Tuberkulózis szűrés

A tuberkulózis szűrése elsősorban a tuberkulózis és a látens tuberkulózis jelenlétének szűrését jelenti.

Látens tuberkulózis szűrése

A látens tuberkulózis a tuberkulózis okozta fertőzés, a fertőzés megnyilvánulásai nélkül. Ezt nehéz diagnosztizálni, főleg azért, mert nincsenek tünetek. Az állapot szűrése a legjobb módszer a diagnózis pontos meghatározására és a fertőzés kezelésére a terjedés és fellángolások megelőzése érdekében.

A fertőzött tuberkulózisos betegekkel kapcsolatba került személyek látens tuberkulózisban szenvedhetnek, ezért látens tuberkulózis miatt kell vizsgálni őket. Azokat a személyeket, akik olyan országból költöztek, ahol magas a tuberkulózis előfordulási aránya, látens tuberkulózis miatt is át kell szűrni. Ha több mint három hónapig endemikus zónában tartózkodik a tuberkulózis miatt, jelentősen megnő a látens és aktív tuberkulózis kockázata.

Az Egyesült Királyságban a látens tuberkulózis szűrését egy helyi TBK klinikán végzik, és a beteget az Egészségvédelmi Ügynökséghez (HPA) lehet irányítani. A HPA megvédi a lakosságot az ilyen betegségek és fertőzések terjedésétől. Az NHS-szel és a TB klinikával együttműködve dolgozhatnak a tuberkulózis terjedésének szűrésében és megfékezésében.

A Mantoux-teszt

A Mantoux-teszt az általánosan használt teszt a látens tuberkulózis ellenőrzésére. Ez magában foglalja az úgynevezett PPD tuberkulin injekciót a bőrbe az alkar belső oldala felett. A látens tuberkulózisos fertőzésben szenvedőknek van egy olyan bőrük, amely érzékeny a PPD tuberkulinra, és kemény vörös dudor alakul ki általában a teszt elvégzését követő 48-72 órán belül. Ha a teszt erősen pozitív, mellkas röntgenvizsgálatot végeznek annak igazolására, hogy a fertőzés aktív-e vagy őszinte tuberkulózis-e.

Kapcsolódó történetek

A látens tuberkulózisban szenvedők nem reagálnak a Mantoux-tesztre. A szűrés egy év alatt megismétlődhet, mivel a tuberkulózis kialakulása hosszú időt vehet igénybe. Akiknek BCG-oltásuk volt, enyhe bőrreakciókat tapasztalhatnak a Mantoux-tesztben. Ez nem azt jelenti, hogy látens tuberkulózisban szenvednek, és azt jelenti, hogy a szervezet immunrendszere képes felismerni a tuberkulózist.

Interferon gamma felszabadulási vizsgálat (IGRA)

Ez egy viszonylag új teszt a szűréshez. Az IGRA-t fel lehet használni a látens tuberkulózis diagnosztizálásában olyan személyeknél, akiknek pozitív Mantoux-tesztje van, akik most költöztek olyan országból, ahol a tuberkulózis gyakori, akik immunitást elnyomó gyógyszereket szednek, és akik szorosan együttműködnek vagy szorosan együtt élnek fertőzött tuberkulózisos betegeknél.

A tuberkulózis szűrése olyan országokba utazás előtt és után, ahol a tuberkulózis magas

Ez magában foglalja a tuberkulózis teljes körű orvosi vizsgálatát, amelynek kórtörténetében szerepel az elnyomott immunitás és a tuberkulózisban szenvedők kitettsége. Ez magában foglalja a tuberkulózis tüneteinek teljes fizikai vizsgálatát is.

Mellkas-röntgen sugallhat fogékony egyéneknél, ahol tuberkulózis gyanúja merül fel. A szűrés általános tesztjei a Mantoux-teszt és az IGRA használata, ha szükséges. Gyanús esetekben a köpet vagy a váladék tuberkulózisra is tesztelhető.

A 15 évnél idősebb jelentkezőknek kórtörténetet, fizikális vizsgálatot és mellkasröntgen felvételt igényelnek. Azoknak, akiknek mellkasi röntgensugárja szuggesztív eredménnyel jár, vagy tuberkulózis jelei és tünetei vannak, vagy humán immunhiányos vírus (HIV) fertőzésben szenvednek, három köpetmintát kell rendelkezésre bocsátaniuk mikroszkóp alatt és tenyésztési teszten.

A 2-14 éves korú kérelmezőknek, akik magas tuberkulózisban szenvedő országokban élnek (az Egészségügyi Világszervezet a WHO szerint 100 000 lakosra meghaladja a 20-at), Mantoux-tesztre és IGRA-tesztre van szükség.

Tuberkulózis szűrővizsgálat ≥ 2 éves kérelmezők számára azokban az országokban, ahol a WHO becsült tuberkulózis előfordulási aránya ≥20 eset/100 000 lakos.

Források

http://www.nhs.uk/Conditions/Tuberculosis/Pages/Diagnosis.aspx
http://www.cdc.gov/immigrantrefugeehealth/pdf/tuberculosis-ti-2009.pdf
www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/tuberculosis1.shtml
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001141/
http://www.who.int/tb/publications/tb_global_facts_sep05_en.pdf
http://www.cdc.gov/tb/education/corecurr/pdf/chapter2.pdf

További irodalom

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal szakmája szerint orvos, hivatása szerint előadó, szenvedélye szerint orvosi író. Az alapképzés (MBBS) után a klinikai farmakológiára szakosodott. Számára az egészségügyi kommunikáció nemcsak bonyolult véleményeket ír a szakemberek számára, hanem érthetővé és elérhetővé teszi az orvosi ismereteket a nagyközönség számára is.

Idézetek

Kérjük, használja a következő formátumok egyikét, hogy idézze ezt a cikket esszéjében, dolgozatában vagy jelentésében:

Mandal, Ananya. (2019. február 27.). Tuberkulózis szűrés. News-Medical. Letöltve: 2020. december 10-én: https://www.news-medical.net/health/Tuberculosis-Screening.aspx.

Mandal, Ananya. "Tuberkulózis szűrés". News-Medical. 2020. december 10. .

Mandal, Ananya. "Tuberkulózis szűrés". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Tuberculosis-Screening.aspx. (megtekintés: 2020. december 10.).

Mandal, Ananya. 2019. Tuberkulózis szűrés. News-Medical, megtekintve 2020. december 10-én, https://www.news-medical.net/health/Tuberculosis-Screening.aspx.

A News-Medical.Net ezt az orvosi információs szolgáltatást a jelen feltételeknek megfelelően nyújtja. Felhívjuk figyelmét, hogy az ezen a weboldalon található orvosi információk célja a beteg és az orvos/orvos közötti kapcsolat és az általuk nyújtott orvosi tanácsadás támogatása, nem pedig annak helyettesítése.

News-Medical.net - AZoNetwork webhely