Szakértő elmagyarázza, hogy a cukorpótlók jobbak-e a cukorbetegség és a fogyás szempontjából

Az élelmiszerboltban kóborolva könnyen elárasztja a sok márka és a tucatnyi cukorpótló egészségre vonatkozó állítása.

Az élelmiszerboltban kóborolva könnyen elárasztja a sok márka és a tucatnyi cukorpótló egészségre vonatkozó állítása. Különösen zavaró lehet azok számára, akik cukorbetegségben vagy pre-diabéteszben szenvednek, és akiknek ellenőrizniük kell vércukorszintjüket és ellenőrizniük kell súlyukat.

A növekvő cukorbetegség és az elhízás járványa miatt egyre nagyobb a tudatosság a hozzáadott cukrok élelmiszerekben történő felhasználása körül. Az amerikai amerikai táplálkozási irányelvek legfrissebb kiadása azt ajánlja, hogy a hozzáadott cukrokat az elfogyasztott kalóriák kevesebb, mint 10% -áig tartsák, ami nagyjából napi 270 kalóriát jelent.

Ez azért van, mert a „hozzáadott cukrok” édességet vagy zamatot adnak, de nagyon kevés tápértéket adnak hozzá. E tendencia miatt az élelmiszeripar arra törekedett, hogy megtalálja vagy kifejlessze a cukor helyettesítésére szolgáló tökéletes helyettesítőt - ugyanazzal az ízzel és olyan kalóriákkal, amelyek hízáshoz vezetnek.

Gyógyszerészként, aki igazoltan rendelkezik a fejlett cukorbetegség kezelésében is, minden nap beszélek a betegekkel a vércukorszintről és azokról a módszerekről, amelyek segítenek nekik átvenni a cukorbetegségüket. Gyakran kérdezik tőlem, hogy sikerült-e megtalálni a cukor tökéletes helyettesítőjét. A rövid válasz nem. Itt van a hosszú válasz.

Cukoralkoholok

A cukorpótlók két fő csoportba sorolhatók: cukoralkoholok és nagy intenzitású édesítőszerek. A cukoralkoholok közé tartozik a szorbit, a xilit, a laktit, a mannit, az eritrit és a maltit. A nagy intenzitású édesítőszerek közé tartozik a szacharin, az aszpartám, az aceszulfám-kálium (Ace-K), a szukralóz, a neotám, az előnyös név, a stevia és a Siraitia grosvenorii Swingle gyümölcs kivonat (SGFE).

A cukoralkoholokat gyakran megtalálják a fogkrémben, a rágógumiban és néhány „cukormentes” ételben. Ezek szénhidrátok, amelyek kémiai szerkezete hasonlít a cukorra, de azok az alkotórészek is, amelyek alkohollá teszik őket. Körülbelül 25-100% -kal édesebbek, mint a cukor, és hasonló ízűek. De itt van a fogás: Nem kalóriatartalmúak. A legtöbb grammban 1,5 és két kalória között van. Most hasonlítsa össze a kalóriaszámot a cukorral, más néven szacharózzal, amelynek grammjában négy kalória van - kétszer annyi.

Bár a cukoralkoholok kevesebb kalóriát tartalmaznak, mégis növelik a páciens vércukorszintjét, különösen akkor, ha túlzottan fogyasztják. A cukorral összehasonlítva azonban a hatás kevésbé drámai. Ez annak köszönhető, hogy ezek a molekulák hogyan dolgoznak fel a testben. Ezt a glikémiás index segítségével mérjük.

A glikémiás index arra utal, hogy egy élelmiszer milyen gyorsan bomlik le és szívódik fel. Minél nagyobb a szám, annál gyorsabban bomlik le az étel, és annál gyorsabban megy a cukor a vérbe. A szacharóz glikémiás indexe 65; míg a cukoralkoholok, mint a xilit, glikémiás indexük hét körüli. Ez azt jelenti, hogy a cukoralkoholok nehezebben emészthetők, és lassabban és alacsonyabban növelik az étkezés utáni vércukorszintet - ami általában jobb a cukorbetegek számára. Mivel a cukoralkoholok nehezebben bomlanak le a szervezet számára, néhány közülük a bélben marad, és ha egy személy túl sokat fogyaszt, emésztési panaszokat tapasztalhat, például gáz, görcsök és hasmenés.

A cukoralkoholokat tartalmazó ételek másik hátránya: Az alacsonyabb cukortartalom pótlására gyakran nagyobb mennyiségű zsír vagy só van bennük.

Mesterséges édesítőszerek

A nagy intenzitású édesítőszerek nulla vagy alacsony kalóriatartalmú alternatívák a cukorhoz. Különböző forrásokból készülnek, és 100-20 000-szer édesek, mint a cukor. Néhány keserű vagy fémes ízt hagy maga után. Két újabb helyettesítő - a stevia és az SGFE - növényekből származik, és időnként „természetes” helyettesítőknek nevezik őket.

Az American Diabetes Association 2019 irányelvei szerint a nagy intenzitású édesítőszerek használata csökkentheti a kalória- és szénhidrátbevitelt. Ezeket az „ingyenes” kalóriákat azonban nem helyettesítheti más táplálékforrásokból származó kalóriákkal, elveszíti a vércukorszint-szabályozás és a fogyás előnyeit.

A kutatók ezt a nagy intenzitású édesítőszerekkel kapcsolatos néhány tanulmányban látták. Néhány vizsgálat nem mutat különbséget vagy akár súlynövekedést. De más vizsgálatokban, ahol az ételbevitel jobban szabályozott, és a betegek nem pótolják ezeket az ingyenes kalóriákat más magas kalóriatartalmú ételekkel, a fogyás megmarad.

Az elvitel

Minden cukorhelyettesítőt élelmiszer-adalékként jelölnek, és az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala szabályozása alá tartozik. A legújabb trend szerint a cukorhelyettesítők egy részét „növényből származónak” vagy „természetesnek” nevezték. Ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy ezek biztonságosabbak vagy hatékonyabbak a vércukorszint-szabályozásban vagy a fogyásban. Ha feleslegesen alkalmazzák, akkor is okozhatnak mellékhatások, például puffadás vagy hasmenés.

A kutatók több aggályt vetettek fel a nagy intenzitású édesítőszerekkel - a szacharinnal és az aszpartámmal - és a rákkal kapcsolatban. A Nemzeti Rákkutató Intézet a mai napig arra a következtetésre jutott, hogy nincs egyértelmű bizonyíték arra, hogy a nagy intenzitású édesítőszerek bármelyike a rák megnövekedett kockázatával járna.

Haladó cukorbetegségre szakosodott gyógyszerészként minden nap beszélek a betegekkel arról, hogyan lehet szabályozni vércukorszintjüket és cukorbetegségüket. Ennek három fő módja van: gyógyszeres kezelés, fokozott aktivitás és diéta. Az utóbbi kettő valószínűleg hosszabb távon fontosabb.

Ha az étrend és az aktivitás szintje soha nem változik, akkor nagyon nehéz segíteni a betegeket a vércukorszint csökkentésében. A gyógyszeres kezelés utáni gyógyszeres kezelést valószínűleg hozzá kell adni. Ezzel együtt jár a mellékhatások lehetősége. Tehát, ha meg tudom győzni a betegeket, hogy változtassanak étrendjükön, például váltsanak cukorpótlóval rendelkező italra, akkor óriási különbség van a vércukorszint és a gyógyszerek adagjának szabályozásában.

A cukorbetegség kezelésének összpontosítania kell a cukorral édesített italok és ételek fogyasztásának csökkentését. Ha e cukorral édesített termékek egyikét át lehet állítani olyan ételre, amely nagy intenzitású cukorpótlóval rendelkezik, az jobb. De a legjobb az, ha olyan ételeket és italokat fogyasztunk, amelyek nem nagyon feldolgozottak és nem tartalmaznak hozzáadott cukrot.

Jamie Pitlick a Drake Egyetem gyógyszerészeti gyakorlatának docense

Ez a cikk eredetileg a beszélgetésnél jelent meg. Itt olvashatja el.