Mayo Clinic Laboratories | Neurológiai katalógus
Tesztinformációk megtekintése \ n
Erőforrások
- AlgoritmusA lisztérzékenység diagnosztikai vizsgálati algoritmusa →
- Mayo Klinika videóA lisztérzékenység tüneteinek ellenőrzőlistája →
- Mayo Klinika videóA lisztérzékenység háttere és kezelése - Mayo Klinika →
- Mayo Klinika videóAz FDA meghatározza a gluténmentes élelmiszerek címkézését - a lisztérzékenységet a Hírekben →
- Mayo Klinika videóA refrakter cöliákia előfordulása - cöliákia a hírekben →
- Mayo Klinika videóLarazotid-acetát és lisztérzékenység - Celiac-betegség a hírekben →
Keresés
Böngészés név szerint
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- én
- J
- K
- L
- M
- N
- O
- P
- Q
- R
- S
- T
- U
- V
- W
- x
- Y
- Z
- #
Lépjen kapcsolatba velünk
Kérdések vagy megjegyzések a neurológiai tesztekkel és erőforrásokkal kapcsolatban?
Mayo Klinika Laboratóriumok
Jelentés neve
Hasznos
A lisztérzékenységben gyanús betegek, köztük a kompatibilis klinikai tünetekkel rendelkező betegek, az atipikus tünetekkel rendelkező betegek és a fokozott kockázatnak kitett egyének értékelése (családi kórelőzmény, korábbi diagnózis társult betegséggel, HLA DQ2 és/vagy DQ8 pozitivitás)
A gluténmentes étrend betartásának ellenőrzése dermatitis herpetiformisban és celiaciában szenvedő betegeknél
Klinikai információk
A lisztérzékenység (gluténérzékeny enteropathia, lisztérzékenység) a búza-, rozs- vagy árpafehérjék lenyelését követõ immunmediált gyulladásos folyamatból származik, amely genetikailag fogékony egyéneknél fordul elõ. A cöliákia gyulladása elsősorban a vékonybél nyálkahártyájában jelentkezik, ami villos atrófiához vezet. A gyomor-bélrendszeri gyulladással kapcsolatos gyakori klinikai tünetek közé tartozik a hasi fájdalom, felszívódási zavar, hasmenés és székrekedés. A lisztérzékenység klinikai tünetei nem korlátozódnak a gyomor-bél traktusra. A cöliákia egyéb gyakori megnyilvánulásai közé tartozik a növekedés elmulasztása (késleltetett pubertás és alacsony termet), vashiány, visszatérő magzati veszteség, csontritkulás, krónikus fáradtság, visszatérő aftos szájgyulladás (rákos sebek), a fogzománc hipoplazia és a dermatitis herpetiformis. A lisztérzékenységben szenvedő betegeknél neuropszichiátriai megnyilvánulások is előfordulhatnak, ideértve az ataxiát és a perifériás neuropátiát is, és fokozottan ki vannak téve a non-Hodgkin-limfóma kialakulásának. A betegség más klinikai rendellenességekkel is társul, beleértve a pajzsmirigy-gyulladást, az I. típusú diabetes mellitust, a Down-szindrómát és az IgA-hiányt.
A lisztérzékenység általában a családokban fordul elő; a cöliákiában szenvedő családtagokkal rendelkező személyek fokozottan veszélyeztetettek a betegség kialakulásában. A genetikai érzékenység specifikus HLA markerekkel függ össze. Az Egyesült Államokban a lisztérzékenységben szenvedők több mint 97% -a rendelkezik DQ2 és/vagy DQ8 HLA markerekkel, szemben az általános populáció körülbelül 40% -ával.
A lisztérzékenység végleges diagnosztizálásához jejunális biopszia szükséges, amely bizonyítja a villous atrophiát. Tekintettel a biopszia invazív jellegére és költségeire, szerológiai és genetikai laboratóriumi tesztek alkalmazhatók olyan személyek azonosítására, akiknek nagy valószínűsége van a lisztérzékenység kialakulásában. Ezt követően azokat a személyeket, akiknek pozitív a laboratóriumi eredménye, vékonybél biopsziára kell irányítani, ezáltal csökkentve a felesleges invazív eljárások számát (lásd: Celiac Disease Diagnostic Testing Algorithm in Special Instructions. A szerológia szempontjából a coeliakia számos autoantitesttel társul, beleértve az endomízis, a szöveti transzglutamináz (tTG) és a deamidált gliadin antitesteket. Bár ezen antitestek IgA izotípusa általában túlsúlyban van a lisztérzékenységben, az egyének IgG izotípusokat is termelhetnek, különösen, ha az egyén IgA-hiányos. A legérzékenyebb és legspecifikusabb szerológiai tesztek: tTG és dezamidált gliadin antitestek.
A lisztérzékenység kezelése a gluténmentes étrend fenntartása. A legtöbb betegnél, aki betartja ezt az étrendet, a társult autoantitestek szintje csökken és a villous atrophia javul. Ez általában a klinikai tünetek javulásával jár.
Értelmezés
A szöveti transzglutamináz (tTG) IgA antitestek megállapítása specifikus a lisztérzékenységre és valószínűleg a dermatitis herpetiformisra. Közepesen vagy erősen pozitív eredménnyel rendelkező egyéneknél valószínűsíthető a lisztérzékenység diagnózisa, és a betegnek biopszián kell átesnie a diagnózis megerősítése érdekében.
A tTG IgG antitestek megállapítása a lisztérzékenység diagnózisára utalhat, különösen IgA-hiányos egyéneknél. Közepesen vagy erősen pozitív eredménnyel rendelkező egyéneknél a lisztérzékenység diagnózisa lehetséges, és a betegnek biopszián kell átesnie a diagnózis megerősítése érdekében.
Ha a betegek szigorúan betartják a gluténmentes étrendet, az anti-tTG antitestek egységértékének a diétás terápia kezdetétől számított 6–12 hónapon belül csökkenni kell.
profil információ
TTGA | Szövet transzglutamináz Ab, IgA, S | Igen | Igen |
TTGG | Szövet transzglutamináz Ab, IgG, S | Igen | Igen |
Tesztelő algoritmus
A következő algoritmusok állnak rendelkezésre a Speciális utasításokban:
- Tippek a prediabetes és a cukorbetegség étkezésének tervezéséhez; Mayo Clinic News Network
- A Mayo Clinic Diet - 2. kiadás Donald D Hensrud M D (keménytáblás) Cél
- A Mayo Clinic Diabetes Diet Journal, második kiadás
- Nők; s Wellness Csökkentse a petefészek korai eltávolításával járó egészségügyi kockázatokat; Mayo Clinic News Network
- Az igazság a vékonybélelzáródásról EMBlog Mayo Klinika