nyálmirigyek rákjait), a garat és a gége (MPL) a hetedik leggyakoribb ráktípus világszerte. Globálisan 2012-ben becslések szerint 600 000 új esetet diagnosztizáltak, ami az összes új rákos eset 4,2 százalékát teszi ki. Az MPL-daganatok körülbelül háromszor gyakoribbak a férfiaknál, mint a nőknél, ami részben a férfiaknál magasabb dohányzási arányhoz vezethet. A kockázat az életkor előrehaladtával növekszik.

A legmagasabb arány Dél-Közép-Ázsiában található, ahol Banglades, India, Pakisztán és Srí Lanka járult hozzá az esetek több mint egynegyedéhez 2012-ben. Globálisan az összes rákos haláleset 4 százaléka MPL-ráknak tulajdonítható, és ez a hetedik a rák okozta halál leggyakoribb oka.

Sok túlélőnek hosszú távú terápiás szövődményei maradnak, amelyek a légzéshez és az élelmiszer-fogyasztáshoz kapcsolódnak, és amelyek speciális ellátást igényelnek.

A harmadik szakértői jelentésben idézett rákstatisztikák a GLOBOCAN 2012 adatbázisból származnak. A Nemzetközi Rákkutató Ügynökség (IARC) 2018 szeptemberében frissítette ezeket a statisztikákat, a harmadik szakértői jelentés közzététele után. A legfrissebb statisztikákért kattintson ide.

Életmódbeli tényezők és az MPL-daganatok kockázata

Ebben a folyamatos frissítési projektünk (CUP) - a világ legnagyobb tudományos forrása a rákmegelőzés és a táplálkozás, táplálkozás és fizikai aktivitás révén történő túlélés terén - jelentésünkben globális kutatásokat elemzünk arról, hogy egyes életmódbeli tényezők hogyan befolyásolják az MPL-rák kialakulásának kockázatát. Ez a weboldal a WCRF/AICR harmadik szakértői jelentésének része.

Megállapítások az MPL rákos megbetegedésekről

Megalapozott bizonyíték van arra, hogy:

alkoholos italok fogyasztása NÖVELI az MPL-rák kockázatát
a túlsúly vagy az elhízás NÖVELI az MPL-rák kockázatát

Van néhány bizonyíték arra, hogy:

nem keményítőtartalmú zöldségek fogyasztása csökkentheti az MPL-rák kockázatát
az egészséges táplálkozási szokások kiválasztása csökkentheti az MPL-rák kockázatát
a kávéfogyasztás csökkentheti az MPL-rák kockázatát
a pár fogyasztása növelheti az MPL-rák kockázatát

Az MPL-rák egyéb okai

A diéta, a táplálkozás és a fizikai aktivitás fent vázolt megállapításai mellett az MPL-rák egyéb megállapított okai a következők:

dohányzás, rágódohány és tubák

A dohányzás (vagy a füst nélküli dohány használata, amelyet néha „rágódohánynak” vagy „tubának” neveznek) az MPL rákos megbetegedések oka. A rágó bétel tészta (kalcium-hidroxiddal bevont bétel levélbe csomagolt diófélék), dohánnyal vagy anélkül, szintén kockázati tényező a száj és a garat rákos megbetegedéseiben. Becslések szerint világszerte a szájrák 90% -a dohányzásnak, alkoholfogyasztásnak vagy mindkettő kombinációjának tudható be.

A magas kockázatú humán papillóma vírusok (HPV) szájon át történő fertőzése a szájrák kockázati tényezője. Becslések szerint az oropharyngealis rák 72 százaléka magas kockázatú HPV-fertőzéshez kapcsolódik.

környezeti kitettség

Az azbesztnek való kitettség növeli a gégerák kockázatát.

Patogenezis

A szájüreg, a garat és a gége rákjának több mint 90 százaléka laphámrák.

A száj, a garat és a gége rákja, hasonlóan más ráktípusokhoz, genetikai változások eredménye, amelyek kicsi, lokalizált elváltozásokhoz vezetnek a nyálkahártyákban (nagyon vékony membránok, amelyek a gyomor-bél traktust eltakarják a szájtól a végbélnyílásig), amelyek növekednek kóros módon (diszplázia). Ezek az elváltozások ezután in situ karcinómává válhatnak és/vagy invazív rákokká válhatnak.

A rákkeltő anyagoknak való kitettség hosszabb és következetes lehet. A száj és a garat közvetlenül ki van téve mind a belélegzett rákkeltő anyagoknak, mind az evésnek és az ivásnak. A reflux miatt a gyomorsav által okozott krónikus károsodás és gyulladás szintén érintett. A legújabb vizsgálatok szerint a gége-rák refluxja (ahol a gyomorsav felfelé áramlik a gége és/vagy a garat felé) összefügg a gégerákkal.

A száj, a garat és a gége rákjai gyakran több, független, rosszindulatú gócot mutatnak (a daganatsejtek helyét csak mikroszkóposan lehet azonosítani) - a második primer rák viszonylag gyakran fordul elő. Ez a jelenség (úgynevezett „rákos rákosodás”) akkor fordul elő, amikor egy teljes szövetrész ismételten rákkeltő hatásnak van kitéve.

Az MPL rákos jelentésben találhatók teljes hivatkozások és az összes eredményt alátámasztó mechanizmusok összefoglalása.

A kutatás lefolytatása

Az étrend, a táplálkozás, a fizikai aktivitás és az MPL-rák kockázatának globális tudományos kutatását szisztematikusan összegyűjtötték és elemezték, majd egy vezető nemzetközi tudósokból álló testület függetlenül értékelte, hogy következtetéseket vonhasson le arról, hogy ezek közül mely tényezők növelik vagy csökkentik az MPL-rák kialakulása.