felismerések

Ketogén diéta neurodegeneratív betegségekben

Ketózis. A 21. század egyik legnépszerűbb szavává vált. Gyakran a fogyáshoz kapcsolódva a „ketózis” szorosan összefügg az epilepsziával is: a ketogén étrendet az orvosok először az 1920-as években vezették be epilepszia kezeléseként. Az elmúlt évtizedben a kutatók ígéretes eredménnyel tanulmányozták a ketózis más neurológiai és mitokondriális rendellenességekre gyakorolt hatását.

Ketózis esetén a mitokondriumok zsírégetést végeznek glükóz helyett az energia-anyagcseréhez. A ketózis éhgyomorra vagy a szénhidrátok étrendben történő bevitelének csökkentésével érhető el, ami a test zsírsavak lebontására készteti a normálnál magasabb szintű úgynevezett keton testeket - acetoacetát, béta-hidroxi-vajsav és aceton - ketogenezis nevű folyamaton keresztül, amely elsősorban a máj mitokondriális mátrixában fordul elő. 1 Kimutatták, hogy a „ketózis állapota” védőhatást fejt ki az olyan neurológiai betegségek ellen, mint az Alzheimer-kór (AD), a Parkinson-kór (PD), az amiotróf laterális szklerózis (ALS) és még sok más. 1,2,3 AD és PD esetében egyetlen emberen végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a ketogén étrendet követő résztvevők csökkentik a betegség tüneteit. 4

A terápiás ketogén étrendet a funkcionális orvos klinikája, Terry Wahls, MD végezte, azzal a konkrét céllal, hogy visszafordítsa a sclerosis multiplex (MS) tüneteit. Az ilyen étrendekről kimutatták, hogy serkentik a mitokondriális biogenezist, javítják a mitokondriális funkciót és csökkentik az oxidatív stresszt. 2,3 Dr. Wahls klinikai gyakorlatában ketogén étrendet alkalmazott a mitokondriális betegség következtében kialakuló egészségügyi problémák széles körében. A következő IFM videóban Dr. Wahls az étrend fontosságáról beszél az olyan neurológiai betegség tüneteiben szenvedő betegeknél, mint a krónikus fáradtság.

A ketogén étrend első randomizált, kontrollált vizsgálata közepes láncú trigliceridekkel AD-ben vagy enyhe kognitív károsodásban szenvedő embereknél azt mutatta, hogy a magasabb ketonértékek nagyobb mértékben javultak a bekezdések visszahívásában. 5 Egy 2007-es tanulmány szerint a keton testek neuroprotektív szerként működtek az ATP szintjének emelésével és a neurológiai szövetekben a reaktív oxigénfajták termelésének csökkentésével, valamint a mitokondriális biogenezissel, ami hozzájárulhat a szinaptikus funkció szabályozásának fokozásához. 1 A kalória-korlátozás önmagában is javasolt neuroprotektív hatások kifejtésére, ideértve a jobb mitokondriális funkciót, az oxidatív stressz és az apoptózis csökkenését, valamint a gyulladásgátló mediátorok, például a citokinek tumor nekrózis-alfa és gyulladásos interleukinek gátlását. 1

Egy 2009-es randomizált kettős-vak vizsgálatban közepes láncú trigliceriddel kezelt, enyhe és közepesen súlyos AD-ben szenvedő betegeknél a keton testek szérumkoncentrációjának növekedése és a kognitív működés javulása mutatkozott. 6 Egy 2018-as ketogén étrend megtartási és megvalósíthatósági vizsgálatban 15 AD-ben szenvedő beteget közepes láncú trigliceriddel kiegészített ketogén étrendre vezettek (az energia körülbelül 70% -a zsír, beleértve az MCT-t; az energia 20% -a fehérje; és kevesebb, mint Az energia 10% -a szénhidrátként); kutatók megfigyelték, hogy ketózis állapotában az Alzheimer-kór értékelési skála kognitív alskála átlagának átlaga jelentősen javult a diéta alatt, és a kimosás után visszatért az alapvonalra. 7

Egy újabb, 2019-es tanulmány egy közepes láncú triglicerid alapú ketogén étrend hatását vizsgálta 20 enyhe vagy közepesen súlyos AD típusú japán beteg kognitív funkciójára. 8 Nyolc héten a betegek jelentős javulást mutattak az azonnali és késleltetett logikai memória tesztjeikben, a 12. héten pedig jelentős javulást mutattak egy számjegy-szimbólum kódolási tesztben és az azonnali logikai memória tesztben, amelyek a verbális memóriát és a kognitív feldolgozás sebességét értékelik. . 8.

Egy érdekes tanulmány 2017-ben 150 migrénes betegnél azt találta, hogy a ketogén étrend gyorsan kialakuló hatékony megelőzés lehet az epizodikus és krónikus migrén esetén. 9 A kutatók feltételezik, hogy a ketogén étrend helyreállítja az agy ingerlékenységét és anyagcseréjét, hogy ellensúlyozza a migrénes betegek neuroinflammációját. 9 Bár a ketogén étrendet sokan ígéretes terápiának tekintik a különféle neurológiai betegségek szempontjából, az ilyen étrend hosszú távú hatása az emberekre továbbra is bizonytalan. 3

Az biztos, hogy a jövő drámaibb áttöréseket eredményez annak megértésében, hogy a terápiás étrend hogyan működik és milyen hatással van a neurológiai és mitokondriális rendellenességekre. A ketogén étrend egy másik eszköznek bizonyulhat. A funkcionális orvoslás orvosai segíthetnek a neurodegeneratív rendellenességekben szenvedő betegek kimenetelének javításában.