Útmutató egy alacsony rosttartalmú étrendhez Crohn- és fekélyes vastagbélgyulladás esetén

rosttartalmú

Írta: Colleen D. Webb, MS, RDN, CLT

Az egyik leggyakoribb beszélgetésem a gyulladásos bélbetegségben (IBD) szenvedő betegekkel az alacsony rosttartalmú étrendről szól. Még ha korlátozottak a táplálkozási ismeretek, valószínűleg tudja, hogy a rostok jót tesznek az emberi egészségnek. Tehát meglepi az embereket Crohn- vagy fekélyes vastagbélgyulladással, amikor egy egészségügyi szolgáltató azt mondja nekik, hogy alacsony rosttartalmú étrendet kövessenek betegségük miatt. Ez egy fogás-22. A rost fontos része az egészséges étrendnek, de a túl sok rost felboríthatja az irritált vagy gyulladt bélrendszert.

Szerencsére a legtöbb IBD-ben szenvedő embernek nem kell elkerülnie az összes magas rosttartalmú ételt alacsony rosttartalmú vagy alacsony maradványtartalmú étrenden. Vannak olyan módszerek, amelyekkel a rost egészségi előnyeit kihasználhatja anélkül, hogy irritálná a belét.

Megmutatjuk, hogyan lehet tápláló, gyulladáscsökkentő, minimálisan feldolgozott, alacsony rosttartalmú étrendet fogyasztani.

Olvassa tovább, hogy többet megtudjon az élelmi rostokról, miért van szükségünk rájuk és hogyan kell megenni IBD-vel.

Tartalomjegyzék

Mi az étrendi rost?

Az étkezési rostok nem emészthető szénhidrátok, amelyek megtalálhatók a növényekben. Az emberek nem tudják lebontani a rostot, így az az egész gyomor-bél traktusban halad, és nagyjából ugyanúgy távozik, mint ahogy bejött. Ezért látjuk a kukoricát a WC-ben.

Minden szál nem egyforma. Különböző típusok vannak, eltérő jellemzőkkel. Az egészségügyi szervezetek megpróbálták meghatározni őket, de a definíciók hiányosak és következetlenek.

Gyakrabban hallani fogja az „oldhatatlan” vagy „oldható” rostokat.

Az oldható rost teljesebben fermentálódik a vastagbélben, és nagyobb a gélképző képessége, mint az oldhatatlan rostoknak. Az emberek nem tudják megemészteni a rostokat, de a mikrobák képesek. Amikor egy rost fermentálható, ez azt jelenti, hogy a baktériumok metabolizálhatják a vastagbélben. Ezek prebiotikus rostok. Ha egy szálnak nagyobb a gélképző képessége, ez azt jelenti, hogy viszkózus. Az oldható rost fermentálhatóbb és viszkózusabb, mint az oldhatatlan rost, bár bizonyos oldhatatlan rostok fermentálhatók.

Szeretem az oldhatatlan rostokat durva jellege miatt „durva takarmánynak” nevezni. Az érdesség mechanikusan irritálja a vastagbelet, kiváltva a víz és a nyálka szekrécióját.

Gondolj egy almára. Az alma belseje az oldódó rost, míg az alma héja a durva takarmány. Ez az ábra a legtöbb gyümölcsre és zöldségre vonatkozik. Belsejük puha és oldható, míg a bőr és a szár durva takarmány.

Ritkán használom a „rost” kifejezést a pácienseimmel. Ehelyett a takarmányról beszélek velük. Az alacsony takarmánytartalmú étrend segíthet a tünetek kezelésében és a bélben némi pihenést biztosít. Erről később.

Miért jó nekünk az étrendi rost?

Annak ellenére, hogy az embernek nincsenek eszközei a rost lebontására, vastagbélmikrobáink (főleg baktériumok) erjesztik a rostot, hogy hasznos melléktermékeket állítsanak elő. Az egyik ilyen melléktermék a butirát.

A butirát egy rövid láncú zsírsav, amely segít csökkenteni a gyulladást és erősíteni a bélgátat. A butiráthiány a bélgát lebontását okozhatja, ami fokozott bélpermeabilitást vagy „szivárgó bél” -et eredményezhet. Kutatások kimutatták, hogy a megnövekedett bélpermeabilitás megelőzi az IBD-ben szenvedő emberek fellángolását.

Érthető, hogy sok olyan beteg, aki táplálkozási tanácsadással fordul hozzám, csalódottságát fejezi ki amiatt, hogy alacsony rosttartalmú étrendet kell követnie. A legtöbb egészségügyi szolgáltató azt mondja pácienseinek, hogy fogyasszanak rosttartalmú étrendet, hogy ezzel segítsék őket hosszabb és jobb életben!

A 2019-es 40 év feletti kutatás meta-elemzése arra a következtetésre jutott, hogy az embereknek legalább 25-29 gramm rostot kell enniük naponta a krónikus betegségek és a korai halál megelőzése érdekében.

Miért mondják a Crohn- és fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedőknek, hogy kerüljék a magas rosttartalmú ételeket?

Ha az étkezési rost olyan jó nekünk, miért ajánlott alacsony rosttartalmú étrend a Crohn- és fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedőknek?

1. Egyes magas rosttartalmú ételek súlyosbíthatják a gyomor-bélrendszeri tüneteket, beleértve a gázképződést, puffadást, hasi görcsöket, hasmenést és székrekedést.

2. A nagy takarmányban lévő ételek durva jellegüknek köszönhetően irritálhatják a beleket. Képzelje el, hogy csiszolópapírt dörzsöl egy nyitott sebre. Jaj! Az érdesség magában foglalja a gyümölcsök és zöldségek vastag héját és szárát, a teljes dióféléket és a magokat, valamint a pattogatott kukoricát.

3. Az érdesség bélelzáródáshoz vezethet a veszélyeztetett egyéneknél. A legvalószínűbb, hogy akadályozzák azokat, akiknek kórtörténetében hasi műtét van és/vagy szigorítják a Crohn-kórt.

Gyakori kérdések a rostokkal és az IBD-vel kapcsolatban

Íme néhány a legnépszerűbb kérdések, amelyeket a rostokkal és az IBD-vel kapcsolatban kapok:

Végtelenül rosttartalmú étrendet kell követnem?

A legtöbb ember számára a válasz „nem”. Az IBD nem jelenti azt, hogy örökre kerülnie kell a friss gyümölcsöket, zöldségeket és más rosttartalmú ételeket. Fontos a takarmány korlátozása vagy elkerülése a fellángolások idején, mivel a nagy durva takarmányú ételek keményebbé teszik a beleket. A pihenés fontos lépés a gyógyulási folyamatban.

Fontos: nulla bizonyíték van arra, hogy a rost okozna IBD fellángolást. Van azonban bizonyíték arra, hogy a magas rosttartalmú étrend segíthet megvédeni a fellángolást. Ezért fontos, hogy együtt dolgozzunk egy GI-dietetikussal, hogy segítsen visszahozni a rostokat az étrendbe, amikor megfelelő az idő.

Akiknek fennáll a veszélye az akadályozásra, lehet, hogy örökké alacsony takarmánytartalmú étrendet kell követniük.

A rost okoz fellángolást?

Nincs okunk azt hinni, hogy a rost fellángolást okoz. Lásd az 1. kérdést.

A főtt zöldségeknek vannak-e egészségügyi előnyei?

Teljesen! Egyes zöldségek egészségesebbek, míg mások jobb nyersek. A zöldségek főzése lebontja a durva cellulózrostot, amely a növények sejtfalának fő alkotóeleme. Ezek lebontása a növények több tápanyagát teszi elérhetővé számunkra. A cellulóz mellett a növényeknek vannak más összetevőik, amelyek néha akadályozhatják a tápanyagok felszívódását. A főzés ezeket is lebonthatja.

Most, hogy jobban érzem magam, hogyan adhatnék zöldségeket vissza az étrendembe?

Íme néhány tipp a zöldségek visszaállításához:

  1. Egyszerre adjon hozzá egy zöldséget. Ülésenként egynél több étel hozzáadása növeli a rossz közérzet kockázatát, és megnehezíti a jogsértő étel meghatározását.
  2. Kezdje egy kis mennyiséggel. Az egynegyed csésze jó kiindulópont a zöldségek számára.
  3. Ha a zöldségnek héja van, akkor hámozza meg. Ha van szára, akkor távolítsa el (pl. Brokkoli, spárga). Ha főzhető, akkor főzzük meg. A főtt és hámozott zöldségeket könnyebben bontja a bél.
  4. Nagyon jól rágja össze az ételt, és lassan egyen. Ez minden ételre vonatkozik, állandóan.
  5. Válasszon nyugodt környezetet az élelmiszerek visszaállításához. A stresszes környezet akadályozhatja toleranciáját.
  6. Az ételeket többször is kihívja. A rostos és rost nélküli ételek iránti toleranciája a betegség változásával változik. Azok az ételek, amelyek ma felborítják a beledet, a jövőben rendben lehetnek. Például Scottnak néhány évig kerülnie kellett a brokkolit, mert puffadáshoz vezetett. Most ez az étrendje.

Nem tudja, hol kezdje? Sok IBD-ben szenvedő ember jól jár gyökérzöldségekkel, például sárgarépával, pasztinával és fehérrépával, mert meg lehet hámozni és pépesíteni. Mások inkább a hámozott cukkinit, a nyári tököt és a magozott uborkát kedvelik.

Hogyan táplálkozhatok egészségesen alacsony rosttartalmú étrend mellett?

Kezdjen el gondolkodni a „durva takarmány” és a rost tekintetében. Gondoljon az étel textúrájára, amikor lenyeli. Ha az étel puha vagy pürés, akkor kevés a takarmány. Ha kemény és durva, akkor nagy a takarmány.

Néhány magas rosttartalmú étel alacsony takarmánytartalmú. Például egy avokádóban sok rost van, de nem durva. Az alacsony rosttartalmú étrendet fogyasztók általában problémamentesen esznek avokádót. Ugyanaz az ötlet dióvajakkal. A teljes dió, például a mandula, nagy takarmánytartalmú, de a krémes mandulavaj kevés.

Példák alacsony rosttartalmú élelmiszerekre, amelyek rostot tartalmaznak:

  • Gyümölcs kemény héj és mag nélkül: banán, avokádó, sárgadinnye, hámozott alma, hámozott és mag nélküli uborka
  • Jól megfőtt zöldségek kemény héj, mag vagy szár nélkül: Hámozott és főtt téli tök, sárgarépa, paszternák, burgonya héj nélkül, édesburgonya héj nélkül, jams héj nélkül, fehérrépa
  • Levesek
  • Turmixok (nem kell gyümölcsöt vagy zöldséget főznöd, mielőtt nagy teljesítményű turmixgépbe helyeznéd)
  • Krémes dió- és magvajak: mandulavaj, mogyoróvaj, tahini
  • Hummus

* Az ételek a rost kivételével más okokból is idegesíthetik az embereket. Dolgozzon a GI dietetikusával a biztonságos ételek azonosításában.

Példák egészséges étkezésre alacsony rosttartalmú étrenden

Szerencsére jól lehet enni rosttartalmú étrend mellett. Íme néhány kedvenc alacsony rosttartalmú, tápláló étel ötlet:

  • Joghurt-parfé: Keverjen össze egy sima görög joghurtot vagy tejmentes joghurtot teljesen természetes mandulavajjal, szeletelt banánnal és dinnyével
  • Gyümölcs- és zöldségturmix: Olyan sok lehetőség! Lásd az IBD turmix útmutatónkat
  • Növényi omlett: Tojást rántunk jól főtt zöldségekkel
  • Tészta: Kombinálja a szokásos vagy gluténmentes tésztát bazsalikommal vagy bazsalikom-spenót pestóval
  • Sült csirke sült édesburgonya krumplival
  • Sült fehér hal, sült burgonyával és sült vajas mogyoróval
  • Avokádó pirítós: Szeretem a betegeknek a hagyományos kovászos kenyeret
  • Levesek! Szeretjük a sárgarépát, a butternut tököt, a gyömbérlevest

Key Takeaways

OK, nézzük át. Íme néhány kulcsfontosságú szempont, amelyet érdemes megjegyezni a rostokkal és az IBD-vel kapcsolatban:

  • Az élelmi rostok fontosak az emberi egészség szempontjából.
  • Élelmi rost nélkül a bélmikrobáink nem rendelkeznek a bélbélésünk védelméhez és a gyulladás csökkentéséhez szükséges élelemmel.
  • Az alacsony rosttartalmú étrend során nem kell elkerülnie az összes rosttartalmú ételt. Gondoljon a „durva takarmány” és a rost viszonyára.
  • Az IBD-vel való együttélés nem azt jelenti, hogy egész életében elkerüljük a rostokat.
  • A magas rosttartalmú ételek hámozása, keverése és/vagy főzése elősegíti a nehezen emészthető durva takarmány lebontását.
  • Dolgozzon IBD-központú regisztrált dietetikussal, hogy segítsen egy alacsony durva takarmányú, gyulladáscsökkentő étrend létrehozásában, amely segít kezelni a Crohn- vagy fekélyes vastagbélgyulladást.

Az alábbiakban meghívjuk Önt, hogy ossza meg kedvenc, alacsony takarmánytartalmú étkezési ötleteit!