Széklet ütése

A teljes téma megtekintéséhez jelentkezzen be, vagy vásároljon előfizetést.

székletürítés

Az 5 perces klinikai tanácsadó (5MCC) alkalmazás és az Unbound Medicine által üzemeltetett webhely segít diagnosztizálni és kezelni több mint 900 egészségügyi állapotot. Az exkluzív bónuszfunkciók közé tartozik a Diagnosaurus DDx, 200 gyermekgyógyászati ​​téma és orvosi hírcsatornák. Fedezze fel ezeket az ingyenes mintatémákat:

-- A téma első szakasza alább látható --

A széklet hiányos ürítése, amely nagy, szilárd, mozdíthatatlan széklettömeg kialakulását eredményezi a végbélben vagy a disztális sigmoid vastagbélben, ennek eredményeként részleges vagy teljes elzáródás

Az előfordulás az életkor előrehaladtával növekszik.

  • Domináns életkor:> 70 év

Geriatri szempontok
A geriátriai osztályon lévő betegek 50% -ának van székletpanasza (1).

Elterjedtség

  • A széklet impaktációban szenvedő betegek 70% -ánál krónikus székrekedés volt (1).
  • A székrekedés előfordulása az általános populációban körülbelül 30% (2).
  • A székrekedés gyakoribb nőknél, nem fehéreknél és alacsonyabb társadalmi-gazdasági státusszal (2).

  • Az enterális idegrendszer korral járó degeneratív változásai és a vastagbél simaizom miopátia vastagbél hipomotilitásához vezetnek.
  • Az alsó GI traktus életkorral összefüggő anatómiai változásai hozzájárulnak a késleltetett béltranzit időhöz és a széklet víztartalmának csökkenéséhez.
  • A fokozott rektális megfelelés és a kóros végbélérzékelés tágult rectosigmoid vastagbélt eredményez, amely befogadja a széklet anyagát, amely nem elég hajlékony ahhoz, hogy áthaladjon az anális csatornán.
  • Az ütközött széklet létezhet egyetlen tömegként (szterkolit) vagy kis, lekerekített ürülékrészecskék (scybalum) összetételeként. A fekáloma (fecalith) egy extrém forma, amely edzett, gyakran meszes széklet tömegként jelenik meg.
  • Szegény diéta
    • A nem megfelelő rost-, víz- és kalóriabevitel mind hozzájárul az ütközéshez.
  • Gyógyszeres mellékhatás (3)
    • Stimuláns hashajtók
    • Opiát fájdalomcsillapítók
    • Antikolinerg szerek
    • Diuretikumok
    • Kalciumcsatorna-blokkolók
    • Alumínium (szukralfát, savkötők)
    • Vas
    • NSAID-ok
  • Neurogén rendellenességek
    • Hirschsprung-betegség
    • Chagas-betegség
    • Autonóm neuropátia
    • Szklerózis multiplex
    • Gerincvelő sérülés
    • Lófarok szerű idegköteg
    • Parkinson kór
    • Alzheimer-kór
  • Anyagcsere betegség
    • Pajzsmirigy alulműködés
    • Hyperparathyreosis
    • Diabetes mellitus
  • Elektrolit zavarok
    • Hypokalemia
    • Hiperkalcémia
    • Hypermagnesemia
  • Anatómiai rendellenességek
    • Anorectalis stenosis
    • Neoplazma
    • Megarectum
    • Fájdalmas végbélbetegségek, amelyek gátolják az önkéntes ürítést (végbélrepedés, aranyér, fistulák)
  • Pszichológiai társbetegségek
    • Depresszió
    • Szorongás
    • Anorexia nervosa
  • Mozdulatlanság
  • Medencefenék diszfunkció vagy dyssynergia
  • Irritált bél szindróma, székrekedés domináns. A ceciás fibrózisban a vakbél fekáliája látható.
  • Idiopátiás

Genetika
Ismert szindróma (pl. Hirschsprung-betegség) hiányában nincs ismert genetikai kapcsolat.

  • Intézményesítés
  • A széklet impaktációjának előzményei
  • Székrekedés
  • Pszichogén betegség
  • Mozgásképtelenség, inaktivitás
  • Ciceró
  • Krónikus veseelégtelenség
  • Vizelettartási nehézség
  • Kognitív hanyatlás, fogyatékosság
  • Nehézfém lenyelés vagy expozíció
  • Rossz WC-szokások
  • Túlzott magfogyasztás (gyakori a közel-keleti kultúrákban), ami rektális mag bezoárokhoz vezet
  • Gyógyszeres kezelés (opioidok)

Gyermekgyógyászati ​​szempontok
A székletürítés késztetésének szokásos elhanyagolása elősegítheti a behatolást.

  • Tartsa fenn a megfelelő hidratálást.
  • Tartsa a magas rosttartalmú étrendet (4) [C].
  • Rendszeres testmozgás és ambíció (4) [B]
  • Rendelkezzen rendszeres WC-idővel, amely kihasználja a gastrocolic reflexet az étkezés utáni székletürítés elősegítésére (4) [C].
  • Psyllium (4) [B]
  • Periódusos beöntések, ha jelzik
  • Periódikus polietilénglikol por (MiraLAX) (5) [A]
  • Laktulóz (5) [A]

-- A témakör fennmaradó szakaszainak megtekintéséhez jelentkezzen be, vagy vásároljon előfizetést --

A széklet hiányos ürítése, amely nagy, szilárd, mozdíthatatlan széklettömeg kialakulását eredményezi a végbélben vagy a disztális sigmoid vastagbélben, ennek eredményeként részleges vagy teljes elzáródás

Az előfordulás az életkor előrehaladtával növekszik.

  • Domináns életkor:> 70 év

Geriatri szempontok
A geriátriai osztályon lévő betegek 50% -ának van székletpanasza (1).

Elterjedtség

  • A széklet impaktációban szenvedő betegek 70% -ánál krónikus székrekedés volt (1).
  • A székrekedés előfordulása az általános populációban körülbelül 30% (2).
  • A székrekedés gyakoribb nőknél, nem fehéreknél és alacsonyabb társadalmi-gazdasági státusszal (2).

  • Az enterális idegrendszer korral összefüggő degeneratív változásai és a vastagbél simaizom myopathiája vastagbél hipomotilitásához vezetnek.
  • Az alsó GI traktus életkorral összefüggő anatómiai változásai hozzájárulnak a bél tranzitidejének késleltetéséhez és a széklet víztartalmának csökkenéséhez.
  • A fokozott rektális megfelelés és a kóros végbélérzékelés tágult rectosigmoid vastagbélt eredményez, amely befogadja a széklet anyagát, amely nem elég hajlékony ahhoz, hogy áthaladjon az anális csatornán.
  • Az ütközött széklet létezhet egyetlen tömegként (szterkolit) vagy kis, lekerekített ürülékrészecskék (scybalum) összetételeként. A fekáloma (fecalith) egy extrém forma, amely edzett, gyakran meszes széklet tömegként jelenik meg.
  • Szegény diéta
    • A nem megfelelő rost-, víz- és kalóriabevitel mind hozzájárul az ütközéshez.
  • Gyógyszeres mellékhatás (3)
    • Stimuláns hashajtók
    • Opiát fájdalomcsillapítók
    • Antikolinerg szerek
    • Diuretikumok
    • Kalciumcsatorna-blokkolók
    • Alumínium (szukralfát, savkötők)
    • Vas
    • NSAID-ok
  • Neurogén rendellenességek
    • Hirschsprung-betegség
    • Chagas-betegség
    • Autonóm neuropátia
    • Szklerózis multiplex
    • Gerincvelő sérülés
    • Lófarok szerű idegköteg
    • Parkinson kór
    • Alzheimer-kór
  • Anyagcsere betegség
    • Pajzsmirigy alulműködés
    • Hyperparathyreosis
    • Diabetes mellitus
  • Elektrolit zavarok
    • Hypokalemia
    • Hiperkalcémia
    • Hypermagnesemia
  • Anatómiai rendellenességek
    • Anorectalis stenosis
    • Neoplazma
    • Megarectum
    • Fájdalmas végbélbetegségek, amelyek gátolják az önkéntes ürítést (végbélrepedés, aranyér, fistulák)
  • Pszichológiai társbetegségek
    • Depresszió
    • Szorongás
    • Anorexia nervosa
  • Mozdulatlanság
  • Medencefenék diszfunkció vagy dyssynergia
  • Irritált bél szindróma, székrekedés domináns. A ceciás fibrózisban a vakbél fekáliája látható.
  • Idiopátiás

Genetika
Ismert szindróma (pl. Hirschsprung-betegség) hiányában nincs ismert genetikai kapcsolat.

  • Intézményesítés
  • A széklet impaktációjának előzményei
  • Székrekedés
  • Pszichogén betegség
  • Mozgásképtelenség, inaktivitás
  • Ciceró
  • Krónikus veseelégtelenség
  • Vizelettartási nehézség
  • Kognitív hanyatlás, fogyatékosság
  • Nehézfém lenyelés vagy expozíció
  • Rossz WC-szokások
  • Túlzott magfogyasztás (gyakori a közel-keleti kultúrákban), ami rektális mag bezoárokhoz vezet
  • Gyógyszeres kezelés (opioidok)

Gyermekgyógyászati ​​szempontok
A székletürítés késztetésének szokásos elhanyagolása elősegítheti az impaktációt.

  • Tartsa fenn a megfelelő hidratálást.
  • Tartsa a magas rosttartalmú étrendet (4) [C].
  • Rendszeres testmozgás és ambíció (4) [B]
  • Rendelkezzen rendszeres WC-idővel, amely kihasználja a gastrocolic reflexet az étkezés utáni székletürítés elősegítésére (4) [C].
  • Psyllium (4) [B]
  • Periódusos beöntések, ha jelzik
  • Periódikus polietilénglikol por (MiraLAX) (5) [A]
  • Laktulóz (5) [A]

Van még mit látni - a bejegyzés többi része csak az előfizetők számára érhető el.