Tüdőrák Nem kis sejt

Ossza meg ezt

Betegképzés - tüdőrák program az UCLA-nál

Oktassa magát a tüdőrákról:

A tüdő betegségei: tüdőrák - nem kissejt; NSCLC:

sejt

Tüdőrák - nem kissejt; NSCLC

Alternatív nevek

Rák - tüdő - nem kissejt; Nem kissejtes tüdőrák; NSCLC

Meghatározás

A nem kissejtes tüdőrák (NSCLC) a leggyakoribb típusú tüdőrák. Általában lassabban növekszik és terjed, mint a kissejtes tüdőrák.

Az NSCLC három formája létezik:

  • Az adenokarcinómák gyakran a tüdő külső területén találhatók.
  • A pikkelyes sejtes karcinómák általában a tüdő közepén találhatók egy légcső (hörgő) által.
  • Nagy sejtes karcinóma a tüdő bármely részében előfordulhat. Hajlamosak gyorsabban növekedni és terjedni, mint a másik két típus.

Okoz

A dohányzás a tüdőrák legtöbb esetét okozza. A mások által elszívott füst (másodlagos füst) környéke szintén növeli a tüdőrák kockázatát. Azok az emberek azonban, akik nem dohányoznak és soha nem dohányoztak, tüdőrákban betegedtek meg.

Évtizedes kutatások áttekintése nemrégiben kimutatta, hogy a marihuána dohányzása elősegítheti a rákos sejtek növekedését, de nincs közvetlen kapcsolat a gyógyszer és a tüdőrák között.

A magas légszennyezettség, a rákot okozó vegyi anyagokkal vagy anyagokkal (például azbeszt) vagy azok közelében végzett munka, valamint a magas arzéntartalmú ivóvíz növelheti a tüdőrák kockázatát. A tüdőt érintő sugárterápia szintén növelheti a kockázatot.

Tünetek

A korai tüdőrák nem okozhat tüneteket. A következő tünetek:

  • A köhögés nem múlik el
  • Vért felköhögni
  • Légszomj
  • Zihálás
  • Mellkasi fájdalom
  • Étvágytalanság
  • Fogyni próbálkozás nélkül
  • Fáradtság

Egyéb tünetek, amelyek az NSCLC miatt következhetnek be:

  • Gyengeség
  • Nyelési nehézség
  • Körömproblémák
  • Ízületi fájdalom
  • Rekedtség vagy változó hang
  • Az arc duzzanata
  • Arcbénulás
  • A szemhéj megereszkedett
  • Csontfájdalom vagy -érzékenység

Megjegyzés: Ezek a tünetek más, kevésbé súlyos állapotok következményei lehetnek. Fontos, hogy beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval.

Vizsgák és tesztek

Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez, és kérdéseket tesz fel a kórtörténetével kapcsolatban. Megkérdezik, hogy dohányzik-e, és ha igen, meddig dohányzott.

A mellkas sztetoszkóppal történő hallgatása során az egészségügyi szolgáltató néha folyadékot hallhat a tüdő körül, ami rákra utalhat (de nem mindig).

Az elvégezhető tesztek a következők:

  • Mellkas röntgen
  • CBC
  • Köpetvizsgálat
  • Csontszkennelés
  • CT vizsgálat
  • MRI
  • Pozitronemissziós tomográfia (PET) vizsgálat
  • Thoracentesis

Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy az egészségügyi szolgáltatónak el kell távolítania egy darab szövetet a tüdejéből, hogy mikroszkóp alatt vizsgálhassa. Ezt biopsziának hívják. Ennek többféle módja van:

  • Bronchoscopy kombinálva biopsziával
  • Pleura biopszia
  • CT-vizsgálat irányított tűbiopszia
  • Mediastinoscopy biopsziával
  • Nyílt tüdőbiopszia
  • Endoszkópos nyelőcső ultrahang (EUS) biopsziával

Ha a biopsziából kiderül, hogy van-e tüdőrákja, akkor több képalkotó vizsgálatot végeznek a rák stádiumának meghatározására. A stádium azt jelenti, hogy mekkora daganat és milyen mértékben terjedt el. A nem kissejtes tüdőrák öt szakaszra oszlik:

  • 0. szakasz - a rák nem terjedt túl a tüdő belső bélésén
  • I. szakasz - a rák kicsi és nem terjedt át a nyirokcsomókra
  • II. Szakasz - a rák átterjedt néhány nyirokcsomóba az eredeti daganat közelében
  • III. Szakasz - a rák átterjedt a közeli szövetekbe vagy elterjedt távoli nyirokcsomókba
  • IV. Szakasz - a rák átterjedt a test más szerveire, például a másik tüdőre, agyra vagy májra

Kezelés

A nem kissejtes tüdőrák kezelésének sokféle típusa létezik:

  • Műtét - a tüdő egy részét vagy egészét eltávolítják
  • Sugárterápia - erőteljes röntgensugarakat vagy más sugárzást használ a rákos sejtek elpusztítására
  • Kemoterápia - gyógyszereket használ a rákos sejtek elpusztítására és az újak növekedésének megakadályozására
  • Lézerterápia - egy kis fénysugár égeti és megöli a rákos sejteket
  • Fotodinamikai terápia - fény segítségével aktiválja a szervezetben lévő gyógyszert, amely elpusztítja a rákos sejteket
  • Figyelmes várakozás - ritka esetekben az embert csak a tünetek megváltozásáig lehet figyelemmel kísérni

A kezelés a rák stádiumától függ. Szükség lehet kezelések kombinációjára. Kutatások szerint a kemoterápia, vagy a kemoterápia és a sugárterápia kombinációja a műtét előtt lehet a legjobb kezelés néhány beteg számára.

A műtét az első kezelési vonal gyakran az I. és II. Stádiumú nem kissejtes tüdőrákos betegek, valamint a III. A műtét meg tudja gyógyítani a betegséget.

Önmagában a kemoterápiát gyakran alkalmazzák, amikor a rák átterjedt (IV. Stádium). Kimutatták, hogy a kemoterápia meghosszabbítja az életet és javítja az életminőséget egyes IV. Stádiumú betegeknél.

Támogató csoportok

További információk és források: lásd a ráktámogató csoportot.

Outlook (prognózis)

A gyógyulási arány függ a betegség stádiumától és attól, hogy képes-e műteni.

  • Az I. és II. Stádiumú rák műtéttel gyógyítható, néha az esetek több mint 50% -ában.
  • A III. Stádiumú daganatok bizonyos esetekben gyógyíthatók, de a gyógyulási arány sokkal alacsonyabb, mint a korábbi stádiumú NSCLC
  • A IV. Stádiumú betegségben szenvedő betegek szinte soha nem gyógyulnak meg, a terápia célja az életminőség kiterjesztése és javítása.

Lehetséges szövődmények

A betegség terjedése a tüdőn túl
A műtét, kemoterápia vagy sugárterápia mellékhatásai

Megelőzés

Ha dohányzik, hagyja abba a dohányzást. Soha nem túl korai leszokni. Próbálja meg elkerülni a másodlagos füstöt.

Fogyasszon gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrendet.

A tüdőrák rutinszűrése nem ajánlott. Számos tanulmány készült az ötlet megvizsgálására, de a tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy a szűrés jelenleg nem segítene javítani az ember esélyét a gyógyulásra.

Hivatkozások

Mehra R, Moore BA, Crothers K, Tetrault J, Fiellin DA. A marihuána dohányzás és a tüdőrák közötti összefüggés: szisztematikus áttekintés. Arch Intern Med. 2006. július 10 .; 166 (13): 1359-67.

American Cancer Society. Rák tények és adatok 2006. Atlanta, Ga: American Cancer Society; 2006.

Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoport. Tüdőrák szűrés. Ann Int Med. 2004; 140: 738-739.

Abeloff MD, Armitage JO, Niederhuber JE, Kastan MB, McKena WG. Klinikai onkológia. 3. kiadás Orlando, Fl .: Churchill Livingstone; 2004: 1690-1701.