Terápiás alacsony szénhidráttartalmú étrend

Amikor az embereknek diagnosztizálják a 2-es típusú cukorbetegséget, gyakran küldik őket cukorbetegségre, amely többek között arra tanítja őket, hogy „keményítőtartalmú ételeket válasszanak, például teljes kiőrlésű kenyeret és gabonaféléket, rizst, tésztát vagy burgonyát minden étkezéskor”, és hogy „jó kezelés a cukorbetegség magában foglalja az egészséges táplálkozást, az aktív aktivitást és a szükséges gyógyszerek szedését [1] ”. Minden bizonnyal szükség van gyógyszerekre, amikor a vércukorszintet nem szabályozzák, de mi lenne, ha más esetekben, ahogy Hippokratész mondta, az étel lehet a gyógyszerünk?

Étel, mint gyógyszer

A terápiás étrend számos betegség és állapot kezelésében és kezelésében vesz részt. Ha valakinek celiaciát diagnosztizálnak, például egy dietetikus tanítja, hogy kerülje a gluténtartalmú ételeket, mert ezek károsítják a belüket. A terápiás étrend a lisztérzékenységben szenvedőknek kerülniük kell a gluténtartalmú ételek és italok elkerülését, mert azok elfogyasztása károsítja testét.

A terápiás étrend olyan személy számára, akinek diagnosztizálják az ételallergiát, gyakran azzal jár, hogy kerülje az adott étel és a kapcsolódó ételek fogyasztását, amelyek szintén káros reakciót okozhatnak. Ha például egy ember allergiás a banánra, akkor reagálhat ananászra, papayára vagy gesztenyére is. A súlyos (anafilaxiás) allergiák kivételével, miután egy személy hosszú ideig kerülte ezeket az ételeket, „élelmiszer-kihívást” lehet tenni annak megállapítására, hogy az illető később képes-e elviselni a kérdéses ételeket, vagy sem. Néha az ételeket később vissza lehet állítani, máskor például a lisztérzékenység esetén nem, mert ez károsíthatja testüket.

A terápiás étrend a 2-es típusú cukorbetegségben diagnosztizált személyeknél magában foglalja az olyan élelmiszerek korlátozását, amelyek túl sok inzulin felszabadulást eredményeznek, és/vagy ennek következtében a vércukorszint túl magas és túl gyakran emelkedik. Ez egy ideig tarthat, amely után elvégezhetünk valamit, ami „étkezési kihíváshoz” hasonlítható, hogy meghatározzuk, történt-e jelentős javulás vagy sem, és ha igen, akkor melyik szénhidrátot lehet visszaállítani. bevezetett, milyen mennyiségben és milyen gyakorisággal. Az alábbiakban erről bővebben.

Az étrendi szénhidrát korlátozás cukorbetegség kezelésében való felhasználásának bizonyítékai

A Kritikus áttekintés cikk, amelyet 26 szerző és kutató írt a Journal of Nutrition-ban 2015-ben, 12 pontot szolgáltatott az alacsony szénhidráttartalmú étrend használatának alátámasztására. első megközelítés típusú cukorbetegség kezelésére. Ezen pontok összefoglalása tartalmazza azt;

A szerzők határozottan támogatták a 12 pontot, és arra a következtetésre jutottak, hogy szükség van az „étrendi ajánlások újbóli értékelésére”, amely abból fakad;

1. A cukorbetegség járványának leállításának általános kudarca a jelenlegi helyzetben
irányelveket,

2. Az alacsony zsírtartalmú étrend speciális kudarca az elhízás, a szív- és érrendszeri állapot javítása érdekében
kockázat vagy általános egészségi állapot (1. és 4. pont),

3. Állandó jelentések a gyakran felírt mellékhatásokról
Cukorbetegség elleni gyógyszerek, néhány meglehetősen súlyos (12. pont),

4. Ami a legfontosabb: az alacsony szénhidráttartalmú termékek folyamatos sikere
diéták a cukorbetegség és a metabolikus szindróma jellemzőinek javulásával járó kihívások kezelésére mellékhatások hiányában.

A szerzők ezt aláhúzzák

„A szénhidrátkorlátozás előnyei azonnali és jól dokumentáltak.”

„A szénhidrát-korlátozás hatékonyságával és biztonságával kapcsolatos aggodalmak hosszú távúak és sejtések, nem pedig adatok vezérlik. A legtöbb kifogás a teljes vagy telített zsír javasolt veszélyeiből fakad, amelyeket az úgynevezett diéta – szív hipotézis testesít meg. Ezen a ponton az étrend – szív hipotézis nagyon korlátozott klinikai vagy kísérleti sikerrel rendelkezik, hogy alátámassza pozícióját. ”

Amint azt korábbi cikkeimben említettem, az alacsony szénhidráttartalmú étrend nem új keletű, de valójában képviselheti azt az étrendet, amelyet az emberek evolúciótörténetünk nagy részében, a mezőgazdaság térnyerése előtt követnek. Tekintettel a korlátozott szénhidráttartalmú étrend nagyon pozitív eredményeire, a szerzők arra a következtetésre jutnak, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőket nem szabad elriasztani egy ilyen étrend betartásától, mint ez gyakran előfordul, hanem hogy a bizonyítékok erőssége az;

"A jelenlegi ismeretek azt írják, hogy a szénhidrát-korlátozásnak alapértelmezett kezelésnek kell lennie a 2. típusú cukorbetegségnek, és alapértelmezett kiegészítő terápiának kell lennie az 1. típusnál."

A szerzők kijelentik, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend használatát kifogásoló személyek ragaszkodnak ahhoz, hogy a hosszú távú, randomizált, kontrollált vizsgálatok az egyetlen olyan adatok, amelyeket elfogadnak, "a tudományban példa nélküli".

„A cukorbetegség súlyossága megköveteli, hogy értékeljük az összes rendelkezésre álló bizonyítékot. A 12 pont kellően meggyőző, hogy úgy érezzük, hogy a bizonyítás terhe az ellenzőkre hárul. ”

A felülvizsgálat szerzői a következőket tartalmazták:

Vércukor-válasz egészséges emberekben vs tényleges válaszok egyéni cukorbetegeknél

Megvan a Glikémiás index (GI), amely megmondja, hogy az egyes ételek milyen könnyen emelik a vércukrot egészséges emberek; konkrétan mennyi vércukorszint emelkedik, ha egészséges ember eszik 50 g abból az ételből és Glikémiás terhelés (GL) elmondja, hogyan egészséges emberek a szénhidrátra reagálni egy adag abból az ételből.

Amint azt az előző két cikkNem minden szénhidrát jön létre egyenlően„Míg a barna rizs és a teljes kiőrlésű spagettinek alacsonyabb a GI vagy a GL-je, mint a fehér társaiknak, mégis a vércukorszint gyors emelkedése még egészséges embereknél is. Várhatnánk, hogy a barna rizs vagy a teljes kiőrlésű spagetti jobban reagáljon a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőkre? Természetesen nem, mégis az ajánlások a 2-es típusú cukorbetegek számára enni “keményítőtartalmú ételek, például teljes kiőrlésű kenyér és gabonafélék, rizs, tészta vagy burgonya minden étkezéskor„.

Tekintettel arra, hogy a 2-es típusú cukorbetegség tünete az, hogy a szervezet nem tudja megfelelően felhasználni a felszabaduló inzulint, és ennek eredményeként „a cukor felhalmozódik a vérben, ahelyett, hogy energiának használnák” [1] - hogyan van értelme ajánlani 2. típusú cukorbetegségben szenvedőkeményítőtartalmú ételeket fogyasszon, például teljes kiőrlésű kenyeret és gabonaféléket, rizst, tésztát vagy burgonyát minden étkezéskor”, Mert ezeket a„ keményítőtartalmú ételeket glükózra bontják, amelyre a testednek szüksége van az energiához ”[1]? Vagy a test nem tudja felhasználni az ételt energiaként az inzulin diszfunkciója miatt, vagy használhatja.

A 2-es típusú cukorbetegségben az a mechanizmus, amelyben a test hatékonyan használja fel a szénhidrátokat energiához, és a test folyamatosan gyárt és felszabadít egyre több inzulin hogy megpróbálja bevinni a glükózt a sejtekbe. A józan ész azt jelezné, hogy a terápiás étrend annak, aki nagyon alacsony szénhidrátmennyiségnél intoleránsabb, az korlátozza a magas szénhidráttartalmú ételeket, különösen azok, amelyek egészséges embereknél is gyors vércukorszint-emelkedést okoznak.

Nem kell kitalálnunk, hogy a 2. típusú cukorbetegségben szenvedők vércukorszintje mennyire fog emelkedni, amikor a GI vagy a GL alapján táplálékot fogyasztanak (amely egészséges embereken alapul), mert tesztelhetjük BENÜK!

Amint azt az előző cikk említette, anélkül, hogy további pénzt költenék a tesztelő berendezésekre, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő ember ehet 25 g vagy 50 g szénhidrát alapú ételt, fél óránként tesztelheti vércukorszintjét és pontosan tudja, hogyan reagál rá a testük ! Láthatják, hogy a vércukorszintjük emelkedik 11 mmol/l (200 mg/dl) vagy 14 mmol/l (250 mg/dl) vagy 16,5 mmol/l (297 mg/dl) vagy magasabb az első órában és TUDNI. Nem kell kitalálni, hogy munkára van szükség!

A viszonylag olcsó folyamatos glükózmonitorok (CGM), például a FreeStyle Libre (50 dollár CDN) és egy 2 hétig viselt érzékelő (90 dollár) elérhetőségével a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő 25 vagy 50 g specifikus szénhidrátalapú ételt tesztelhet és TUDJA pontosan, hogyan reagál a testük!

Folyamatos glükózmonitor (CGM) leolvasások

A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők TUDNI hogy 1/2 csésze teljes kiőrlésű rizs vagy 1/2 sült burgonya (vagy valamilyen más étel) vércukorszintjüket megugrotta 16,5 mmol/l (297 mg/dl) és tudják, hogy ez nem olyan étel, amelyet tolerálnak még akkor is, ha vegyes étkezés közben fogyasztják, amely fehérjealapú ételeket és nem keményítőtartalmú zöldségeket tartalmaz.

Találd ki a munkát az alapján Glikémiás index vagy Glikémiás terhelés - a vércukorszintre adott válasz egészséges emberek már nincs szükség.

Szerep a terápiás alacsony szénhidráttartalmú étrendre

Ahogy szerepe van a terápiás étrend egyéb, étellel összefüggő állapotokban, mint például az élelmiszer-intolerancia és a lisztérzékenység, szerepe van a terápiás étrendnek a 2-es típusú cukorbetegségben.

A 2-es típusú cukorbetegségben diagnosztizált személy (1) képtelen kezelni többet, mint egy nagyon kicsi szénhidrátterhelést, és (2) inzulinrezisztens sejtekkel rendelkezik, ezért jó klinikai értelme van egy terápiás étrend amely lehetővé teszi számukra az általános vércukorszint-válasz csökkentését annak érdekében, hogy lehetővé teszi a megmaradt hasnyálmirigy-béta-sejtek gyógyulásának megkezdését (ezek az inzulint termelő sejtek) és a hagyják, hogy az inzulinrezisztenssé vált testsejtjeik ismét inzulinérzékenyekké váljanak.

A dietetikus hozzáértő egy ilyen tervezéséhez terápiás étrend oly módon, hogy sokféle ételt tartalmazzon, amely biztosítja az ember számára szükséges összes nélkülözhetetlen aminosavat, zsírsavat, vitamint és ásványi anyagot, miközben csak kis mennyiségű szénhidrátot tartalmaz egy adott időpontban.

A laboratóriumi vizsgálatok eredményeit, például éhomi inzulint és éhomi vércukorszintet (a HOMA-IR kiszámításához), valamint az ismert glükózterhelésre adott inzulinválasz tesztjeit (3 órás kihívás) időben el lehet végezni az inzulinérzékenység és a hasnyálmirigy működésének javulásának figyelemmel kísérésére. vagy egyszerűen használja a meglévő rutin laboratóriumi vizsgálatokat, például a TG: HDL arányt mint proxy, a HbA1C és az éhomi vércukorszint mellett. Így, miután az ember teste elkezdett gyógyulni és helyreállítani valamilyen béta-sejt funkciót, egy dietetikus megtervezheti a testreszabott terápiás étrend az egyes személyek tényleges körül megértés vagy intolerancia specifikus szénhidrátokra! Nem kell támaszkodnunk olyan glikémiás válaszadatokra, mint például a GI vagy a GL (amelyek egészséges embereken alapulnak) de felhasználhatja az egyén saját vércukor-válaszát!

Ezt más típusú élelmiszer-intoleranciában tesszük „étkezési kihívás” révén, és itt az ideje a 2. típusú cukorbetegségben is.

A viszonylag olcsó folyamatos glükózmonitorok megjelenésével megvan a technológia arra, hogy az egyének ezt könnyen megcsinálhassák egy dietetikus, például én is. Munkaigényesebb, de minden bizonnyal megtehető a cukorbetegek által már birtokolt és használt szokásos vércukor-monitor használatával a teszteledel méretének egységesítésével és 1/2 óránként 3 órán keresztül a vércukorszint ellenőrzésével.

Régóta esedékes a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők számára terápiás étrendek amelyeket arra terveztek javítsák a tüneteiket, ahelyett, hogy azt várnák tőlük, hogy olyan szénhidrátterhelést fogyasztanak, amelyet nem tudnak kezelni, időben rosszabbodnak, majd a gyógyszer kezeléséhez fordulnak a betegség kezeléséhez. A 2. típusú cukorbetegségnek nem kell „krónikus, progresszív betegségnek” lennie.

Van neked kérdések hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend hogyan segíthet a 2. típusú cukorbetegség tüneteinek kezelésében és javításában?

Kérjük, küldjön egy megjegyzést a “Keress meg”Űrlapot ezen a weboldalon, és hamarosan válaszolok.

Jó egészségünkre!

Ha jól kutatott, hiteles olvasást szeretne „A tudomány egyszerűvé vált” cikkek az alacsony szénhidráttartalmú vagy ketogén étrend fogyás céljából történő alkalmazásáról, valamint a 2. típusú cukorbetegség, a magas koleszterinszint és más anyagcserével kapcsolatos tünetek jelentős javításáról, sőt visszafordításáról, kérjük, kattintson ide.

Követheti:

https://twitter.com/lchfRD

https://www.facebook.com/lchfRD/

Hivatkozások

Diabetes Canada, Diabetes and You, Alapvető étkezéstervezés, https://www.diabetes.ca/diabetes-and-you/healthy-living-resources/diet-nutrition/basic-meal-planning
Richard D. Feinman, Wendy K. Pogozelski, Arne Astrup, Richard K. Bernstein, Eugene J. Fine, Eric C. Westman, Anthony Accurso, Lynda Frassetto, Barbara A. Gower, Samy I. McFarlane, Jörgen Vesti Nielsen, Thure Krarup, Laura Saslow, Karl S. Roth, Mary C. Vernon, Jeff S. Volek, Gilbert B. Wilshire, Annika Dahlqvist, Ralf Sundberg, Ann Childers, Katharine Morrison, Anssi H. Manninen, Hussain M. Dashti, Richard J. Wood, Jay Wortman, Nicolai Worm,

Az étrendi szénhidrát-korlátozás, mint az első megközelítés a cukorbetegség kezelésében: Kritikai áttekintés és bizonyíték,
Táplálás,
31. évfolyam, 1. szám,
2015,
1-13. Oldal,

JOGI KÖZLEMÉNY: A blog tartalma, beleértve a szöveget, képeket és az idézett statisztikákat, valamint az itt található összes egyéb anyag (a „tartalom”), csak tájékoztató jellegű. A tartalom nem hivatott pótolni a szakmai tanácsokat, az orvosi diagnózist és/vagy a kezelést, és nem alkalmas önadagolásra orvosának tudta nélkül és orvosának rendszeres ellenőrzése nélkül. Ne hagyja figyelmen kívül az orvosi tanácsot, és mindig kérdezze meg orvosát bármilyen kérdésével kapcsolatban, ha bármilyen kérdése merülne fel, mielőtt bármilyen tartalmat elolvast vagy hallott volna tartalmunkból.